全程介入護理在急性心肌梗死患者中的應用效果研究

秦淑新

[內蒙古民族大學第二臨床醫學院（內蒙古林業總醫院）, 內蒙古 呼倫貝爾 ]

0 引言

急性心肌梗死目前在臨床中具有較高的發病率，已經成為臨床中的常見疾病之一，此病常常突然發病，而且病情兇險，目前，臨床中治療急性心肌梗死的主要方法為急診PCI 治療，經過治療，雖然能夠取得理想的治療效果，但是常常會出現一些不良癥狀，進而影響治療效果，所以，在對患者實施有效治療的同時還要結合有效的護理干預措施，以促進理想治療效果的達成[1]。下面將全程介入護理模式用于其中，取得了較好的干預效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料是內蒙古民族大學第二臨床醫學院（內蒙古林業總醫院）在2019 年11 月至2020 年11 月收治的急性心肌梗死急診PCI 治療的患者共計120 例，全部患者均符合本研究標準，且全部簽署同意書，隨后將全部患者隨機分為兩組：每組各60 例：觀察組與對照組。比較兩組患者的一般資料情況，差異無顯著的統計學意義 (P＞0.05)，是具有較好的可比性的[2]。

1.2 干預方法

對照組應用常規護理方式，囑患者要臥床休息，保持充足的睡眠時間，并且要嚴格遵醫囑進行吸氧，吸氧時間為3-7min 左右即可，在護理干預過程中要嚴格監測患者的生命體征[3]，在有異常情況的時候要及時通知醫生。

觀察組應用全程介入護理干預措施，主要內容：

1.2.1 術前護理

在進行手術治療之前，護理人員要詳細了解患者的實際情況，主要包括患者的心理情緒反應、身體情況、實際病情等，要做到能夠詳細掌握，在詳細了解患者的實際情況之后護理人員要依據患者的實際情況制定有效的護理干預措施，并在護理過程中仔細觀察患者的情況，隨時發現患者是否發生了不良情況，一旦患者出現了呼吸不暢、頭暈、氣短、胸悶等異常情況，護理人員要馬上通知醫生來處理，與此同時，要及時對患者實施心理護理措施，及時與患者進行交流與溝通，認真傾聽患者的傾訴，并及時幫助患者解決問題[4]，教給患者排解不良心理的方法，使患者的不良情緒能夠得到及時緩解，以利于取得理想的治療效果[5]。

1.2.2 術中護理

在患者接受PCI 的治療過程中，護理人員的主要工作就是要積極配合醫生做好手術中的工作，以此促進手術能夠順利完成。由于急性心肌梗死這種疾病是較為嚴重的且具有很強的特殊性，在這些患者中很大一部分患者有心力衰竭癥狀，所以要提升護理人員的職業敏感性與警惕性，要能夠在第一時間發現問題并且積極采取有效的處理措施。

1.2.3 術后護理

在對患者進行治療的12h 以內，是患者容易出現不良情況的高峰時間段，所以，在這個時間段護理人員要密切監測患者的情況改變，并根據患者的實際情況并且在醫生的正確指導下使用吸氧治療和心電監測[6]，要使得患者的血氧飽和度大于90%，同時在用藥治療后患者的狀況也要密切觀察，密切觀察患者是不是出現了不良癥狀，若患者發生了呼吸不暢等情況，要及時進行處理[7]。

1.3 觀察指標

比較兩組的護理滿意度，實施護理滿意度評估表實施評估，主要內容包括非常滿意、滿意、不滿意，計算出兩組的滿意度并進行對比分析。統計兩組的住院時間并進行比較[8]。

1.4 統計學分析措施

應用SPSS17.0 統計學軟件進行統計學分析；計量資料以(均數±標準差)表示，采用t 檢驗，計數資料用（%）表示，用χ2檢驗，若P＜0.05 表示結果有顯著的統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理滿意度比較

詳細情況見表1。

表1 兩組護理滿意度比較

2.2 兩組患者的住院時間對比

詳細情況見表2。

表2 兩組患者的住院時間對比（±s，d）

表2 兩組患者的住院時間對比（±s，d）

組別 例數 住院時間觀察組 60 5.1±2.2對照組 60 11.2±2.0 χ2 3.221 P 0.000

3 討論

急性心肌梗死目前在臨床中是具有較高的發病率的，而且有相關研究結果顯示：此病的發病率目前有呈現逐年升高的趨勢，而且發病年齡也有上漲的趨勢。在臨床中常用的治療方法為急診治療[9]，以急診PCI 為最具代表性的治療方式且應用較為廣泛。雖然這種治療方法在臨床中應用比較廣泛，經過治療能夠取得理想的治療效果，患者的住院時間較短，能夠獲得多數患者的認可。但是單純的治療往往達不到理想的治療效果，經常有出現不良情況的現象，所以，要積極進行有效的護理干預措施，在傳統的護理中，我們常常應用的是基本的護理干預措施，通過這種基礎護理雖然是有效的，但是效果不全面也不理想[10]，由此，為了全面提升護理質量，以不斷提升治療效果，將全程介入護理方法應用其中。全程介入護理模式是一種新穎且科學的護理模式，在手術之前要詳細了解患者的心理情況且根據患者的實際情況制定有效的心理干預措施，通過良好的溝通與交流，緩解患者的心理壓力，增加患者的積極性，通過手術前對患者疾病的觀察，為今后手術治療做好準備，為達到理想的治療效果墊定良好的基礎[11]。在手術治療后護理人員要積極配合醫生治療操作，通過手術后的護理干預措施，從疾病觀察進行，了解患者的實際情況，以此不斷提升治療的安全性。本次研究結果主要從患者的滿意度與住院時間方面來評估干預情況，通過研究結果顯示：在急性心肌梗死急診PCI 治療中，可采取全程介入護理干預方式，取得了理想的干預效果[12]。