向 葵
重慶醫科大學附屬第三醫院腎臟內科 重慶 400042
護理乃醫療服務中不可或缺的一環,通過在患者對癥治療期間對其施以細致性的護理,有助于提升其療效,促進病情康復,減少不良事件發生幾率[1],為此,醫院有必要加強對護生進行護理教學的力度,以不斷完善教學質量,提高護生學習成績。本文選取58名腎臟內科實習護生(2020年2月-2021年1月),旨在分析路徑目標理論用于腎臟內科護理教學的價值,如下。
1.1 一般資料 2020年2月-2021年1月本院腎臟內科實習護生58名,隨機均分2組。研究組都是女性,研究在20-25歲之間,平均(21.68±0.34)歲;本科生10名,專科生19名。對照組女性28名,男性1名,年紀在20-26歲之間,平均(21.79±0.42)歲;本科生11名,專科生18名。護生一般資料完整,精神正常,無心理疾病。排除中途退出實習者。2組年紀等資料對比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法 研究采取路徑目標理論教學法,詳細如下:(1)教學第1w,明確帶教老師,要求帶教老師擁有高度的責任心,為護生詳細講述護理知識,介紹科室規章制度,明確實習內容。重視護生規范化護理技術的培養,要求護生將課本中學習到的知識合理運用到護理實踐中,讓護生充分了解腎臟內科常見病的臨床表現與特點及護理要點等,并能熟練掌握一些常見藥物的用法與禁忌等。(2)教學第2w,由教師對護生進行深層次的學習指導,使護生能夠快速掌握護理知識,了解腎病的發病原理及處理方法等,同時指導護生學習相關疾病的一些診斷方法。(3)教學第3w,帶教老師需指導護生獨自完成查體操作,使護生能夠充分掌握查體的實施步驟和要求,并能熟練掌握與患者的溝通技巧,能夠合理詢問患者的病情。于帶教老師的陰道下,護生能夠具體規劃疾病的護理措施。(4)教學第4w,帶教老師需指導護生學習如何正確書寫護理文書,同時需要對護生的一些錯處進行及時的糾正,以提高護生護理文書書寫的正確性。
對照組行傳統教學:帶教老師按照教學大綱對護生進行集體教學。
1.3 評價指標 教學結束時,組織2組護生進行考核,內容有臨床操作和理論知識這兩部分,都采取百分制。同時調查護生對教學效果的滿意度,調查結果采取百分制。滿意≥86,一般66-85,不滿意≤65。(一般+滿意)/例數*100%即滿意度。
1.4 統計學分析 數據處理經SPSS 20.0,t計量資料±s)檢驗,χ2對計數資料[n(%)]檢驗。若P<0.05,提示差異顯著。
2.1 考核成績分析 針對臨床操作與理論知識考核成績,研究組比對照組優異,P<0.05。如表1。

表1 考核成績統計結果表(分)
2.2 滿意度分析 針對教學滿意度,研究組100.0%,比對照組82.76%高,P<0.05。如表2。

表2 統計滿意度調查結果表[n,(%)]
腎臟內科是醫院重點學科,具有病種繁多與護理工作要求高等特點,為能避免各種風險事件的發生,確保臨床各項診療工作的順利開展,醫院需要重視對腎臟內科實習護生進行護理帶教的力度,以提高護生考核成績,使護生能夠更加符合臨床要求[2]。路徑目標理論教學法乃比較新興的一種教學模式,可強化護生臨床實踐能力,并能激發其主觀能動性,使護生能夠更加主動的參與學習,從而有助于提升其考核成績,另外,該教學法也十分重視護生各方面能力的培養,比如:溝通能力和實踐操作能力與分析問題的能力等[3]。
劉琦的研究[4]中,對50名腎臟內科實習護生進行了路徑目標理論教學,同時對另外50名腎臟內科實習護生進行常規護理教學,結果顯示,目標組臨床操作考核成績(91.48±5.3)分、理論知識考核成績(92.52±6.1)分,優于常規組(72.46±8.6)分、(76.32±6.6)分;目標組教學滿意度98.0%(49/50),比常規組80.0%(40/50)高。表明,路徑目標理論教學對提高護生考核成績與教學滿意度具有顯著作用。此研究,在臨床操作與理論知識考核成績上,研究組比對照組優異,P<0.05;在教學滿意度上,研究組比對照組高,P<0.05。路徑目標理論教育后,護生考核成績顯著提升,且其對教學效果的滿意度也較高。為此,醫院可將路徑目標理論作為腎臟內科護理教學的一種首選教學方法。
綜上,腎臟內科護理教學用路徑目標理論,利于考核成績的提升,教學滿意度的改善,建議推廣。