成都市人口老齡化現狀及應對

何小霞

摘?要：成都市近年來老年人口占比遠高于全國平均水平，雖然開放了全面二孩政策，不斷出臺人才引進政策，增加了戶籍人口數量，降低了老齡人口占比，但依然存在人口增長內生動力不足、自然增長率偏低，青年人才落戶難和養老服務保障體系不健全等問題。應對老齡化，需進一步加強嬰幼兒服務保障、落實養老服務保障體系建設、完善人才引進政策，在實現“內生動力”增長的同時，做好“老有所養”無遺漏，將成都打造成生活宜居新高地。

關鍵詞：老齡化?生育率?養老服務?人才引進

人口老齡化是政府部門、學術界和社會各界共同關注的熱點話題。根據國家統計局公布的最新數據，2019年我國60周歲及以上人口為25388萬人，占總人口的181%，其中65周歲及以上人口17603萬人，占總人口的126%，文中數據如未特殊說明，均來自《成都市統計年鑒》、《中國統計年鑒》且中國老齡人口占比年年增加，相比于日本的“邊富邊老”和新加坡的“先富后老”，中國是世界上較早出現“未富先老”的國家。[1、2]經濟條件不發達、社會財富不充足、物質基礎薄弱，使得人口老齡化成為我國未來幾十年將面臨的嚴重性社會問題。人口作為經濟發展的主體，其自身結構的變化必然對社會經濟的發展產生較大的影響。主要體現在：一是人口老齡化對勞動力的直接影響最大。隨著人類壽命的延長和嬰幼兒出生率的持續偏低，未來老人、青壯年勞動力和兒童占比將呈現倒三角發展形態，勞動力人口占比下降，生產力難以持續發展，這對一個國家、社會或者某一座城市的經濟發展和創新創業能力都會造成嚴重的影響。[3]二是對養老服務保障體系提出了巨大的挑戰。養老服務不僅需要物質上的供養、生活上的照料，更需要精神上的慰藉，“家庭式養老”依然是中國家庭喜歡的養老方式，然而隨著現代生活節奏的加快，子女精力十分有限，無論是撫養小孩還是照顧老人，其物質和精神壓力與日俱增，特別是對于超大型城市如北上廣深，以及成都這種新興一線城市顯得更為突出，而城市和農村養老保障制度和基礎設施的偏差與不健全，也導致農村養老問題尤為突出。[4]三是老齡化的加劇將導致經濟產業結構的調整。有關滿足老年人需求的生產、服務、經營等設施和非生產性領域的經濟活動將擴展，自然會使得投入生產性資金的比重減少，從而導致經濟增長速度下降。[5]因此，加強人口老齡化應對策略研究，對提升城市發展建設水平和人民生活幸福程度具有重要意義。

一、成都市人口老齡化現狀

近年來隨著成都市經濟快速增長，外地青年人口流入量有較大提高，然而嬰幼兒出生率持續偏低，老年人口占比超過全國、全省平均水平，老齡化形勢依然嚴峻。截至2019年底，成都市常住人口165810萬人，比上年末增加2510萬人，增長154%;戶籍人口150007萬人，比上年末增加2402萬人，增長163%;60歲及以上老年人口31604萬人，比上年末增加098萬人，增長031%，占戶籍人口的2107%。從圖1可以看出，2010年至2019年成都市60歲及以上人口占戶籍人口的比例均高于全國平均水平，人口出生率低于全國平均水平（圖1中2019年成都人口出生率暫未公布）。圖2中除了2019年“人才新政”實施，吸引了大批外籍、外省、外市青年人才落戶，致使戶籍人口增速有所提高，降低了老年人口占比以外，其余年份均顯示老年人口增速快于戶籍人口增速。從圖3可以看出成都市人口自然增長率除了2017年全市集中開展戶口應注銷未注銷人員清理工作，使全年死亡注銷戶口人數較往年大幅增加以外，其余年份趨于平穩，但增速并不高。成都市戶籍人口的增長主要還是來自外地人口的落戶即圖中機械變動增長率，成都市戶籍人口機械變動增長率隨著成都市經濟社會的發展而增長，但自然增長率卻呈現下降趨勢。圖4中近年來成都市結婚率持續降低，離婚率卻在逐年增高，綜合避孕率雖呈下降趨勢，但仍然處于高位，一孩出生率也處于下降模式，這些也是導致成都市人口自然增長緩慢的重要原因。

綜上可知，過去實施了三十多年的計劃生育政策，使我國社會經濟得到了飛速發展，但同時也產生了數以億計的獨生子女家庭，這也是近年來我國人口老齡化不斷加劇、嬰幼兒出生率不斷降低的重要原因之一。為此2011年全國各地開始實施“雙獨二孩”政策，2013年實行“單獨二孩”政策，但效果都不明顯。2015年10月開放“全面二孩”政策，此后兩年生育率有所上升，成都市戶籍人口自然增長率也有一定提高，但老年人口增速也較快，至此之后的年份戶籍人口增速明顯下降。[6]為了加快城市建設和積極應對人口老齡化，成都市實行了兩項舉措成效顯著：一是依靠“人才新政”吸引外來青年人才落戶拉動了成都市經濟發展，同時在一定程度上也緩解了老齡化現象，彌補了人口自然增長不足的短板。二是不斷加強養老服務保障建設，如制定政策、開設多種養老服務模式、建立社區“醫養結合”示范點等，解決老年人的養老難題和年輕人的“后顧之憂”。

