中醫(yī)護(hù)理用于腦梗塞恢復(fù)期患者的臨床觀察

韓朋娜

[河南省中醫(yī)院（河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院），河南 鄭州]

0 引言

腦梗塞是目前臨床中比較常見(jiàn)的一類缺血性腦血管病變，導(dǎo)致此病發(fā)生的主要原因?yàn)槟X內(nèi)供血障礙所造成的局部組織缺血性壞死或者是軟化，此病發(fā)病突然、致死率與致殘率均很高[1]。一旦患者患上腦梗塞疾病，那么患者就會(huì)出現(xiàn)頭痛、失語(yǔ)、偏癱、意識(shí)障礙等癥狀，再發(fā)展嚴(yán)重則會(huì)導(dǎo)致昏迷與死亡等。目前，由于我國(guó)的醫(yī)療技術(shù)相對(duì)發(fā)達(dá)，那么在治療此病方面取得了很大的突破，使得腦梗塞患者的死亡率有所降低，但是仍然需要恢復(fù)期內(nèi)對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，以促進(jìn)理想治療效果的取得。本次研究將中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用到腦梗塞患者的恢復(fù)期護(hù)理中，現(xiàn)將相關(guān)的情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象均來(lái)自河南省中醫(yī)院（河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院）中，是本院在2019 年10 月至2020 年10 月收治的腦梗塞恢復(fù)期患者80 例，全部患者均確診為腦梗塞疾病[2]，并且已經(jīng)取得患者或者患者家屬的同意后才納入本次研究，隨后按照平均分的原則將全部患者分成觀察組與對(duì)照組，每組患者有40 例。在觀察組40 例中，男性患者有20 例，女性患者有20 例，患者的平均年齡為（64.2±0.8）歲。在對(duì)照組40 例中，男性患者有22 例，其余為女性患者，患者的平均年齡為（63.5±1.0）歲。對(duì)比兩組患者的基礎(chǔ)資料情況，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，護(hù)理人員嚴(yán)格按照醫(yī)囑的指示對(duì)患者實(shí)施常規(guī)基礎(chǔ)性護(hù)理措施。

觀察組應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理，主要內(nèi)容：

1.2.1 情志護(hù)理

在中醫(yī)學(xué)中，人的情志變化會(huì)對(duì)患者的身體產(chǎn)生一定的影響，腦梗塞患者由于肝氣郁結(jié)、心火旺盛、心煩等[3]，同時(shí)因?yàn)榛颊哒Z(yǔ)言發(fā)生障礙、運(yùn)動(dòng)功能受阻等，使得患者不能向往常那樣與人交流與活動(dòng)，這就會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān)，使患者出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良心理，而這些不良的心理會(huì)對(duì)患者的疾病恢復(fù)造成很不利的影響，所以，護(hù)理人員要密切關(guān)注患者的情志變化情況，在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良心理的時(shí)候要及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)[4]，鼓勵(lì)患者勇敢面對(duì)疾病，多關(guān)心患者，及時(shí)解決患者的問(wèn)題，并可以通過(guò)給患者播放舒緩音樂(lè)等方式讓患者的情緒平穩(wěn)下來(lái)，這樣是有利于理想治療效果達(dá)成的。

1.2.2 飲食護(hù)理

在對(duì)腦梗塞恢復(fù)期患者實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中，飲食護(hù)理干預(yù)措施是其中一項(xiàng)重要的護(hù)理內(nèi)容，健康、科學(xué)的飲食護(hù)理干預(yù)措施能夠緩解患者的病情，提升患者的生活質(zhì)量。中醫(yī)治療將腦梗塞分為中臟腑和中經(jīng)絡(luò)，要根據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同對(duì)患者實(shí)施具有針對(duì)性的飲食護(hù)理干預(yù)。中經(jīng)絡(luò)型患者表現(xiàn)為半身不遂、脈弦滑等，可給予辯證飲食，風(fēng)火上擾型多給患者吃清淡、甘寒飲食[5]，比如：綠豆、芹菜等，注意不要給患者吃牛肉、大蒜和一些寒涼食物。風(fēng)痰瘀阻帶有目眩癥狀的患者，飲食方面要堅(jiān)持清淡低鹽脂的原則，并且要在飯后服用藥物。氣虛血瘀給予清淡飲食，禁止燥熱，溫服湯藥。中臟腑分為脫證和閉證，陽(yáng)閉避免濕冷食物，多吃新鮮的蔬菜與水果。陰閉以溫性食物為主，不要給患者吃刺激性強(qiáng)的食物。脫證需借助飲食進(jìn)行固脫益氣，結(jié)合患者的喜好安排飲食[6]。

1.2.3 針灸治療

早期針灸治療可以達(dá)到疏經(jīng)通絡(luò)、增強(qiáng)肌肉伸縮性等功效，對(duì)預(yù)防患者發(fā)生后遺癥有顯著效果。具體對(duì)患者實(shí)施針灸治療的時(shí)候要依據(jù)患者的實(shí)際情況選擇足三里、合谷、外關(guān)、環(huán)跳、迎香和三陰交等進(jìn)行針灸治療，以此來(lái)達(dá)到疏經(jīng)通絡(luò)和活血化瘀等效果。

1.2.4 按摩與功能鍛煉

早期對(duì)患者實(shí)施中醫(yī)按摩與功能鍛煉能夠發(fā)揮緩解臨床癥狀的功能，當(dāng)患者疾病恢復(fù)穩(wěn)定時(shí)即可給予按摩和鍛煉。循經(jīng)取穴，護(hù)理人員要采用適當(dāng)?shù)牧Χ劝磯貉ㄎ唬⑶铱梢怨膭?lì)患者練習(xí)太極拳或者通過(guò)慢走等進(jìn)行肢體功能鍛煉[7]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

將納入本次研究的研究資料應(yīng)用SPSS18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，若結(jié)果為 P＜0.05 那么則表示差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理總有效率比較

見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的護(hù)理總有效率比較

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

3 討論

腦梗塞在中醫(yī)學(xué)中屬于“中風(fēng)”的范圍[8]，導(dǎo)致此病發(fā)生的原因很多，是比較復(fù)雜多樣的，此病常常發(fā)病突然且急驟，致殘率與致死率均較高，所以，腦梗塞患者治療后多帶有不同程度的神經(jīng)障礙[9]，需給予有效的護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)，以此來(lái)改善患者的預(yù)后。本次研究重點(diǎn)探討了對(duì)腦梗塞恢復(fù)期患者實(shí)施的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)情況，并設(shè)置為對(duì)照組為對(duì)比對(duì)象，給對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。研究結(jié)果表明：中醫(yī)護(hù)理措施用于腦梗塞恢復(fù)期患者中是具有很好效果的[10]。中醫(yī)護(hù)理從整體護(hù)理觀念出發(fā)，通過(guò)情志護(hù)理、飲食護(hù)理、針灸療法和按摩護(hù)理等干預(yù)措施，能夠顯著改善患者的心理狀態(tài)，促進(jìn)患者的受損神經(jīng)功能盡快得到恢復(fù)，改善患者的肢體、語(yǔ)言和感覺(jué)功能，達(dá)到理想的康復(fù)效果[11]。

總之，將中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施用于腦梗塞恢復(fù)期患者的護(hù)理中取得了理想的效果[12]。