百令膠囊治療慢性腎盂腎炎的臨床效果分析

李賢果

慢性腎盂腎炎是臨床常見的慢性腎臟疾病,近幾年該疾病的發生率不斷升高。同時,該疾病是一種慢性炎癥疾病,當發生細菌感染后會侵襲患者腎間質、腎盂、腎盞,由于炎癥持續存在會對,腎間質、腎盂、腎盞造成損傷引發腎功能異常［1］。臨床西醫治療中多是對患者進行抗炎、血液流變學改善,有一定的效果,但是依然較差［2］。治療不及時會使患者發展為終末期腎病,顯著提高患者死亡率。慢性腎盂腎炎不斷發展會對患者的健康與生命安全產生威脅,故尋找更好的治療方法非常重要［3］。此次研究對百令膠囊治療慢性腎盂腎炎的臨床效果做了深入分析,期望可以為臨床治療慢性腎盂腎炎患者提供依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年8月～2020年8月本院收治的66例慢性腎盂腎炎患者,根據隨機數字表法分為對照組和研究組,每組33例。診斷標準：均符合慢性腎盂腎炎診斷標準,存在尿路感染史且>6個月；CT檢查可以發現腎盂存在粗糙皮質瘢痕；鄰近腎盞存在縮小、變形,腎外形表面凹凸不平；尿細菌培養有致病菌生長；尿常規檢查存在白細胞>10個/HP現象。對照組男22例,女11例,年齡12～46歲,平均年齡(38.5±8.9)歲。研究組男23例,女10例,年齡13～46歲,平均年齡(38.6±8.6)歲。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用常規西藥治療,指導患者進行低鹽飲食,對血壓進行控制,控制感染,維持酸堿、電解質平衡；同時給予患者口服10 mg洛汀新,1次/d。

1.2.2 研究組 在對照組治療基礎上聯合百令膠囊治療,口服,5片/次,3次/d,連續治療3個月。

1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者臨床療效、治療前后腎功能水平、尿菌培養轉陰時間、尿常規正常時間、腎功能好轉時間。療效判定標準：顯效：治療3個月后,患者的尿常規檢查蛋白轉陰性,或者是24 h尿蛋白定量恢復正常；尿常規檢查紅細胞數量恢復正常,或者是尿沉渣紅細胞計數恢復正常；腎功能恢復正常；有效：治療3個月后,患者的尿常規檢查紅細胞<3個/HP,或者是尿沉渣紅細胞計數恢復正常,24 h尿蛋白定量減少了≥40%,腎功能明顯改善；無效：各項情況無明顯變化［4］。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。所有患者均在治療前、治療3個月后采集空腹靜脈血,使用全自動生化分析儀對患者腎功能(尿素氮、血肌酐、24 h蛋白尿)進行檢測［5］。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差()表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果比較 研究組治療總有效率90.9%高于對照組的69.7%,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2 兩組患者治療前后腎功能指標比較 治療前,兩組患者尿素氮、血肌酐、24 h蛋白尿水平比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。治療后,兩組患者尿素氮、血肌酐、24 h蛋白尿水平均低于治療前,且研究組尿素氮、血肌酐、24 h蛋白尿水平均低于對照組,差異均具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

2.3 兩組尿菌培養轉陰時間、尿常規正常時間、腎功能好轉時間比較 研究組尿菌培養轉陰時間(18.2±1.3)d、尿常規正常時間(15.1±0.3)d、腎功能好轉時間(20.1±1.2)d均短于對照組的(39.3±2.3)、(37.8±1.5)、(24.1±2.6)d,差異均具有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表1 兩組治療效果比較(n,%)

表2 兩組患者治療前后腎功能指標比較()

表2 兩組患者治療前后腎功能指標比較()

注：與本組治療前比較,aP<0.05,與對照組治療后比較,bP<0.05

表3 兩組尿菌培養轉陰時間、尿常規正常時間、腎功能好轉時間比較(,d)

表3 兩組尿菌培養轉陰時間、尿常規正常時間、腎功能好轉時間比較(,d)

注：與對照組比較,aP<0.05

3 討論

慢性腎盂腎炎是臨床常見腎臟疾病,臨床多進行藥物治療,治療期間主要是對患者血尿、蛋白尿進行改善,對高血壓等癥狀進行控制,但是常規治療效果較差。故尋找更好的治療方法非常重要［6］。

百令膠囊治療慢性腎盂腎炎患者可以有效降低蛋白尿,這與其他研究報道結果基本相同。百令膠囊治療慢性腎盂腎炎的作用機制為：①可以對患者的自由基消除酶的生物活性,進而可以維持機體中的自由基穩定,減少脂質過氧化物產生,提高卵磷脂膽固醇酯酰轉移酶、超氧化物歧化酶生物活性,最終發揮抗氧化損傷作用,從而可以對患者的脂代謝進行改善,對腎功能進行改善與穩定［7］。②可以對跨壁毛細血管靜水壓、腎小球內壓力進行降低,可以對腎小球高濾過、高代謝狀態進行改善；可以對腎小球濾過膜通透性進行降低,可以對蛋白尿進行改善,減輕對腎小管上皮細胞的損傷,且能促進小管上皮再生,維護小管功能；可以降低尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG),抑制腎臟間質炎癥纖維化、腎小球代償性肥大、硬化發生［8］。③可以對醛糖還原酶活性進行抑制［9］。研究結果顯示,研究組治療總有效率高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),這就說明,在慢性腎盂腎炎治療中,使用百令膠囊治療,效果顯著。百令膠囊中的有效成分為冬蟲夏草,其具有益腎保肺、益精氣、補虧損效果,在慢性腎盂腎炎治療中效果較好［10］。冬蟲夏草的主要成分為鋅、銅、錳、鎳、鎘、鈣、鉀、多糖、D-甘露醇生物堿、甾醇、氨基酸、蛋白質等身體必需微量元素［11,12］。百令膠囊的藥效與天然的蟲草效果基本相同。

研究結果顯示,治療后,兩組患者尿素氮、血肌酐、24 h蛋白尿水平均低于治療前,且研究組尿素氮、血肌酐、24 h蛋白尿水平均低于對照組,差異均具有統計學意義(P<0.05)。但是,研究組下降幅度更大,這就說明,在慢性腎盂腎炎治療中,使用百令膠囊治療,可以對患者的腎功能顯著改善。與西醫治療方法聯合可以發揮協同功效,百令膠囊可以為患者提供豐富的微量元素、氨基酸,且能加快蛋白質合成,在蛋白質合成期間可以消耗氮質,故可以降低尿素氮、血肌酐等水平［13］。同時,在慢性腎盂腎炎治療中,使用百令膠囊治療,可以促使腎上腺皮質素加快合成,進而可以發揮抗炎效果,減輕西藥治療造成的損傷,另外,百令膠囊可以抑制慢性肝炎纖維化發生,延緩疾病發展,進而可以對患者的肝腎功能進行改善［14］。

研究結果顯示,研究組尿菌培養轉陰時間、尿常規正常時間、腎功能好轉時間均短于對照組,差異均具有統計學意義(P<0.05)。這就說明,在慢性腎盂腎炎治療中,使用百令膠囊治療,可以促使患者各項情況盡快恢復。百令膠囊可以對機體免疫功能進行調節,減輕西醫造成的不良反應,且可以對患者癥狀進行改善,為患者補充各種元素,最終患者身體恢復更快［15］。

綜上所述,慢性腎盂腎炎治療中,百令膠囊的治療效果顯著,值得應用。