山西省農村老年人衰弱現狀及影響因素分析

王志燕，高歡玲，宋歌

衰弱是一種隨年齡增長機體功能退化，應激能力減退并造成負性臨床結局的綜合征[1]，它可被有效識別和管理[2]。研究表明，衰弱老年人比不衰弱老年人更容易發生跌倒、失能、殘疾甚至死亡等不良結局[1]。因此，有必要對衰弱高危人群進行識別和干預。目前我國老年衰弱研究主要集中在城市社區、養老院、醫院等，本研究對偏遠農村老年人衰弱現狀及影響因素進行調查，旨在為制定針對農村老年人衰弱干預措施提供參考。

1 對象與方法

1.1對象 采取便利抽樣法于2019年11月至2020年8月選取山西省平遙縣孟山鄉下轄8個行政村的老年人。根據樣本量計算公式[3]，n=k×q/p。其中n為調查例數，p為預期陽性率，q=1-p，k=100。結合文獻，農村老年人衰弱發生率約為40%[4-5]，考慮20%樣本丟失量，最小樣本量為187例。納入標準：年齡≥60歲[6]，戶籍地常住居民；能配合完成咀嚼、握力及步速測試；對本研究知情同意。排除標準：認知障礙或精神病患者；有張口困難、口腔外傷、頭面部手術、心腦血管疾病影響咀嚼能力者；病情急性期或終末期患者。最終調查483人。其中，男257人，女226人；年齡60～91(73.29±8.17)歲；小學以下文化程度288人，初中109人，高中及中專60人，大專以上26人；月收入<1 000元387人，≥1 000元96人；新農合醫保448人，無醫保35人；無慢性病81人，患1種慢性病218人，患2種以上慢性病184人；飲酒324人，不飲酒159人。

1.2方法

1.2.1調查工具 ①一般資料調查表。基于文獻綜合及專家咨詢自行設計一般調查問卷，包括年齡、性別、婚姻狀況、居住情況、文化程度、醫療保險、個人月收入、吸煙、飲酒情況、自然牙齒數量、義齒情況、咀嚼能力、刷牙次數、是否有慢性病(如高血壓、糖尿病、冠心病、慢性關節炎等)、服藥情況(如降壓藥、降糖藥等)。……