二、存在問題

為積極應對人口老齡化問題，成都市近年來不斷出臺人才引進政策，加強養老服務體系建設，完善養老公共服務基礎設施建設，大力推廣“醫養結合”等多形式的居家養老服務模式。出臺的《關于加快養老服務業創新發展的實施意見》《成都市人民政府辦公廳關于深化養老服務綜合改革提升養老服務質量的實施意見》等文件，進一步推進了社區嵌入式養老工作、老年人助餐服務體系建設和老年人家庭適老化改造工作，對成都市進一步完善養老服務體系有重要的指導意義。據《成都市2019年老年人口信息和老齡健康事業發展狀況報告》可知，截至2019年底全市共有養老機構546家，床位數1250萬張;有醫養結合機構93家，其中70家已納入醫保定點，醫療床位7306張，醫養服務人員9251人;有380對醫療衛生機構與養老機構建立合作關系，有1244對醫療衛生機構與日間照料中心建立合作關系，為老年人提供醫養結合服務;城鄉社區養老設施覆蓋率分別達94%、50%以上。同時成都市正在建立“關愛地圖”數據云平臺，實質就是通過‘互聯網+養老模式，推動養老服務線上線下融合，更好為老年人服務。通過這張圖，可以看到成都市老人分布情況、身體狀況、經濟來源及養老服務需求等，可以看到全市各類養老機構、社區日間照料中心等養老服務設施點位的布局情況及他們所提供的服務內容，可以讓養老服務更加便利、更加精準，解決養老資源信息不對稱的問題。但成都市應對人口老齡化也存在一些問題和不足，具體如下。

（一）內生動力不足，自然增長率偏低

近兩年“全面兩孩”政策的效力正在減弱，特別是隨著大城市的發展和人流的聚集，人們生活壓力越來越大、經濟條件越來越好，越來越多的育齡婦女（家庭）對婚姻和生育子女已有了不同于傳統文化的看法，“大齡剩男剩女”、不婚族、丁克家庭數量和離婚率都呈上漲趨勢，持續降低的生育率與高速增長的老齡化對經濟社會發展將會產生嚴重影響。

（二）青年人才落戶的后續問題較突出

人才引進政策的實施是促進城市快速發展的重要手段，然而現代年輕人大多是獨生子女，落戶成都后，其父母養老的問題比較嚴重。未來幾十年農村空巢老人將越來越多，隨子女將戶口遷入成都或長期居住成都的老年人數量也會呈現較大幅度的上漲，這對成都市乃至全國老齡化產業發展都提出了挑戰。

（三）養老服務保障體系不健全

區域養老服務發展不平衡不充分。區域經濟發展較好的片區其養老服務保障水平明顯高于其他片區，如錦江區社區養老的發展明顯快于邊界城區，需求和供給上都存在著明顯的差別。主城區里老年人選擇社區養老、養老院或日托形式養老的自愿性較強，并且自己承擔費用，同時對居住環境和服務要求更高。而位于市邊界的縣級片區，養老環境設施較差、使用率較低，服務質量要求低，老人話語權弱，養老費用也多源自子女的幫助。

公共養老服務基礎設施不完善或使用率偏低。隨著時代的發展，“養兒防老”觀念逐漸弱化，越來越多的老年人傾向于選擇集專業化、便捷化和集中化等特點于一體的機構養老，然而目前大多養老機構服務人員專業性不強，看錢辦事現象嚴重，這也是很多老人不愿意進養老院的重要原因。根據《成都市民政局關于印發成都市2015-2017年城鄉社區日間照料中心建設工作方案的通知》，相對完備的社區居家養老基礎設施構成應涵蓋日間照料中心、老年食堂、文化娛樂室、理發室、洗浴室、康復（義診）室等11個大項和相應的30多個小項，但是大多數設施使用率極低，甚至未使用，如日間照料中心、心理咨詢室、洗浴室等常年處于關門狀態，且社區事務工作繁忙，老年服務專職人員少，相關工作基本靠志愿者完成，但志愿者缺乏專業技能，只能提供一些簡單的生活照料，無法滿足現代老年人養老服務需求。

“需求-供給”匹配精準度不高。養老服務機構的建立和養老制度的實施，既要保障老年人的穩定生活，更應幫助年輕人減輕養老負擔。社區為老年人提供了很多設施設備和關愛服務，但很多老人對社區養老服務認知程度較低，當老人遇到困難時，首先想到的是找子女解決問題，而不是尋求社區管理者或者政府的幫助。出現這類問題主要還是社區居家養老服務的“需求-供給”匹配精準度不高造成的，老人的身體條件、家庭情況不同，其需求也不同，而社區老年服務卻是統一模式，且缺少專屬的老年服務平臺供家庭與社區之間共享信息，因此應探索出一個由政府引導、社區構建的信息化平臺，采取社會介入的社區居家養老模式，平衡老人、家庭、小區、社區、社會之間的供需關系。

