神經(jīng)內(nèi)科患者的康復(fù)心理措施分析

章明，龔萍萍

（湖北省宜城市中醫(yī)醫(yī)院，湖北 宜城）

0 引言

隨著社會的不斷發(fā)展與進(jìn)步，人們的生活質(zhì)量有了很大的提升，那么醫(yī)療服務(wù)水平也在不斷提升，護(hù)理工作從以前的單純疾病護(hù)理開始轉(zhuǎn)向系統(tǒng)的身心護(hù)理，開始慢慢突顯其心理干預(yù)的重要性，以此給患者提供良好的身心體驗，這對全面提升護(hù)理質(zhì)量是具有重要作用的[1]。本次研究主要是探究在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中的相關(guān)情況并且我們將康復(fù)心理護(hù)理措施應(yīng)用其中，取得了不錯的干預(yù)效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料是在本院神經(jīng)內(nèi)科收集到的病例資料，選取病例的時間節(jié)點為2019 年11 月至2020 年11 月，共計收集患者88 例，然后為了滿足對比分析的需求，將全部患者平均分成兩組：觀察組44 例與對照組44 例。在觀察組44例患者中，男性患者有22 例，女性患者有22 例，患者的年齡為38-59 歲，平均年齡為(48.2±4.0)歲。在對照組44例患者中，男性患者有20 例，女性患者有24 例，患者的年齡為39-59 歲，平均年齡為(49.0±4.1)歲。兩組患者均為突然發(fā)病后到醫(yī)院就診的，在發(fā)病后，患者不能繼續(xù)從事以前的工作，生活不能自理，并存在不同程度的心理障礙。兩組基本資料各方面差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.5)，具有很好的可比性[2]。

1.2 護(hù)理方法

對照組：應(yīng)用神經(jīng)系統(tǒng)疾病常規(guī)護(hù)理方法，嚴(yán)格按醫(yī)囑實施護(hù)理。

觀察組:在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加康復(fù)心理護(hù)理，康復(fù)心理護(hù)理的主要內(nèi)容如下。

1.2.1 構(gòu)建和諧且良好的護(hù)患關(guān)系

據(jù)有關(guān)研究結(jié)果顯示，神經(jīng)內(nèi)科的患者由于疾病等多種因素的影響，患者通常是存在心理問題的，患者對自己的疾病產(chǎn)生擔(dān)憂心理，害怕疾病會讓自己不能正常工作與生活，害怕自己成為家庭的負(fù)擔(dān)等等，而這些種種的不良心理情緒會顯著增加疾病治療進(jìn)程，甚至?xí)?dǎo)致治療失敗的情況發(fā)生，產(chǎn)生不可挽回的后果。據(jù)此，在護(hù)理過程中，護(hù)士要熱情、耐心地面對廣大患者，在溝通中要始終保持溫和、親切的態(tài)度，取得患者的信任[3]，逐漸引導(dǎo)患者自行調(diào)節(jié)不良情緒，關(guān)心患者，使患者能夠傾吐心聲，進(jìn)而緩解不良心理，取得理想的治療效果。

1.2.2 給予患者針對性的心理疏導(dǎo)

醫(yī)護(hù)人員要積極、主動地與患者進(jìn)行溝通與交流，要耐心傾聽患者的主訴，若患者有不良的心理情緒，那么護(hù)理人員在實施護(hù)理的過程中要針對不良心理開展針對性的心理護(hù)理，要盡可能的滿足患者的身心需要。醫(yī)務(wù)人員還可以通過宣傳頁、書籍、視頻資料等向患者和患者家屬宣傳疾病的有關(guān)知識，啟發(fā)患者要對疾病有正確的認(rèn)識，減少其盲目感與恐懼感，這對于克服患者對疾病的恐懼心理具有重要意義。同時還應(yīng)與患者家屬進(jìn)行溝通[4]，教給患者家屬護(hù)理好患者的方法，教給并督促患者進(jìn)行肢體功能鍛煉，這樣有利于患者快速恢復(fù)健康[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

依據(jù)SCL-90 項癥狀清單測試結(jié)果和中國常模結(jié)果，確定患者有心理障礙的標(biāo)準(zhǔn)為：測試總分≥160 分，或者陽性項目超過43 項，或任一因子分超過2 分時。反之患者則沒有心理問題。采用本科室自制滿意度調(diào)查表對患者滿意度進(jìn)行調(diào)查，總分為100 分，滿意為≥90 分，一般滿意為70-89 分；不滿意為＜70 分，以滿意和一般滿意計算總滿意度，最后對兩組的干預(yù)結(jié)果實施比較分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.00 處理，患者康復(fù)情況、心理狀態(tài)及滿意度均以構(gòu)成比表示，應(yīng)用χ2檢驗，若P＜0.05 則表示結(jié)果具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組康復(fù)率及心理狀態(tài)統(tǒng)計結(jié)果情況

見表1。

表1 兩組康復(fù)率及心理狀態(tài)統(tǒng)計結(jié)果情況對比

2.2 比較兩組的滿意度情況

見表2。

表2 兩組的滿意度情況對比

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科疾病是臨床中比較常見的一類疾病，在神經(jīng)內(nèi)科中，多數(shù)患者的年齡偏大，而且患者的病情程度不一，情況也各有不同，并且具有難治愈的特點，對患者的身體健康產(chǎn)生了極大的危害，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量，所以，患者往往在承受身體的病痛折磨以外[6]，還要承受著不同程度的心理煎熬，比如焦慮、恐懼、抑郁、自卑、孤單等等，而如果患者有這些不良的心理，是非常不利于患者接受治療與順利康復(fù)的[7]。當(dāng)前，在大多數(shù)醫(yī)院的護(hù)理工作中應(yīng)用的還是常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，而這種以基礎(chǔ)為主要內(nèi)容的護(hù)理干預(yù)措施只是對患者實施一些基本的護(hù)理干預(yù)措施，而常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方法應(yīng)用到神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中之后在患者疾病的康復(fù)和患者護(hù)理滿意度方面并不會取得突顯的理想效果，所以為了對患者進(jìn)行全面的護(hù)理病促進(jìn)理想護(hù)理效果的達(dá)成[8]，本次研究在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中實施了康復(fù)心理護(hù)理干預(yù)方法，從結(jié)果來看，經(jīng)過護(hù)理，觀察組患者的康復(fù)率、心理健康百分率均顯著優(yōu)于對照組，且在護(hù)理滿意度調(diào)查中，觀察組的滿意度比對照組提高了，由此可見，在常規(guī)疾病護(hù)理的基礎(chǔ)上同時實施康復(fù)心理護(hù)理干預(yù)措施，能夠顯著提高患者的護(hù)理效果和護(hù)理滿意度[9,10]。

總之，將康復(fù)心理護(hù)理措施應(yīng)用到神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理中，能夠有效地改善患者的不良心理狀態(tài)，使患者正確面對疾病并積極配合治療與護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，值得在臨床中加強(qiáng)研究[11,12]。