肩袖損傷術后如何進行功能訓練？

我今年54歲，因肩袖損傷做了手術。請問，肩袖損傷術后如何進行功能訓練？

山東聊城? 孔新

肩袖損傷的功能鍛煉對術后的康復來說非常重要。功能鍛煉對每個患者而言存在部分差異，一定要聽從醫生的指導。總體來說，肩袖損傷的術后功能鍛煉，分為以下幾個階段：

術后0～6周 肩關節處于功能恢復期，這時主要以被動活動為主，一般要佩戴外展支具，保持肩關節外展的狀態，使肩袖張力降低、進行生長愈合。在這個過程中主要是采取被動鍛煉，可以做鐘擺運動，用健側手扶著患側，進行鐘擺運動，使其進行外展、外旋、內旋的活動，改善肩關節粘連的狀況。但是在這個過程中，要注意活動幅度不能太大，以不引起肩關節疼痛為主。

術后6～12周 這時在醫生指導下，可進行適度主動的功能鍛煉。在功能鍛煉過程中，一定要注意循序漸進，避免用力過大，避免做劇烈運動，防止肩關節外傷。

術后12～24周 進行肩關節肌力鍛煉，可以做對抗運動，改善肩關節肌力。因為長期的活動受限，可能會出現肌肉萎縮，需要通過鍛煉來恢復。如做劃船動作或游泳動作，舉啞鈴鍛煉等。但是在這個過程中，要注意保護肩關節，避免做超過肩關節活動范圍的動作，避免造成新的肩袖損傷。

總之，肩袖損傷的術后功能鍛煉，一定要在醫生嚴格指導下，按照個性化的鍛煉方法，堅持鍛煉，方可達到比較好的效果。

山東大學第二醫院運動醫學科 肖士鵬