不要把關(guān)節(jié)痛當(dāng)成生長(zhǎng)痛

王芳芳

風(fēng)濕病在兒童中發(fā)病率不低，如果孩子膝關(guān)節(jié)疼痛，家長(zhǎng)應(yīng)觀察其步態(tài)是否正常，手指或腳趾是否腫脹、發(fā)紅等，有問(wèn)題早就診。

十來(lái)歲少年關(guān)節(jié)腫痛三年不見(jiàn)好

“沒(méi)想到十來(lái)歲的孩子也會(huì)得這樣少見(jiàn)的風(fēng)濕病，總算是找到病因了。”近日，在河南省中醫(yī)院風(fēng)濕病科，張女士見(jiàn)到記者后講起兒子小海的病。

張女士介紹，幾年前，小海在一次爬山后，右膝關(guān)節(jié)開(kāi)始紅腫、疼痛、活動(dòng)受限，被診斷為滑膜炎，經(jīng)多家醫(yī)院治療，都無(wú)法控制，病情反復(fù)并惡化。

“后來(lái)膝蓋、腳踝、指關(guān)節(jié)都腫痛，嚴(yán)重的時(shí)候走不了路，還低熱。”張女士說(shuō)，這讓家人十分發(fā)愁。近日夜里，小海雙下肢控制不住地抽搐，全身無(wú)力，沒(méi)法行走，情急之下家人帶他來(lái)到河南省中醫(yī)院風(fēng)濕病科。

化驗(yàn)報(bào)告上小海的尿酸高達(dá)760umol/L，而正常人一般在410～430umol/L。風(fēng)濕病科孟慶良教授介紹，血中尿酸濃度如果達(dá)到飽和溶解度的話，會(huì)形成結(jié)晶體，積存于軟組織中，最終導(dǎo)致身體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。根據(jù)一系列檢查結(jié)果，在排除肝炎、結(jié)核、腫瘤等疾病后，經(jīng)過(guò)省內(nèi)專(zhuān)家多方會(huì)診，最終確診小海患的是“幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎”。根據(jù)小海的病情，醫(yī)院通過(guò)微創(chuàng)穿刺術(shù)等物理牽引療法消除關(guān)節(jié)水腫等，并配合中藥湯劑、外敷膏藥治療，小海的身體情況得到了明顯的改善，他不僅能下床走路了，下蹲時(shí)也沒(méi)以前那么吃力。

孩子患關(guān)節(jié)炎可能是“吃”出來(lái)的

為什么小海的尿酸值比正常人高出那么多呢？原來(lái)小海酷愛(ài)吃菜汁澆米飯，而菜汁中嘌呤含量較高，嘌呤代謝的最終產(chǎn)物是尿酸，由于機(jī)體長(zhǎng)期代謝功能紊亂，導(dǎo)致血尿酸增高，從而引起關(guān)節(jié)炎。所以，小海的關(guān)節(jié)炎很可能是“吃”出來(lái)的。

“為了身體健康，飲食上一定要注意均衡。平時(shí)要盡量不進(jìn)食或少進(jìn)食高嘌呤食物，如動(dòng)物肝臟、海鮮、豆制品等。多喝水，限制飲酒或禁酒，少喝飲料，多吃新鮮蔬菜、水果。碳水化合物可促進(jìn)尿酸的排出，患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)抗病能力，保持理想體重，超重或肥胖的人應(yīng)循序漸進(jìn)減輕體重。”孟慶良提醒。

別總把孩子的關(guān)節(jié)痛當(dāng)成生長(zhǎng)痛

據(jù)了解，幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是一種兒童慢性關(guān)節(jié)炎，一種自身免疫性疾病，一種風(fēng)濕病，以持續(xù)的關(guān)節(jié)炎為特征，典型的臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。然而，在大眾眼中，風(fēng)濕病似乎離兒童很遠(yuǎn)，其實(shí)不然，風(fēng)濕病在兒童中同樣發(fā)病率很高，而且病種不少。

孟慶良教授提醒：“如果孩子說(shuō)自己膝關(guān)節(jié)疼痛，家長(zhǎng)應(yīng)予以重視，觀察其步態(tài)是否正常，手指或腳趾是否腫脹、發(fā)紅，等等，因?yàn)檫@些不一定是運(yùn)動(dòng)傷害或生長(zhǎng)痛所致，可能是幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎，屬于風(fēng)濕病的一種，要及早檢查。”