3D打印技術在髖關節置換術中的應用

鄒康，羅煒

郴州市第一人民醫院骨外科，湖南郴州423001

前言

髖關節置換術是臨床治療復雜性髖部疾病的主要方法，術前依據X射線、CT等影像學方法對髖關節疾病進行觀察并作出診斷［1-2］。傳統的髖關節置換術存在局限性，無法準確預測病變及周圍的解剖結構，提升了手術難度［3］。3D 打印技術通過打印患者個體化的骨骼模型，實現三維立體直觀角度觀察患者骨質情況，能夠觀察到以往輔助檢查忽視的解剖細節，具有其獨特優勢［4-5］。本研究探討3D 打印技術在髖關節置換術中的應用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對郴州市第一人民醫院2018年5月～2020年4月間130 例行髖關節置換術患者的臨床資料進行回顧性分析，按照手術方法不同分為傳統手術組（n=70）和3D 打印組（n=60）。傳統手術組：男性38 例，女性32 例；年齡50～74 歲，平均（59.69±5.02）歲；體質量指數：19～27 kg/m2，平均（23.01±1.19）kg/m2；病灶位置：均為單側，右側36 例，左側34 例；疾病類型：發育性髖關節發育不良34 例（CroweⅢ型21 例，CroweⅣ型13 例），類風濕性髖關節炎20 例，髖關節骨性關節炎16 例。3D 打印組：男性37 例，女性23 例；年齡50～75歲，平均（55.26±4.48）歲；體質量指數：19～26 kg/m2，平均（22.87±1.24）kg/m2；病灶位置：均為單側，右側32 例，左側28 例；疾病類型：發育性髖關節發育不良26 例（CroweⅢ型16 例，CroweⅣ型10 例），類風濕性髖關節炎18 例，髖關節骨性關節炎16 例。兩組基線資料比較無統計學差異（P＞0.05）。本研究所有手術均由同一主刀醫師帶領的團隊完成，排除不同醫生手術經驗問題導致結果的偏差。

1.2 納入標準和排除標準

納入標準：（1）髖關節疼痛伴明顯功能障礙；（2）經影像學檢查顯示髖關節存在畸形；（3）無髖部手術史；……