淺談現代醫院設計
——欒川縣人民醫院規劃設計方案

陳吉華 張麗麗

1.中色科技股份有限公司 河南 洛陽 471039

2.河南泰和建筑裝飾設計工程有限公司 河南 洛陽 471039

1 基地概況

欒川縣人民醫院擬建于欒川縣城東新區,畫眉山路以東,坪西路以西,君山東路以南,石方路以北。基地實用面積34523.64平方米(折合51.79畝),東西長約207米,南北寬約190米。發展規模擬定為700張病床,預計日門診量2100人次的綜合性醫院。

2 設計理念

從城市設計的全局出發,在充分研究用地條件、分析各種布局可能性的基礎上,各地塊建筑布局皆考慮與形狀不規則的基地取得呼應,并采取簡潔的形體加強秩序感。由此形成文脈清晰、分區明確、端正大氣、規整有序、整體協調的總體格局。

1.遵循“以人為本,以患者為中心”的原則,注重對活動在醫院空間內的所有人提供全方位的關懷。

2.在分區合理、功能科學、造型新穎的前提下進行建筑的單體設計,優化醫院功能和醫療工藝流程,加強設計的適應性和可持續性。

3.整體造型以“生命之源”為立意,采用柔性的弧線、圓形為母題,象征著流動之水。水為生命之源,象征著醫院救死扶傷、創造生命的使命。

三、總體布局

結合本案規劃及周邊地理交通環境,在達到最大限度地利用周邊道路的同時,又很好的解決各種功能和復雜流線就成為我們總體規劃設計的目標。

1.基地出入口。基地北邊和西邊緊鄰兩條城市主要干道:君山東路路和畫眉山路;東面為規劃區間路--坪西路;南面為石方路。考慮到各種車流、人流集散和基地南北高差大,必然將醫院的主要出入口設置在北面主干道君山東路上。其次在東面設置次入口及物污物出口,同時用于解決各部分相應的人流、車流,以保證各行其道,互不干擾。再者,考慮到當地氣候條件及醫院的性質、特點,在基南邊石方路設置生活補給入口和后勤出入口,以保證各種貨流的專用進出,方便污物就近運出,避免對醫院整體功能產生影響。急診、急救靠近東面坪西路,因此在東面坪西路上設置急診、急救路口。動態交通方面,沿基地周邊設置消防環道,并與院內其他道路相連通。各樓前廣場結合綠化采用人車分流。靜態交通方面,分為地下集中停車庫和各地面停車場兩部分,使車輛停放便捷、順暢。基地內道路組織緊緊圍繞出入口進行布置,整個交通流線簡捷便利,適用于就醫、住院、辦公、貨運、消防、垃圾等車輛的通行,并便于地下工程管線的埋設。

2.功能分區。考慮到基地狹小,南北高差大的特殊性,同時又考慮到醫院建筑自身的特點,將門診、醫技、病房樓整合成一個整體,病房樓位于東面,醫技、門診依次位于病房樓的西面,這樣門診、醫技、病房樓及相互獨立,又聯系緊密。傳染病房樓獨立于基地西南角,減少對基地的影響。后勤及輔助用房位于基地的背面。這樣,自然在基地內形成由北向南依次形成醫療區、后勤區、傳染病區三大功能組團;并在各圍合空間中自然形成內部庭院、水面等。基地在各功能上的合理分布組織,一方面很好地解決了各種流線地相對獨立和便捷,以充分滿足醫院的內部使用;同時又注重了景觀和空間的完整性,以求建筑相對集中,空間相對集中,創造出大空間、大體量景觀效果的同時,又營造出人性化、現代化、時尚化、高效化的就醫環境。

四、建筑方案設計

結合基地地形及周邊環境,整體規劃設計追求綜合價值的最大化,是本方案的出發點。基于此,力求平面功能“合理布局,流程科學”,建筑造型精煉、素雅、簡潔、大發,并兼顧以后發展。從而達到我們的規劃目標─━“效率與標志性、綠色與人性化、整合與可持續性。”

1.門急診醫技樓。門急診部分設計圍繞“中心大廳”進行布局,“中心大廳”不僅是交通繁忙、人流量大的接待空間,更是集交通集散、掛號收費、候診、休息等待等功能于一體,給患者形成第一印象的地方,體現著醫院的整體形象。設計強調高“明度”、低“密度”的集散原則,高“明度”即交通流線、空間組織簡明易找、視線通暢、便于識別;低“密度”即同一時空的人流集聚低于計算允許量,使空間感覺舒適寬松。設計力求達到“集而不擠、散而不亂”的最佳狀態,給人們形成寬敞、明亮、潔凈、有序的第一印象。另外,在大廳內布置導醫標牌、座椅、綠化設施配合舒緩的背景音樂,處處體現對人的關懷。

一層為兒科、急診、急救,二層為分科門診,采用盡端式設置,入口處是候診大廳,中間設置患者走廊,在診室兩側設置醫生走廊,真正做到了醫患分流,互不干擾,醫生辦公用房設置在盡端。三、四、五層亦如此。一、二層設置放射科,三層設置功能檢查科和內窺鏡科,四層設置血液透析科和檢驗科,五層設置體檢中心和會議中心。

2.病房樓。病房樓設置700張床位。病房樓是一種融醫療與居住為一體的特殊建筑,不但要解決各科病房生活、治療、康復、護理、手術、衛生和管理等一系列功能問題,更應有利于減輕病人的心理壓力,為病人提供利于療和養的空間環境。期外科病房樓一層布置中心供應室及辦理出入院手續,二層布置ICU和病理科和血庫,三層布置手術中心,四層布置產科,五—二十層布置分科護理單元。樓內共設九部電梯、三部樓梯,滿足各種功能需求,其中中心供應通過一部無菌梯可把物品便捷的傳送到ICU和手術中心,三部電梯滿足了患者和家屬到達各個樓層,一部手術專用梯使患者能在第一時間到達三樓手術中心;一部潔凈梯把食物送到各個護理單元;一部污物梯把各個功能用房的污物和從太平間運出的尸體便捷的通過左側的污物通道運送出去。

標準層每層設一個護理單元,每個護理單元的中心設有護士站,這樣無論是監護角度還是護理路線都是上佳的,可以有效地減少護士往返的距離,提升工作效率。病人通道與醫生通道分設,達到醫患分開,在北側設有醫生工作區,使醫生擁有穩定、安靜的工作區域,不受外來病人和家屬的干擾。

3.風格造型。醫院建筑由于功能復雜,要求嚴格,外觀形象創作的自由度因而受到種種限制。本方案建筑立面造型以“生命之源”為立意,采用大量柔性的弧線、圓形為母題,象征著流動之水。水為生命之源,象征著醫院救死扶傷、創造生命的使命。主樓以“醫療注射器”為原型,創造出獨特的藝術形象,具有很強的標識性,體現了醫療建筑的特色。

外部空間造型上運用現代構圖手法和現代建筑材料,樹立起現代化的外部形象。運用體塊穿插交接、材質虛實對比的設計手法,以及清新的色彩處理、簡約的細部設計,力圖通過建筑語言表現醫院建筑輕松舒朗的內在氣質,使病人對醫院產生信賴心理。