2021年2月1日起,國家醫保局發布的《零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》和《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》正式實施。這也是自1999年國家建立醫保定點協議管理制度以來,第一次全面系統重新構建醫保定點協議管理體系。
互聯網醫院如何納入定點管理?國家醫保局解讀時指出,互聯網醫院均要依托實體醫療機構申請執業許可。因此,互聯網醫院可以與其依托的實體定點醫療機構簽訂協議并報統籌地區醫保經辦機構備案后,其提供服務產生符合規定的相關費用由統籌地區醫保經辦機構與定點醫療機構結算。
此外,文件明確,定點零售藥店可憑定點醫療機構開具的電子外配處方銷售藥品。但值得注意的是,國家醫保局在相關解讀中明確,處方流轉與網售處方藥并不能等同。目前辦法中規范的是符合規定的處方可以流轉到實體藥店取藥或由實體藥店配送,網售處方藥的有關政策還需要有關主管部門研究明確。