前列腺增生患者睡眠障礙現狀以及護理對策分析

曹寶俠

(蚌埠市第一人民醫院，蚌埠，233000)

前列腺增生是一種多發于中老年人群中的男性疾病，是前列腺細胞增生的臨床癥狀，由于列腺細胞結構增多，前列腺由此增大變硬，并且從解剖結構位置來看，尿道與前列腺位置極為接近，因此前列腺的增生會導致尿急、排尿困難、尿頻等癥狀，且隨著病程的延長，出現腎功能損害、血尿等并發癥的可能也會大大增加，對患者日常生活和機體狀況有著較大影響[1]。由于患者夜尿次數增多和排尿困難，致使患者出現睡眠障礙，同時也會增加患者的心理壓力和不良情緒的發生率，使得患者入睡更加困難[2]。因此分析前列腺患者睡眠障礙的原因，并及時制定有效干預措施和護理方案尤為重要。本文選取86例具有睡眠障礙的前列腺增生患者作為研究對象，探討其睡眠障礙的現狀，并探究護理對策，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年12月至2019年12月收治的前列腺增生患者86例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組43例。對照組患者年齡53～74歲，平均年齡(63.85±6.16)歲，病程1～3年，平均病程(2.07±0.67)年；觀察組患者年齡56～77歲，平均年齡(64.73±6.28)歲，病程1～5年，平均病程(2.26±0.71)年。一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者采取常規護理服務。觀察組患者實施針對性護理服務干預，具體包括以下幾個方面：1)心理護理：全面了解患者基本資料，耐心與患者深入溝通交流，了解患者睡眠障礙的影響因素和心理狀況，態度需保持熱情溫和，并與親朋好友一起對患者進行心理疏導和心理暗示，予以關心和鼓勵，支持其積極面對疾病的治療，增強其克服睡眠障礙的信心；2)飲食護理：患者需戒煙戒酒，飲食需忌辛辣，盡量保持清淡飲食，多吃高纖維的瓜果蔬菜和助睡眠的食物，盡量控制高脂肪食物的攝入，白天適宜多飲水，晚上需控制飲水，盡量做到睡前少飲；3)睡眠環境護理：需保持室內整潔干凈，將濕度和溫度調節在患者舒適的水平，可適當增添綠植，保證室內及周邊安靜，白天勤開窗通風；床上用品以舒適的棉質料為宜，保持床鋪整潔、干燥，枕頭高度以患者舒適為宜(10～15 cm)。

1.3 觀察指標

1.3.1 睡眠質量評分 采用SPIEGEL量表對患者的睡眠質量進行評定，共6項內容，總分為42分，分數越高睡眠質量越差，根據分數劃分為5個等級：<9分為睡眠質量正常，在9～12分為失眠，12～18分為輕度失眠，18～24分為中度失眠，≥24分為重度失眠[3]。

1.3.2 心理狀況評分 分別采用抑郁自評量表(Self-Rating Depression Scale，SDS)和焦慮自評量表(Self-rating Anxiety Scale，SAS)對所有患者的抑郁狀況和焦慮狀況進行評定，若SDS分數在50分及以上，則患者有抑郁情況，分數越高，情況越嚴重；若SAS評分≥50分，則有焦慮情況，且隨著分數的增加，情況愈加嚴重。

1.3.3 護理滿意度 應用護理滿意度調查表對86例患者進行調查，其按分值為0～100分，分為三級：0～69分為不滿意；70～89分為滿意；90～100分為非常滿意。護理滿意度為較滿意例數及滿意例數總占比。

2 結果

2.1 2組患者睡眠質量評分比較 觀察組睡眠質量評分顯著優于對照組，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者護理后SPIEGEL評分比較[例(%)]

2.2 2組患者心理狀況比較 觀察組SDS評分顯著優于對照組，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者心理狀況評分比較分)

2.3 2組患者護理滿意度比較 觀察組患者的護理，非常滿意29例，滿意13例，不滿意1例，護理滿意度為97.67%，顯著優于對照組，2組差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 2組患者護理滿意度比較

3 討論

睡眠障礙不僅指失眠，睡眠中出現的異常行為和睡眠量不足也是睡眠障礙的主要表現，保證良好的睡眠質量對身體素質有著較為重要的意義。而前列腺增生患者由于夜尿次數較多、尿急和排尿困難等癥狀，合并高血壓、糖尿病等疾病患者較多，病程和治療時間較長，較易產生焦慮、抑郁等不良心理狀況，對其睡眠質量的影響較大，對患者的機體素質和康復效果都有不利影響。

綜上所述，前列腺增生患者基本都存在不同程度的睡眠障礙，采取合適的心理護理、飲食護理和睡眠環境護理可顯著改善患者的睡眠障礙情況，提高睡眠質量，對患者的心理狀況改善程度也較大，臨床應用效果良好，滿意度也較高。