上城區(qū)民政局
2019年9月,上城區(qū)在全省率先推出的“家庭養(yǎng)老照護(hù)床位”服務(wù)新模式。在這種模式下,老年人在家就能享受到專業(yè)照護(hù)、24小時平臺監(jiān)護(hù)等服務(wù),降低養(yǎng)老成本,實現(xiàn)養(yǎng)老“不離家”、服務(wù)“不打烊”、養(yǎng)老“更實惠”、服務(wù)“更專業(yè)”。截至目前,已成功建床140多張。這是上城區(qū)近年來實施的養(yǎng)老民生實事項目之一,也是打造“幸福養(yǎng)老”標(biāo)桿區(qū)的重要行動之一。
2020年4月,家住杭州市上城區(qū)小營街道85歲的張奶奶因為腿骨骨折,不得已臥床近一個月。家庭養(yǎng)老照護(hù)床位建好后,張奶奶日常生活、服藥有了專業(yè)人員照護(hù),給兒子也減輕了很大的負(fù)擔(dān)。“加上醫(yī)生護(hù)士上門服務(wù),算起來每月付費4000多元,比市場上居家阿姨的價格實惠。兒子能看到我的情況,也能安心上班。”張奶奶和其家人都覺得滿意。
上城區(qū)老齡化率全省最高,達(dá)到32.22%,60周歲以上老人10.28萬人,其中80歲以上高齡老人2.14萬人,失能半失能老人占比近10%。為積極應(yīng)對老齡化挑戰(zhàn),近年來,上城區(qū)圍繞老年人需求,加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,打造15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈。
一是以老人需求為導(dǎo)向,構(gòu)建精準(zhǔn)化居家服務(wù)體系。上城區(qū)自2005年起實施居家養(yǎng)老服務(wù),在最初的上門生活照料類服務(wù)的基礎(chǔ)上,逐漸把老人需求數(shù)量多、專業(yè)性強的服務(wù)內(nèi)容單獨剝離出來,先后實施了家電類和水電類統(tǒng)籌保修服務(wù)、居家醫(yī)療服務(wù)等,進(jìn)一步提高了服務(wù)的精準(zhǔn)化。作為全市試點適老化改造的城區(qū),上城區(qū)兩年來為150戶困難老年人家庭實施了改造,為了確保適老化改造的規(guī)范化,上城區(qū)還制定了區(qū)級標(biāo)準(zhǔn)《適老化住宅設(shè)計規(guī)范》。同時,針對有專業(yè)照護(hù)需求但又不愿去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人,上城區(qū)依托專業(yè)服務(wù)隊伍,借助智能養(yǎng)老設(shè)備和信息服務(wù)平臺,為老年人提供24小時線上線下服務(wù),實現(xiàn)“把養(yǎng)老院搬進(jìn)老年人家里”的居家養(yǎng)老服務(wù)新供給。此外,為了實現(xiàn)服務(wù)提供和老人需求對接,上城區(qū)不斷深化智慧養(yǎng)老服務(wù),發(fā)放服務(wù)終端累計2.5余萬臺,通過平臺老人可以免費享受緊急呼叫、主動關(guān)懷、特殊“助急”和親情通話服務(wù),以及便捷優(yōu)惠的助急、助潔、助餐、助醫(yī)、助浴、助行和助聊服務(wù)。
二是以功能完善為重點,構(gòu)建15分鐘社區(qū)養(yǎng)老體系。近年來,圍繞老年人的助餐需求,上城區(qū)加快推進(jìn)社區(qū)老年食堂(助餐點)建設(shè),已建成22家,助餐服務(wù)功能基本實現(xiàn)全覆蓋。全區(qū)老年食堂實施統(tǒng)一備案,均由第三方專業(yè)社會組織運行,均建成“陽光廚房”,并加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)、食品安全檢查等工作,確保讓老年人“吃得好”“吃得放心”。除了助餐服務(wù),上城區(qū)積極推進(jìn)街道和社區(qū)兩級居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè),滿足老年人多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求。推進(jìn)示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè),已建成8家,中心具備覆蓋全街道的生活服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、托養(yǎng)服務(wù)、家庭支持服務(wù)、社會工作和心理疏導(dǎo)服務(wù)、康復(fù)輔助器具租賃服務(wù)等六大功能,在15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈內(nèi)提供便捷、優(yōu)惠、專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)。此外,上城區(qū)積極打造專業(yè)性強的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,如在各街道建立為失能失智老人提供專業(yè)化日托(喘息)服務(wù)的場地,滿足特殊老人專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)需求;在社區(qū)建立普惠型康復(fù)護(hù)理站,提供基礎(chǔ)護(hù)理、社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù),實現(xiàn)康復(fù)護(hù)理服務(wù)“最后一公里”的有效覆蓋。
三是以質(zhì)量提升為基礎(chǔ),構(gòu)建社會化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)體系。全區(qū)共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)16家,養(yǎng)老床位數(shù)1805張(護(hù)理型床位1058張),其中11家公建民營機(jī)構(gòu)床位數(shù)為630張,占35%;5家民營機(jī)構(gòu)床位數(shù)1175張,占65%,全部實現(xiàn)社會化運行。為了激發(fā)社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)的動力,上城區(qū)創(chuàng)新設(shè)立35%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)租金補助政策,2017年底將補助標(biāo)準(zhǔn)提高至最高40%。政策出臺后,全區(qū)新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)5家,新增養(yǎng)老床位1100多張。近年來,上城區(qū)還持續(xù)開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)質(zhì)量建設(shè)行動,確保機(jī)構(gòu)運行安全、服務(wù)水平提高。實施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升改造。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運營管理、生活服務(wù)、健康服務(wù)、社會工作服務(wù)、安全管理等方面開展大檢查、大整治,提升改造了8家老舊養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。實現(xiàn)機(jī)構(gòu)安全監(jiān)管提升。通過機(jī)構(gòu)自查和互查、聯(lián)合檢查組督查和每季度消防培訓(xùn)演練等形式,確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全運營。為各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安裝煙感、電流檢測設(shè)備,全面提升改造安全設(shè)施;為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)購買綜合責(zé)任保險,切實提高安全風(fēng)險防范水平。實現(xiàn)機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療衛(wèi)生相結(jié)合。目前,100張床位以下的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建立了穩(wěn)定的醫(yī)療合作聯(lián)系;100張床位以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都已設(shè)置了醫(yī)務(wù)室;500張床位以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均設(shè)立了護(hù)理院。