三、應對人口老齡化的建議

成都市依靠人才引進政策吸引了大批青年人落戶，提高了人口機械變動增長率，降低了老齡人口占比，但嬰幼兒出生率低，老齡人口持續增長，使得人口自然增長率低下，同時持續上升的離婚率和下降的結婚率，都是影響成都市人口老齡化的重要因素。針對上述存在的問題，為積極應對成都市人口老齡化提出以下三方面建議。

（一）加強嬰幼兒服務保障，刺激“內生動力”增長

隨著時代的發展，大多數年輕人的家庭、教育、婚姻等觀念發生了變化，同時撫養子女成本的增加和缺少照護時間等問題，都是導致生育率降低的重要原因。為提高嬰幼兒出生率，刺激“內生動力”增長，需解決時間和撫養成本等問題：一是擴大公立幼兒園建設，將幼兒園納入義務教育范疇，減少青年父母的照護時間成本;二是采取激勵政策，對于生育二孩家庭給予相應的補貼，可采取適當放寬入園入校、房屋改善等搖號條件，減輕納稅負擔等措施;三是給予女性生育充分保障，很多女性不愿意生或晚生子女主要是工作與家庭無法兼顧造成的，在新時代女性生育問題仍然是很多企業招聘考量的條件之一，女性在市場大環境中依然處于劣勢，所以必須加強女性生育保險保障，如聯合政府、企業、社會建立“女性生育保障公益基金”，為因生育影響工作的女性提供必要的支持。

（二）落實養老服務體系建設，實現“老有所養”無遺漏

老齡化問題的解決離不開養老服務保障的建立，只有不斷完善養老服務體系，才能為積極應對老齡化提供堅強的后盾。一是從制度上均衡城鄉養老服務需求與供給，合理分配運用資源，如建立品牌連鎖養老機構，設置星級評價標準，打造具有影響力的養老服務機構。同時發展老年服務產業，運用現代信息化智能產業產品提高養老服務水平，推動社會經濟發展。二是重視專業化人才隊伍建設，成立“老年人服務”專業、校院或培訓機構，培育類似于月嫂、月子中心等具有專業化服務水準的群體和機構，對養老服務人員進行專業培訓、定期考核、等級評定后擇優聘用，相應提高服務人員的社會地位和薪資待遇，讓服務群體對這項工作充滿熱愛，具有榮譽感、認同感和責任感。三是根據老年人分布情況、身體狀況、家庭條件等不同需求合理運用、分配養老服務基礎設施設備和人才，如合理選址設立老年人食堂，給予餐飲補貼，健康的老年人可自行前往就餐，解決老年人用餐問題;對于能自理或半自理的老人可選擇上門服務或社區日間照料;對于失能老年也可選擇養老機構、社區養老或居家上門服務。四是開設“輕老年”工作崗位，如社區里的知識文化宣講、餐廳服務、幫帶老幼等一些不需要耗費大量體力適合老年人的“輕工作”崗位，這對身體硬朗、行動方便的退休老年群體是一個不錯的再就業機會，既可以減輕社會養老負擔，也可以最大程度發揮老年群體的人生價值。五是設立監督考核機構，對養老機構、社區、照料中心、服務人群、培訓機構等進行年度考核和等級評價，以此督促養老服務產業不斷優化升級。

（三）完善“人才引進”新政策，打造生活宜居新高地

“成都是一座來了就不想走的城市”，其優越的地理環境和氣候條件非常適合產業發展和生活居住。近年來隨著成都市經濟發展步伐的加快，人才引進政策的實施吸引了大批青年人才落戶，降低了老齡人口占比，增加了勞動力，但相比北上廣深等超大城市，成都的人才吸引力仍然有很大的提升空間?！俺捎咫p城經濟圈”戰略的提出為成都經濟發展帶來巨大的機遇，還需加快基礎設施建設，開展“高企”（高校和企業）合作，引進高精尖產業企業，創造更多就業機會，同時需根據區域和產業性質的不同，制定利于各區縣均衡發展的人才引進政策。

參考文獻：

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[4]周學馨實施積極應對人口老齡化國家戰略[N].重慶日報，2020-12-10，第011版

[5]陳友華，張子彧延遲退休對老年人口福利水平的影響研究[J].現代經濟探討，202012：24-32

[6]劉佩，孫立娟城鄉居民養老保險對代際經濟支持的影響[J].云南財經大學學報，2020（12）：3-16，18

〔本文系成都市哲學社會科學規劃項目“成都市人口發展和老齡化應對研究”（項目編號：YY0920200247）成果〕

（何小霞，中共成都市委黨校）