藥物配合心理干預治療功能性胃腸病臨床療效

付德信，肖艷

（1 內(nèi)蒙古赤峰市翁牛特旗橋頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，內(nèi)蒙古 赤峰；2 內(nèi)蒙古赤峰市翁牛特旗醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰）

0 引言

功能性胃腸病是臨床最為常見的消化道疾病之一，導致該病癥發(fā)病的致因較為復雜，不僅與患者的遺傳因素、心理因素及環(huán)境因素相關(guān)，而且腸道感染等因素也是導致患者臨床癥狀反復發(fā)作的原因所在[1]。通常在臨床檢查時，患者多未發(fā)生器質(zhì)病變，這也使得臨床治療難度加大，再加之部分患者一旦患病后，極易立生焦慮、抑郁等負面心理情緒，這不僅嚴重影響其治療效果，而且對患者生活質(zhì)量也造成較大影響，臨床對于該病癥通常采用常規(guī)藥物治療，但治療效果并不理想[2]。本文探討分析給予功能性胃腸病采用藥物配合心理干預進行治療對其臨床療效的影響及應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取的68 例臨床資料為本院2019 年1 月至2020 年6 月收診的需行治療的功能性胃腸病患者，將其以每組34例均分兩組，即參照治療組與探討治療組。所選患者均經(jīng)相關(guān)檢查確診為功能性胃腸病，其中心肝腎功能障礙者及無法正常溝通者均已排除，且所選患者及其家屬均對本次研究知情，并自愿參與。兩組患者臨床資料對比，即P＞0.05，無統(tǒng)計學差異，表明存在有可比性。見表1。

1.2 方法

參照治療組患者僅接受常規(guī)藥物治療方案，探討治療組患者則接受常規(guī)藥物配合心理干預治療方案。

參照治療組[3]：一是給予患者口服奧美拉唑腸溶膠囊治療，服用方法為每日1 次，20 mg/次。二是給予患者口服雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療，服用方法為每日3 次，1.5g/次。三是給予患者口服鹽酸阿米替林片治療，服用方法為每日3 次，3 粒/次。四是給予患者口服蒙脫石散治療，服用方法為每日3 次，每次沖服1 袋。

探討治療組[4,5]：一是常規(guī)藥物治療方案同參照治療組患者一致。二是給予患者心理干預護理措施。①針對患者心理狀況，制定心理干預方案，且與患者商議心理干預的時間，通過心理疏導、心理咨詢及行為干預，增強患者對治療的信心。②及時為患者及其家屬答疑釋惑：護理人員及時將患者疾病情況適時告知患者，且將疾病相關(guān)知識向患者及其家屬進行宣教，同時及時解答他們提出的問題，以增強患者對疾病的病因及發(fā)展、治療方法、注意事項等的知曉率，提高對治療的依從性。③給予患者有針對性的心理干預措施：在全面了解患者病情及心理狀況的情況下，醫(yī)護人員要給予患者有針對性的心理干預，以盡快疏解患者心理壓力，增強患者對治療的信心，提高臨床治療有效性。

表1 兩組患者臨床資料基本情況

1.3 觀察指標

（1）分析評估治療前后兩組患者心理狀況。主要指標：焦慮評分、抑郁評分。評定標準[6]：分別以漢密爾頓焦慮量表和抑郁自評量表對患者心理狀況進行評估，即患者的心理狀況越好，其評分則越低。

（2）分析評估治療后兩組患者生活質(zhì)量改善情況。主要指標有心理功能、軀體功能、物質(zhì)生活、社會功能。

（3）觀察分析治療后兩組患者臨床治療效果。主要指標有顯效、有效、無效。

1.4 統(tǒng)計學方法

通過軟件SPSS19.0 分析處理本次分析探討中所涉及的觀察指標數(shù)據(jù)，計量資料用（±s）表示，用t 檢驗，計數(shù)資料用（%）表示，用χ2檢驗，若組間對比結(jié)果P＜0.05 時，則表明各指標數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 治療前后兩組患者心理狀況比較

兩組患者心理狀況對比，見下表2 示，治療前，組間對比無統(tǒng)計學差異，即P＞0.05；治療后，探討治療組均優(yōu)于參照治療組，且組間對比結(jié)果P＜0.05，焦慮評分與抑郁評分對比有統(tǒng)計學差異。

2.2 治療后兩組患者生活質(zhì)量改善情況比較

患者生活質(zhì)量改善情況對比，見下表3 示，探討治療組均優(yōu)于參照治療組，且組間對比結(jié)果P＜0.05，各指標對比有統(tǒng)計學差異。

2.3 治療后兩組患者臨床治療效果比較

患者臨床治療有效率對比，見下表4 示，參照治療組明顯低于探討治療組，且組間對比結(jié)果P＜0.05，臨床治療有效率對比有統(tǒng)計學差異。

表2 治療前后兩組患者心理狀況比較（±s，分）

表2 治療前后兩組患者心理狀況比較（±s，分）

組別 例數(shù) 焦慮評分 抑郁評分治療前 治療后 治療前 治療后參照治療組探討治療組34 34 tP--22.19±4.49 22.57±4.28 0.418＞0.05 14.70±2.38 10.11±2.17 9.561＜0.05 54.07±7.28 55.69±7.20 1.042＞0.05 45.70±6.30 40.55±6.13 3.953＜0.05

表3 治療后兩組患者生活質(zhì)量改善情況比較（±s，分）

表3 治療后兩組患者生活質(zhì)量改善情況比較（±s，分）

組別 例數(shù) 心理功能 軀體功能 物質(zhì)生活 社會功能參照治療組 34 70.35±5.40 55.34±6.19 60.95±10.13 58.28±9.48探討治療組 34 76.90±5.63 65.35±7.39 70.31±10.76 67.24±9.29 χ2 - 5.659 4.391 4.281 4.560 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表4 治療后兩組患者臨床治療效果情況[n(%)]

3 討論

盡管功能性胃腸病為臨床常見疾病，但因其惡心、腹脹、腹瀉、腹痛等臨床癥狀，常導致患者產(chǎn)生焦慮與抑郁等心理負面情緒，再加之臨床治療難度較大，因此對患者正常生活造成一定影響[7]。因此，給予患者臨床治療的同時，再輔以有效的心理干預措施至關(guān)重要。

本次分析結(jié)果表明，接受藥物配合心理干預進行治療患者的臨床治療有效率（97.06%）明顯更高，且患者心理狀況及生活質(zhì)量均得以有效改善。分析結(jié)果提示，在予患者藥物治療的同時，再予其有針對性的心理干預，可有效減輕患者的精神壓力，促其神經(jīng)系統(tǒng)恢復正常，從而增加藥物治療效果[8]。

綜上所述，給予功能性胃腸病采用藥物配合心理干預進行治療，能獲得良好的臨床療效，該治療方案較于臨床常規(guī)治療，臨床療效確切，且安全性更高，更利于有效改善患者心理負面情緒，增強其治療依從性，從而促進患者生活質(zhì)量提高。