快速康復外科護理在卵巢癌術后患者早期康復中的應用

向鴻

摘要：目的：探討在卵巢癌患者中應用快速康復外科護理對其術后早期康復的影響。方法：研究時間段為2018年1月至2021年1月，以此時間段內我院收治的86例卵巢癌手術患者為研究對象，將其隨機分組為探究組與參照組各43例，予以參照組患者常規圍術期護理措施，予以探究組患者快速康復外科護理措施，比較兩組患者的術后早期康復效果。結果：探究組患者的首次排便時間、住院時間以及并發癥發生率均顯著低于參照組患者，組間差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：在卵巢癌手術患者中應用快速康復外科護理措施，有利于加快患者的康復速度并盡早出院，且能夠提高患者康復期間的安全性，值得在臨床推廣。

關鍵詞：快速康復外科護理;卵巢癌;術后;早期康復

卵巢癌是一種發生于卵巢的惡性腫瘤疾病，該病能夠在任何年齡段發生，患者在早期一般無癥狀，疾病進展至晚期則會導致患者出現下腹不適、食欲下降以及消瘦等癥狀[1]。臨床治療卵巢癌的有效方法之一便是手術，通過手術可徹底治愈早期卵巢癌患者并降低復發可能性，但手術會對患者造成較大的醫源性創傷，患者術后需要相對較長的康復時間[2]。我院就快速康復外科護理應用于卵巢癌手術患者中對其術后早期康復的影響進行了簡要研究，現對其報道如下。

一、一般資料與方法

1.一般資料

以我院2018年1月至2021年1月間我院收治的卵巢癌手術治療患者共86例為研究對象，應用隨機數表法進行分組，共分為探究組與參照組各43例。在探究組患者中，年齡最大47歲，年齡最小24歲，平均（34.5±4.7）歲;在參照組患者中，年齡最大50歲，年齡最小23歲，平均（34.2±4.4）歲。探究組與參照組患者的各項基本資料間經過比較均無明顯差異（P>0.05）。

2.方法

對參照組患者采用常規圍術期護理，即術前健康宣教、協助患者完成術前準備、術中協助術者完成手術以及術后鎮痛護理、術后管道護理等。

對探究組患者采取快速康復外科護理：①術前對患者進行詳細的身心狀態評估，安撫患者的緊張情緒，協助患者有效完成術前的各項準備工作，包括禁食、禁水以及腸道準備等，非必要不進行機械性腸道準備;②術中保持手術室內適宜的溫度與濕度，做好對患者的保暖措施，其他護理措施根據術者的指導進行;③術后對患者采取合適的鎮痛處理措施，可選擇鎮痛泵、熱敷以及使用鎮痛藥物等方法，盡量有效緩解患者的疼痛情況并降低發生并發癥的風險;做好預防患者麻醉后可能出現的惡心、嘔吐等不良反應的準備工作，以盡量提高患者的舒適度;術后詳細評估患者的身體狀況并盡早進行下床活動，活動時全程由護理人員或家屬陪同，活動量以患者耐受為主，臥床休息時需間隔4h左右更換1次體位，床上活動內容有深呼吸、雙下肢功能鍛煉、腹部按摩、仰臥抬臀運動以及膝關節伸屈運動。

3.評價指標

記錄并比較兩組患者的首次排便時間、住院時間以及并發癥發生率，常見的術后并發癥為腹脹、腸梗阻以及感染等。

4.統計學處理

數據納入SPSS23.0軟件檢驗，并發癥發生率用x2比較并以率（%）表示，首次排便時間與住院時間均用t檢驗并以（±s）表示，P<0.05說明差異明顯且具有統計學意義。

二、結果

探究組患者的首次排便時間為（1.7±0.7）d，參照組患者為（2.4±0.5）d，t=5.336，P=0.000<0.05;探究組患者的住院時間為（5.5±1.3）d，參照組患者為（8.2±1.4）d，t=9.267，P=0.000<0.05;探究組患者的并發癥發生率為4.7%，具體為腹脹1例、感染1例，參照組患者的并發癥發生率為14.0%，具體為腹脹3例、腸梗阻2例、感染1例，x2=5.102，P=0.024<0.05。

三、結論

卵巢癌對患者的生理健康影響較大，也會給患者造成較大的心理壓力，采用手術治療能夠有效的治療卵巢癌并具有根治的可能，但手術創傷會給患者的術后康復造成不良影響，并給患者帶去較大的疼痛感與不適感，因此，臨床需要采取良好的護理措施，以盡量減輕患者的疼痛感并提高其舒適度，促進患者的術后康復[3]。

快速康復外科護理的主要目的在于加快患者的術后康復速度，這需要在術前對患者進行較為詳細的健康宣教，從而取得患者的充分配合，緩解患者的緊張、擔憂等負性情緒，使患者能夠在術前保持較好的生理狀態與穩定的情緒。術后則需要加強對患者的鎮痛護理，盡量選擇最適宜的鎮痛方法，并且指導患者盡早進行床上活動與下床活動，促進患者的血液循環，并且有助于促進腸胃蠕動，減少了患者發生胃腸道不適反應的可能性[4]。

我院此次研究結果顯示，探究組患者的首次排便時間、住院時間以及并發癥發生率均明顯低于參照組患者（P<0.05），體現了快速康復外科護理在臨床的良好的應用效果，能夠加快患者的胃腸道功能的恢復，顯著的提高了患者的康復速度與術后康復的安全性，值得在臨床應用。

參考文獻：

[1]丁寶，張建華，潘娜.快速康復外科理念在早期卵巢癌圍術期護理中的應用[J].中國醫刊，2018，53（6）：674-677.

[2]黃淑芬.中醫特色護理結合快速康復外科在卵巢癌圍手術期護理中的運用分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（23）：86-87.

[3]朱凌馨，陳金娜，陳小芳.快速康復外科護理對卵巢癌患者術后胃腸功能恢復及舒適度的影響[J].齊魯護理雜志，2020，26（2）：38-40.

[4]王晶晶，吳治敏，王卉.快速康復外科護理模式在卵巢癌患者術后護理的作用[J].重慶醫學，2020，49（14）：2334-2337.

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