論中醫(yī)院校在傳承中醫(yī)藥文化中的角色定位：應(yīng)然與實(shí)然

呂東剛 山東中醫(yī)藥高等專科學(xué)校

王燕 山東省煙臺(tái)市牟平區(qū)第二實(shí)驗(yàn)小學(xué)

一場(chǎng)突如其來的新冠肺炎疫情使中醫(yī)藥再次以前所未有的曝光度以別樣的擔(dān)當(dāng)引起了世人矚目。中醫(yī)藥作為我國(guó)民族文化的瑰寶如何傳承創(chuàng)新的問題受到學(xué)界高度關(guān)注。中醫(yī)藥是以我國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)中“天人合一”等理念為基礎(chǔ)，歷經(jīng)幾千年發(fā)展最終形成了龐大的有機(jī)體系。毋庸置疑，中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥的內(nèi)核與靈魂之所在。因此，傳承中醫(yī)藥文化既是新時(shí)代“文化自信”賦予我們的歷史使命，同時(shí)也是當(dāng)下疫情防控常態(tài)化的現(xiàn)實(shí)需求。中醫(yī)院校作為現(xiàn)代中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的主要機(jī)構(gòu)，在傳承中醫(yī)藥文化方面必然具有特殊的角色定位。

一、中醫(yī)院校在傳承中醫(yī)藥文化中的特殊優(yōu)勢(shì)

（一）主體功能契合

中醫(yī)藥在我國(guó)傳承發(fā)展已有幾千年歷史，在漫長(zhǎng)發(fā)展過程中形成了諸多中醫(yī)藥相關(guān)機(jī)構(gòu)。這些各種各樣的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)成為中醫(yī)藥賴以傳承發(fā)展的載體。其中主要形式有中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥社會(huì)團(tuán)體、中醫(yī)教育機(jī)構(gòu)。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是中醫(yī)藥行業(yè)最早的存在形式，在中華民族繁衍生息的歷史進(jìn)程中發(fā)揮了診病治病的巨大作用，古代醫(yī)藥不分家，通常形式為診所、藥鋪，其主要職能為治病救人，文化宣傳非其主要功能。中醫(yī)藥社會(huì)團(tuán)體主要是民間志同道合之士自愿組成的、致力于傳授、切磋中醫(yī)藥技藝、技能的團(tuán)體，這些團(tuán)體大多數(shù)是松散的非官方組織，雖然其中不乏能人逸士，但是其影響力畢竟較為有限。中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)則是以教授中醫(yī)藥知識(shí)，傳授中醫(yī)藥技能，培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)人才的機(jī)構(gòu)。最早可追溯到我國(guó)古代的太醫(yī)院兼具治病與教學(xué)功能，至唐代就設(shè)有專門醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)和考試科目?，F(xiàn)代社會(huì)逐漸演化為中醫(yī)院校，而現(xiàn)代高?！叭瞬排囵B(yǎng)、社會(huì)服務(wù)、文化傳播”的三大功能，使中醫(yī)院校天然就具有傳承中醫(yī)藥文化的功能。

（二）人才優(yōu)勢(shì)突出

中醫(yī)院校在傳承中醫(yī)藥文化方面還具有突出的人才優(yōu)勢(shì)。首先，中醫(yī)院校具有相對(duì)固定的中醫(yī)藥專業(yè)師資。中醫(yī)藥院校教師大都受過專業(yè)訓(xùn)練，取得了較高的正規(guī)學(xué)歷，在長(zhǎng)期的教學(xué)科研過程中形成了對(duì)中醫(yī)藥技能和文化的深刻理解；其次，中醫(yī)院校還凝聚了國(guó)家、社會(huì)、醫(yī)院中的中醫(yī)大家、名家作為院校的兼職師資。也就是說，除校內(nèi)專任師資以外，中醫(yī)院校還會(huì)定期或不定期邀請(qǐng)行業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的名老中醫(yī)到校任兼職教授，這些專家學(xué)者在學(xué)校中轉(zhuǎn)變了作為醫(yī)生的角色和身份，成為向中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生傳道授業(yè)的老師。

（三）物質(zhì)資源豐富

中醫(yī)院校在傳承中醫(yī)藥文化方面還具有豐富的物質(zhì)資源優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)院校在長(zhǎng)期的辦學(xué)歷史中不僅積淀了深厚的精神文化資源，而且在校園設(shè)施、建筑等物理環(huán)境上也頗具中醫(yī)藥特色。這也成為中醫(yī)院校傳承中醫(yī)藥文化的重要優(yōu)勢(shì)資源。

