他克莫司局部用藥在異體復(fù)合組織移植中的應(yīng)用研究

[摘要]目的：探索在異體復(fù)合組織移植后局部應(yīng)用他克莫司預(yù)防免疫排斥的效果。方法：以L(fǎng)ewis鼠和Brown Norway鼠為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，進(jìn)行腹部游離皮瓣異體移植，其中Brown Norway大鼠為供體，Lewis大鼠為受體。實(shí)驗(yàn)分為3組：全身用藥組(A組)，局部用藥組(B組)和空白對(duì)照組(C組)，在移植術(shù)后10天內(nèi)均先給予腹腔注射環(huán)胞素A(20mg／kg／天)，此后A組繼續(xù)全身用藥，而B(niǎo)組和C組僅在皮瓣局部分別給予他克莫司涂抹劑或賦形劑氮酮(均為2mg／kg／天)。通過(guò)觀(guān)察皮瓣存活時(shí)間，皮瓣組織病理學(xué)檢查，他克莫司血藥濃度和局部組織藥物濃度以及全身IL-2的變化，探討局部應(yīng)用他克莫司的效果。結(jié)果：三組皮瓣平均存活時(shí)間分別為：＞100天(A組)，25天(B組)及17天(C組)通過(guò)對(duì)比和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析可以看出，局部用藥可以延長(zhǎng)異體皮瓣的存活時(shí)間，但是僅靠局部用藥仍無(wú)法避免排斥反應(yīng)的發(fā)生。結(jié)論：局部用藥可以延長(zhǎng)異體皮瓣的存活時(shí)間，但是僅靠局部用藥仍無(wú)法避免排斥反應(yīng)的發(fā)生。對(duì)于異體復(fù)合組織移植，局部應(yīng)用他克莫司可以延長(zhǎng)皮瓣的存活時(shí)間，但存活時(shí)間有限；但是在全身用藥的基礎(chǔ)上，局部用藥可以降低全身用藥的劑量，而保證異體皮瓣長(zhǎng)期存活。因此，為了減少全身用藥所帶來(lái)的毒副作用，對(duì)于異體復(fù)合組織移植來(lái)說(shuō)，局部應(yīng)用他克莫司是一種可行的方案。

[關(guān)鍵詞]同種異體移植；腹部游離皮瓣；他克莫司；局部用藥

[中圖分類(lèi)號(hào)]R622 Q81 3．1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1008-6455(2008)11-1621-05