全面護理干預在子宮內膜癌患者中的應用研究

王艷琴 薛玲 楊夢萍

關鍵詞：子宮內膜癌;全面護理;常規護理;治療依從率

子宮內膜癌是臨床較為常見的腫瘤，指發生在子宮內膜的惡性腫瘤，最為常見的病理類型是子宮內膜樣腺癌[1～2]。子宮內膜癌有較高的發病率，有相關數據顯示，子宮內膜癌約占女性惡性腫瘤的7%，占女性生殖道惡性腫瘤的20%～30%。近年來，子宮內膜癌患病人數不斷增多，以中老年居多，但有年輕化趨勢。手術是治療子宮內膜癌的重要方式，而有效的護理措施對改善治療效果有重要作用。本研究分析全面護理干預在子宮內膜癌患者中的應用效果。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2021年1月收治的子宮內膜癌患者50例，根據護理方法分為對照組和觀察組。觀察組年齡22～36歲，平均年齡為（25.75±3.67）歲;對照組年齡22～36歲，平均年齡（26.01±3.73）歲。兩組一般資料對比無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理，包括生命體征監測、飲食護理、用藥護理等。觀察組采用全面護理：（1）術前干預。手術前給予患者心理疏導，并為其介紹醫院環境，積極解答患者心中存在的問題，指導患者在良好心理狀態下接受治療。護理人員還應做好術前準備，清點各項器械、用具及藥品等，指導患者術前禁食禁飲6 h。（2）術中護理。手術期間密切監測患者生命體征，注意保護患者隱私，并做好保暖工作，可給予患者保溫毯覆蓋。（3）術后護理。患者蘇醒后告知手術結果，使患者安心，并對其生命體征進行監測;幫助患者調整體位，根據患者實際情況指導其盡早下床活動，積極采取措施預防并發癥的發生。

1.3 觀察標準

（1）對比兩組治療依從率。通過依從率量表評分進行評價，依從度評分在80～100分為依從性好，依從度評分在60～80分為依從性一般，分值在60分以下為依從性差。依從率=（依從性好例數+依從性一般例數）/總例數×100.00%。（2）對比兩組SDS、SAS評分，SDS、SAS評分分值越高，表示患者不良情緒越嚴重。（3）對比兩組圍術期指標。記錄并統計術中出血量、下床活動時間、手術時間。（4）對比兩組患者健康知識認知率。通過健康知識認知量表進行評估，根據分值判斷患者掌握情況，其中80～100分為掌握、60～80分為一般掌握、60分以下為未掌握[3]。認知率=（掌握例數+一般掌握例數）/總例數×100.00%。（5）對比兩組患者護理滿意度。通過滿意度量表評分進行評價，評分在80～100分為滿意、60～80分為較滿意、60分以下為不滿意。滿意度率=（滿意+較滿意）/總例數×100.00%。

1.4 統計學方法

數據用SPSS23.0統計學軟件處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組治療依從率對比

觀察組治療依從率高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組負性情緒評分對比

觀察組SDS、SAS評分低于對照組（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組圍術期指標對比

觀察組圍術期指標明顯優于對照組（P<0.05）。見表3。

3討論

子宮內膜癌對女性健康構成較大威脅，發病后應當盡早治療[4～5]。但子宮內膜癌早期臨床表現缺乏明顯癥狀，隨病情發展，表現為不規則陰道出血、排液等癥狀，若不及時治療可繼發感染、貧血等[6]。腫瘤晚期，癌組織侵犯局部周圍器官和組織，可引起排尿困難、腸梗阻、下腹痛等癥狀，晚期患者還可出現低熱、疼痛、水腫等惡病質表現[7]。手術是子宮內膜癌的主要治療方式，在手術治療期間，實施合理的護理措施可起到重要的輔助作用[8]。全面護理干預是一種新型的護理措施，強調護理的全面性，能從術前、術后多個方面開展護理，為患者提供更為全面的護理服務。該護理方式還兼顧患者的身心狀態，有助于患者在良好狀態下，接受治療，利于病情恢復。

本研究結果顯示，觀察組治療依從率高于對照組，SDS、SAS評分低于對照組（P<0.05）;觀察組各項圍術期指標優于對照組，觀察組術中出血量少于對照組，下床活動時間、手術時間明顯短于對照組（P<0.05）;觀察組健康知識知曉率明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組患者（P<0.05）。說明在子宮內膜癌患者中采用全面護理干預，能有效改善患者的心理狀態，促進患者治療依從性的提升，減輕患者心理負擔。該護理方法還能夠促進患者圍術期指標的有效改善，縮短患者下床活動時間。在全面護理干預下，患者對護理工作的滿意度也有所提升，護理人員通過為患者進行疾病相關知識的講解，能夠提升患者對疾病的認知，減輕患者不安情緒。

綜上所述，對子宮內膜癌患者采取全面護理，有助于改善患者病情，提高護理滿意度，值得推廣。

參考文獻

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