二、中醫(yī)院校傳承中醫(yī)藥文化的應(yīng)然路徑

中醫(yī)院校以其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)承載著傳承中醫(yī)藥文化的歷史使命，那么在現(xiàn)實(shí)層面又是以什么方式展開和實(shí)施呢？筆者認(rèn)為，中醫(yī)院校在實(shí)踐層面主要通過設(shè)置中醫(yī)藥文化課程、實(shí)施中醫(yī)藥“課程文化”育人工程、加強(qiáng)中醫(yī)藥校園文化建設(shè)、推廣中醫(yī)藥文化社會(huì)服務(wù)四種方式發(fā)揮傳承中醫(yī)藥文化的重要作用。

首先，設(shè)置中醫(yī)藥文化課程。中醫(yī)院校通過設(shè)置專門的中醫(yī)藥文化課程，有系統(tǒng)、有計(jì)劃、有組織的向?qū)W生傳授中醫(yī)藥文化相關(guān)知識(shí)。一般情況下，各中醫(yī)院校都將中醫(yī)藥文化課程設(shè)置為專業(yè)必修課，不僅使課程內(nèi)容的教授與學(xué)習(xí)更加有效，也增強(qiáng)了師生對(duì)中醫(yī)藥文化課程的重視程度。另一方面，中醫(yī)藥文化課程的重要地位推動(dòng)了相關(guān)教材的研究，使中醫(yī)藥文化以教材的形式得到了固化和提純，中醫(yī)藥文化的精髓得到了整理與創(chuàng)新，最終學(xué)校通過考試等評(píng)價(jià)手段又進(jìn)一步確保了中醫(yī)藥文化知識(shí)在年輕一代傳承的質(zhì)量與效果。

其次，實(shí)施中醫(yī)藥“課程文化”育人工程?！爸嗅t(yī)藥文化資源具有重大的歷史價(jià)值,以史為鑒,可以教育和啟迪后人。中醫(yī)藥學(xué)在千百年來的實(shí)踐中早已被證明是行之有效的學(xué)科,至今仍然在大放異彩。”[]而且，中醫(yī)藥文化是具有中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)思想的文化，蘊(yùn)含著處世為人的真理，其中“治未病”的思想更是與當(dāng)下的高校思想政治教育理念不謀而合，被很多專家、學(xué)者予以借鑒。中醫(yī)院校在中醫(yī)藥文化課程基礎(chǔ)上逐漸向“課程文化”轉(zhuǎn)向，最終打造中醫(yī)藥文化育人的全要素體系。

第三，加強(qiáng)中醫(yī)藥校園文化建設(shè)。中醫(yī)院校在校園文化建設(shè)上既要注重精神文化，又要注重物質(zhì)文化，使兩者形成合力相互襯托，最終發(fā)揮校園文化的熏陶育人功能，把中醫(yī)藥院校打造成蘊(yùn)含中醫(yī)藥底蘊(yùn)的文化實(shí)體。如中醫(yī)院校校園中的中醫(yī)藥名家雕塑、中醫(yī)典籍雕刻、中醫(yī)藥博物館、中醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室等無處不綻出中醫(yī)藥文化的底蘊(yùn)，這些物理環(huán)境在中醫(yī)藥文化傳承方面達(dá)到了“潤(rùn)物細(xì)無聲”的熏陶境界，它們雖不能言語卻幾十年如一日地默默地講述著中醫(yī)藥的文化和歷史。

第四，推廣中醫(yī)藥文化社會(huì)服務(wù)。中醫(yī)院校作為高校同樣被賦予社會(huì)服務(wù)的功能定位，但是在社會(huì)服務(wù)方面卻與中醫(yī)醫(yī)院、社會(huì)團(tuán)體等機(jī)構(gòu)存在本質(zhì)區(qū)別，不能簡(jiǎn)單止于治病救人更重要的在于承擔(dān)弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化的社會(huì)責(zé)任。如培訓(xùn)各級(jí)各類中醫(yī)藥骨干、承辦大型中醫(yī)藥文化活動(dòng)，利用中醫(yī)院校寒暑假的時(shí)間階段特點(diǎn)，依托學(xué)校資源開展中小學(xué)生綜合實(shí)踐活動(dòng)、專項(xiàng)中醫(yī)藥文化宣傳志愿活動(dòng)，將傳承中醫(yī)藥文化在社會(huì)服務(wù)中予以踐行。

