于興娟
俗話說,春困、秋乏、夏打盹。春暖花開之時,很多人都會出現提不起精神、疲乏、嗜睡、頻繁打呵欠等現象。這就是人們常說的“春困”。這是因為春季平均氣溫逐漸升高,人體的陽氣也隨之生發,新陳代謝日趨旺盛,體表毛孔舒展,末梢毛細血管的供血量增加,而流入大腦微血管的血液就相對減少,使中樞神經系統的興奮性刺激減弱,甚至出現抑制狀況。此時打幾個呵欠,可以通過深呼吸加大人體的吸氧量,起到緩解疲勞的作用。所以春困不是病態,而是人體隨著季節的變化進行相應調節的一種短暫的生理現象。
但一些老年人,特別是患有高血壓、腦動脈硬化、血液黏稠度高的老年人,出現頻頻呵欠則可能是“中風”即將來臨的先兆。
臨床觀察表明,約有70%以上的腦中風患者,在發病前的5~10天均有頻繁打呵欠的現象。這是大腦嚴重缺氧而向我們發出的呼救信號。這是因為血管硬化后,造成血管壁彈性減低,血管管腔相對變狹窄,致使單位時間內血流減少,使腦組織經常處于缺氧狀態。機體為了改變這種狀態,有兩種自身調節途徑:一是通過大腦的反饋機制,刺激呼吸中樞,調節呼吸速度和深度來糾正缺氧狀態;二是通過打呵欠張口深吸氣,使腦內壓下降,靜脈回心血量增加,從而使心血輸出量也相應增加,迫使血液迅速到達腦組織,改善腦缺氧狀態。
中風前的犯困,除了呵欠不斷以外,還可能出現血壓驟然升高,收縮壓可接近200毫米汞柱;鼻子出血;走路不穩,并伴有四肢麻木無力,早上起床突發眩暈、持續頭痛等癥狀。老人中風前還可能伴有不自覺流口水、嘴歪、說話不清楚等合并癥狀。而普通的春困只要勞逸結合,生活規律,一般可以改善。
專家提醒,春季溫差變化大,是腦中風病的高發季節。以下8項指標中,具備3項或3項以上的老人,出現犯困等情況時更需要注意:高血壓、冠心病、吸煙、血脂高、糖尿病、肥胖、運動少、有中風家族史。這些人犯困并伴有其他相關癥狀時,要高度懷疑是中風前兆,盡快到醫院??谱鲆幌盗袡z查,包括血壓、血糖、心電圖、血脂全套、顱腦CT檢查等。切不可把這些腦中風的前兆當作“春困”而放松警惕,以免導致嚴重的后果。