全面護理干預在膽結石患者護理中的作用研究

周景輝

摘要：目的：探究全面護理干預在膽結石患者護理中的作用。方法：2010年2月-2021年2月，開展膽結石護理探究，樣本源自本院收治的此疾病患者，隨機選擇30例，抽簽平分2組，對照組：常規護理，試驗組：全面護理，比較滿意度，統計并發癥率。結果：試驗組護理滿意度高于對照組，并發癥率低于對照組，P<0.05。結論：在膽結石患者護理中，全面護理干預能夠預防并發癥發生，提升患者滿意度，值得推薦。

關鍵詞：膽結石;全面護理;并發癥;滿意度

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-238-01

膽結石臨床發病率較高，具體發病與飲食、遺傳、肥胖、生活方式等因素有關，通常患者發病初期無明顯癥狀，部分患者伴有膽絞痛情況，呈現規律性發作，多在劇烈運動或體位調整后出現，隨著病情發展患者痛感會加重，若結石停留在壺腹部，會引起胰腺炎，嚴重威脅患者身體健康狀況[1]。目前針對膽結石患者，臨床多采取手術治療，清除膽結石，改善患者病情狀況，而疾病、手術等因素會影響患者機體狀態，配合科學有效護理干預服務意義重大。本文探究了全面護理干預在膽結石患者護理中的作用，以期促進膽結石患者更好地恢復，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2010年2月-2021年2月，開展膽結石護理探究，樣本源自本院收治的此疾病患者，隨機選擇30例，抽簽平分2組。對照組男6例，女9例，年齡28-71歲，平均（49.23±4.92）歲，病程1-10年，平均（5.13±2.32）年;試驗組男9例，女6例，年齡29-70歲，平均（49.65±4.76）歲，病程1-12年，平均（5.89±2.43）年。全部患者肝腎功能正常，無凝血功能障礙問題，無精神異常問題，兩組上述資料均衡性理想，可比。

1.2 方法

對照組 常規護理，對患者進行口頭健康教育，告知患者日常注意事項，進行病情監測與觀察，同時指導患者用藥，叮囑患者定期復診，遇不適情況及時就診;

試驗組 全面護理，措施：（1）組建全面護理小組，護士長擔任組長，組員均具有膽結石護理經驗，進行全面護理培訓，考核通過后入組工作，同時小組分配主治醫師和心理疏導人員，形成綜合系統管理網絡;（2）強化心理疏導，護理人員與患者密切交談，評估患者情緒，確定風險因素，進行針對性疏導，若患者表現對生活失去信心，引導家屬多陪伴，找尋興趣愛好，并以成功案例鼓勵;對于情緒低落的患者，護理人員指導患者學會轉移注意力，利用冥想或者芳香療法;（3）并發癥干預，術后觀察引流情況，做好出血預防工作，同時定期檢查膽功能狀態，指導患者合理康復訓練，配合清淡且營養餐食，必要時少食多餐，減輕肝膽負擔。

1.3 觀察指標

（1）護理滿意度，使用調查問卷進行評估，于患者出院前發放，問卷包括：服務態度、情緒干預、業務能力等，0-100分，根據得分高低評判滿意程度，劃分3個標準：非常滿意（91-100分）、滿意（61-90分）、不滿意（0-60分），滿意度=非常滿意率+滿意率[2-3];（2）并發癥率，包括：膽漏、皮下血腫、出血。

1.4 統計學處理

統計學軟件：SPSS24.0;計數資料：，行 檢驗;統計學意義指標：P<0.05。

2 結果

2.1護理滿意度

試驗組護理滿意度高于對照組，P<0.05，詳見表1。

2.2并發癥率

試驗組并發癥率低于對照組，P<0.05，詳見表2。

3.討論

膽結石發病率較高，且目前我國呈現上升趨勢，嚴重影響居民身體健康狀況，主要與飲食結構變化、生活行為調整等因素有關，膽結石患者可接受手術和保守治療，其中手術能夠較為徹底的清除結石，治療效果顯著，且目前微創技術發展迅速，患者接受度更高。但是患者預后恢復需要持續一段時間，且恢復效果受多因素影響，因此配合科學護理服務意義重大[4]。

本次研究結果顯示：試驗組護理滿意度和并發癥率均優于對照組，原因分析如下：全面護理干預是一種堅持人性化理念的模式，具體工作開展基于以患者為中心的要求，兼顧患者身心整體狀態，應用價值更高。在膽結石患者護理中，全面護理干預由專業小組開展工作，除護理人員外配合主治醫師和心理咨詢人員，保證護理工作的全面性和科學性。同時護理人員進行心理疏導和并發癥預防，對患者進行針對性疏導，保證患者情緒穩定，避免由于情緒波動導致的應激狀態增加，更利于患者機體狀況恢復，且情緒疏導根據患者實際情況進行，患者接受度和依從性更高，護理效果更為理想;而并發癥預防從監測和飲食生活干預角度著手，預防并發癥發生，消除疾病惡化風險，從而保證患者安全。而常規護理重視病情監測和簡單健康教育，幫助患者度過治療期，但是針對性不強，且無法兼顧患者康復過程，應用價值不及全面護理干預。

綜上，在膽結石患者護理中，全面護理干預能夠預防并發癥發生，提升患者滿意度，值得推薦。

參考文獻：

[1]張翠翠、潘麗鋒、王杰、宋佳.全面護理模式在膽結石患者護理中的具體應用及其效果觀察[J].山西醫藥雜志，2020，49（22）：146-147.

[2]景彩云，石學英.個體化護理干預在糖尿病合并膽結石手術患者中的臨床效果分析[J].中國藥物與臨床，2019，19（15）：2692-2693.

[3]鄭青蓮.人性化護理對膽結石手術病人術前焦慮的影響[J].護理研究，2020，34（17）：186-187.

[4]徐磊.全面護理干預對膽囊結石合并急性膽囊炎患者術后肛門排氣時間及VAS評分的影響[J].現代醫用影像學，2019，28（3）：676-677.

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