三、中醫(yī)院校傳承中醫(yī)藥文化要克服四個(gè)錯(cuò)誤傾向

如前所述，中醫(yī)院校在擔(dān)負(fù)傳承中醫(yī)藥文化歷史使命責(zé)任方面具有某些先天優(yōu)勢(shì)，具備豐富多彩的形式，然而在現(xiàn)實(shí)中并非是毫無障礙的。筆者認(rèn)為，在實(shí)踐中中醫(yī)院校還需要克服四個(gè)錯(cuò)誤傾向。

一是要克服中醫(yī)院校課程設(shè)置西醫(yī)化傾向。受近現(xiàn)代科學(xué)思潮影響，西醫(yī)量化、精準(zhǔn)等理念被現(xiàn)代社會(huì)廣泛接納，“巨大的價(jià)值觀差異，讓快速發(fā)展的西方醫(yī)藥對(duì)中醫(yī)藥文化的‘科學(xué)性’產(chǎn)生了質(zhì)疑，進(jìn)而阻撓了中醫(yī)藥文化的有效傳播。”[3]由此影響中醫(yī)院校在課程設(shè)置上存在大量的西醫(yī)學(xué)課程，導(dǎo)致中醫(yī)專業(yè)學(xué)生、人才不信中醫(yī)、崇拜西醫(yī)，培養(yǎng)出了“中醫(yī)藥的掘墓人”。其根源即是中醫(yī)藥文化素養(yǎng)不高，信念不堅(jiān)定，當(dāng)務(wù)之急，就是要恢復(fù)中醫(yī)藥傳統(tǒng)科目在課程設(shè)置中的比重，既要增量又要提質(zhì)，最終以中醫(yī)藥文化“化”西醫(yī)課程。

二是要克服中醫(yī)藥專業(yè)教學(xué)“道技分離”傾向。所謂“道技分離”是指現(xiàn)代中醫(yī)院校教學(xué)中片面強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥相關(guān)技能，忽視中醫(yī)藥文化內(nèi)核的傳授，導(dǎo)致培養(yǎng)的中醫(yī)藥人才只有中醫(yī)藥之形而缺乏中醫(yī)藥之神。然而，“中醫(yī)藥學(xué)不但是科學(xué)和技術(shù)，更是哲學(xué)和道德，是技術(shù)與藝術(shù)的完美結(jié)合”。沒有中醫(yī)藥文化作為內(nèi)核的中醫(yī)，其醫(yī)技無論如何高明終將受到限制，始終處于“知其然而不知其所以然”的尷尬處境。

三是要克服校園文化形式化傾向。現(xiàn)代高校的顯著特征就是注重校園文化建設(shè)，大都把校園文化建設(shè)作為頭等大事來對(duì)待。然而，在校園文化建設(shè)出現(xiàn)了為數(shù)不少的“面子文化”“形象文化”工程的情況。中醫(yī)院校在這種情況下也不能完全獨(dú)善其身，必須要立足于專業(yè)特色、文化品牌，將校園文化建設(shè)中的“文化人”“文化物”“文化事”結(jié)合起來，方能體現(xiàn)出校園文化的各要素合力，使中醫(yī)藥文化煥發(fā)出新的勃勃生機(jī)與活力。

四是要克服社會(huì)服務(wù)實(shí)效偏低傾向。中醫(yī)院校開展社會(huì)服務(wù)的渠道及形式較為豐富，但是存在實(shí)效性不強(qiáng)的弊端與傾向。主要原因是中醫(yī)藥作為中華民族瑰寶其存續(xù)至今的根本在于治病防病的實(shí)際療效。然而中醫(yī)院校師生普遍缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，必然與中醫(yī)醫(yī)院與診所大夫相比處于劣勢(shì)。因此，若要扭轉(zhuǎn)這種不利局面，必須做到揚(yáng)長(zhǎng)避短加強(qiáng)中醫(yī)藥文化的宣講及適宜技術(shù)推廣為主線，并進(jìn)一步與醫(yī)院等臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的一線人員組建團(tuán)隊(duì)，形成中醫(yī)診療與文化宣傳相結(jié)合的模式，最終提升宣傳中醫(yī)藥文化的實(shí)效性，使傳承中醫(yī)藥文化落到實(shí)處。