小心孩子 “被近視”了

大河

千萬別把小孩近視的責任都推在電子產品上了，30%乃至50%的小孩近視是因為驗光師或醫生的失誤和不專業造成的。上海復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院教授褚仁遠將此稱為“醫源性近視”，并強烈呼吁，近視防治，首先要杜絕醫源性近視。

為什么會出現這樣的現象呢？褚仁遠教授歸因為以下三點：

不散瞳就配鏡

小孩配鏡前應散瞳驗光，這是基本準則。如今的小孩大部分是家里的獨苗，一旦被告知視力不好，家長就心急火燎地去眼鏡店給孩子配眼鏡。然而，大部分眼鏡店都沒有散瞳驗光的資質，給小孩配鏡只拿電腦驗光儀測一測，然后插片配鏡。小孩年紀小，認知能力弱，鏡片又會把視力表上的符號放大，沒有調節麻痹，結果是不夠精準的。

褚仁遠教授講到一個事例：一個3歲的小孩沒有經過散瞳，驗出來的近視度數是275度，但他給小孩做了散瞳驗光后發現他實際上只有100度。更有甚者，有些小孩本身根本就沒有近視，這樣一操作可能造成這些孩子終身近視。因此，家長給孩子配鏡前一定要在正規的醫學驗光配鏡中心進行專業驗光，再決定是否配鏡。

把孩子的生理遠視當病理遠視

新生兒視力較弱，眼軸較短，雙眼都處于遠視狀態。3至4歲的孩子都有200度左右的生理性遠視，這是正常的視力儲備。隨著生長發育，視力逐漸趨于正常，小孩長到15歲左右的時候，眼球的大小基本定型了，眼軸的大小已接近成人水平，這時，這種生理性的遠視就基本消失了，這個過程被稱為“正視化過程”。但是，某些醫療機構和醫生缺乏相關的視光學常識，給小孩散瞳驗光后發現有遠視，就把兒童正常的生理遠視度數，作為矯正鏡片處方，導致孩子的視力儲備被白白浪費了。

褚仁遠教授通過大量病例調查發現，這種配鏡的現象，在農村孩子身上發生的比例遠遠高于城市孩子，由此可見此事在一些小醫院發生的頻率更高。

對兒童的配鏡處方不夠慎重

褚仁遠教授還提到一種現象，完全就是因為醫生給兒童開配鏡處方不慎重造成的。在驗光時，有些孩子驗出來是遠視散光，醫生在開處方的時候直接就寫成正的散光度數了。兒童驗出遠視散光應經過專業的換算寫成負的散光度數，才能發現有無遠視。不換算就作配鏡處方，這種不細致的做法對孩子眼健康的影響可是一輩子的事。

褚仁遠教授大聲疾呼：所有不具備散瞳驗光資質的眼鏡店，不應為了利益而不負責任地為兒童驗光配鏡！所有的家長，在給小孩配眼鏡之前，要帶孩子到醫學驗光中心進行專業的醫學驗光，由專業的醫生開出準確的驗光處方后再決定是否配鏡！