辛伐他汀聯合阿司匹林治療腦血栓的效果及對神經功能缺損的影響

簡念

摘要： 目的：探討腦血栓患者采用辛伐他汀聯合阿司匹林治療的應用價值。方法：選擇我院于2019年12月-2020年12月收治的腦血栓患者68例作為研究對象，根據患者臨床治療方法不同分為對照組和觀察組各34例，對照組患者采用阿司匹林治療，觀察組在此基礎上聯合辛伐他汀治療，比較兩組患者治療前后斑塊面積、神經功能缺損評分情況。結果：治療后觀察組患者斑塊面積、神經功能缺損評分明顯低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：腦血栓患者采用辛伐他汀聯合阿司匹林治療，能夠有效改善患者病情發展，降低患者神經功能缺損，以提高患者預后，臨床應用價值較高。

關鍵詞：腦血栓;辛伐他汀;阿司匹林;斑塊面積;神經功能缺損

腦血栓是指患者腦動脈血管病變，發生動脈血管腔狹窄、阻塞情況，導致血液循環障礙，引起神經組織損害。對于腦血栓患者臨床常采用阿司匹林藥物治療，能夠抑制血小板聚集，防治血栓形成，以控制患者病情發展，而臨床研究發現，腦血栓患者采用阿司匹林藥物治療，神經功能缺損情況明顯，導致并發癥發生率較高，若患者藥物劑量使用不當，有腦出血并發癥風險，威脅患者生命健康[1]。因此，腦血栓患者臨床治療方法和安全性也受到臨床醫師的廣泛關注，本次研究主要分析了腦血栓患者采用辛伐他汀聯合阿司匹林治療的應用價值，報道如下。

一、對象與方法

1.對象

擇我院于2019年12月-2020年12月收治的腦血栓患者68例作為研究對象，患者均符合腦血栓臨床診斷標準，且為首次確診，了解本次研究并簽署知情同意書;排除藥物禁忌、凝血功能障礙、腦出血風險高患者。根據患者臨床治療方法不同分為對照組（34例，男19例，女15例，年齡52-73歲，平均年齡61.47±4.31歲），觀察組（34例，男22例，女12例，年齡50-74歲，平均年齡61.06±4.28歲）。比較兩組患者性別、年齡等資料均無統計學意義（P>0.05）。

2.方法

患者入院后進行溶栓、抗凝、減壓治療，待患者病情穩定后對照組采用阿司匹林治療，觀察組在此基礎上聯合辛伐他汀治療，方法為：

1.2.1阿司匹林，本次研究阿司匹林腸溶片（石藥集團歐意藥業有限公司，國藥準字H20153035），口服，100mg/次，1次/d。

1.2.2辛伐他汀，本次研究選擇辛伐他汀片（山東魯抗醫藥集團賽特有限責任公司 ，國藥準字H20083840），口服，10mg/次，1次/d。若患者病情嚴重，需調整劑量至20mg;若患者膽固醇水平升高，需調整劑量至5mg。兩組患者均治療2個月，分析其治療效果。

3.療效標準

比較兩組患者治療前后斑塊面積、神經功能缺損評分情況。

4.統計學方法

將數據納入SPSS19.0軟件中分析，患者斑塊面積、神經功能缺損評分比較采用t檢驗，并以（）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

二、結果

1.兩組患者斑塊面積、神經功能缺損評分對比情況

對照組（n=34），治療前斑塊面積（2.05±0.64）cm2，NIHSS評分（25.04±3.72）;治療后斑塊面積（1.43±0.51）cm2，NIHSS評分（20.35±3.08）;觀察組（n=34），治療前斑塊面積（2.08±0.62）cm2，NIHSS評分（25.65±3.58）;治療后斑塊面積（1.13±0.38）cm2，NIHSS評分（15.66±3.24）;（斑塊面積治療前：t=0.196，P=0.845;治療后：t=2.750，P=0.008;NIHSS治療前：t=0.689，P=0.493;治療后：t=6.118，P=0.001），組間比較顯示，治療后觀察組患者斑塊面積、神經功能缺損評分明顯低于對照組（P<0.05）。

三、討論

腦血栓是患者臨床常見的心腦血管疾病，臨床主要表現為頭暈、頭痛、惡心嘔吐癥狀，隨著病情發展，患者出現昏迷、認知障礙、肢體障礙情況，導致臨床治療難度明顯提高，威脅患者生命健康。對于腦血栓患者入院后需盡快行對癥治療，糾正患者臨床癥狀，同時需給予藥物干預治療，改善患者預后質量。阿司匹林是常見的抗血小板聚集藥物，能夠減少血栓素A2的生成，抑制低濃度膠原、凝血酶、抗體-抗原復合物、病原體引起的血小板聚集，達到抑制血栓形成的效果，具有較高的治療效果[2]。但長時間采用阿司匹林藥物治療，容易發生藥物劑量過大，導致腦出血疾病情況，治療風險性較高。

辛伐他汀屬于豆香類衍生物，能夠提高抗凝劑藥物效果，以降低抗凝劑藥物服用劑量，保證患者治療效果。對于行阿司匹林治療的腦血栓患者來說，能夠有效減少患者臨床阿司匹林藥物服用劑量，提高臨床治療效果，同時辛伐他汀藥物治療能夠改善患者血管內皮功能，抑制炎性因子釋放，穩定患者血管粥樣硬化情況，達到理想的治療效果[3]。本次研究結果顯示，治療后觀察組患者斑塊面積、神經功能缺損評分明顯低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），也體現了聯合治療在臨床的應用家長。

綜上所述，腦血栓患者采用辛伐他汀聯合阿司匹林治療應用價值較高，可推廣應用。

參考文獻

[1]張欣. 辛伐他汀聯合阿司匹林治療腦血栓形成的療效及對神經功能缺損的影響研究[J]. 中國現代藥物應用， 2020，14（2）：102-104.

[2]劉麗丹，劉陽，孫保紅.辛伐他汀聯合阿司匹林治療腦血栓的效果及對神經功能缺損的效果評價[J]. 首都食品與醫藥， 2019，26（21）：58-59.

[3]周志興. 阿司匹林聯合辛伐他汀對腦血栓患者進行治療的效果分析[J]. 當代醫藥論叢， 2019，17（15）：127-128.

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