抗生素結合氨溴索口服溶液治療新生兒肺炎療效觀察

李開利

（柘城縣人民醫院 新生兒科，河南 柘城縣 476200）

新生兒肺炎在新生兒中較為常見，可以在母體宮內、分娩過程中、分娩后等不同階段發生，且根據其病因，可以分為吸入性和感染性肺炎，但無論為何種類型，其病情發展均較為迅速，若在發病早期不進行積極的治療，患兒的氣促、咳嗽、反應差、呻吟等臨床表現便會迅速加重，導致新生兒窒息，引起呼吸衰竭，嚴重時甚至累及患兒心臟，導致心力衰竭，危及患兒生命[1]。因此，對其進行積極有效的治療尤為重要，本文將抗生素與氨溴索口服溶液聯合應用，將其治療新生兒肺炎的療效報告如下。

資料與方法一、一般資料 將來我院進行診療的60 例確診為新生兒肺炎的患兒選作該次試驗的研究對象，隨機分為研究組和對照組。研究組病患男：女=16∶14，其年齡均值為（12.59±3.10） d。對照組病患男：女=13∶17，其年齡均值為（12.05±3.25） d。2 組患兒家屬均知情并簽署知情同意書，且患兒均經臨床確診為新生兒肺炎，均有不同程度的呼吸困難、反應差等癥狀，胸片均有不同程度的炎性浸潤陰影，且血常規檢查有中性粒細胞比例升高等，且可以耐受本次研究所用的治療藥物，未合并如先天性心臟病等其它嚴重的疾病。2 組患兒的一般資料不具有明顯的差異。P＞0.05，具有可比性。

二、方法 對照組患兒應用吸痰、吸氧、維持水電解質和酸堿平衡等一般常規治療，且在此基礎上給予抗生素治療（阿奇霉素，1 次/d，12.5 mg/ 次，注射使用；或青霉素，2 次/d，80 萬U/次，注射使用；或替硝唑，1 次/1d，0.8g/次，注射使用）。研究組患兒在上述治療的基礎上，加用氨溴索口服溶液，2 次/d，2.5mL/次。2 組患兒均在治療2 個療程（每5d 作為一個療程）后觀察療效。

三、觀察指標 觀察2 組患兒在治療兩個療程后的臨床癥狀、胸片、血常規及肺部 音等情況，分析其治療療效。若患兒的咳嗽、氣促等臨床癥狀消失、肺部濕 音消失、胸片肺部表現恢復正常及血常規恢復正常為顯效；若患兒的咳嗽、氣促等臨床癥狀有所好轉、肺部濕 音減輕、胸片及血常規有所好轉為有效；若患兒的臨床癥狀等沒有改善甚至有所加重為無效[2]。其中總有效率為顯效率與有效率兩者之和。

四、統計學方法 用SPSS 19.0 統計分析所收集的數據，計量資料用（±s） 表示，計數資料用百分數（%） 來表示計數資料，分別用t檢驗與χ2 檢驗，P＜0.05 即表示差異有統計學意義。

結 果比較2 組患兒經過2 個療程治療后的療效，由此可知，研究組患兒抗生素與氨溴索口服液聯合應用治療顯效率為56.67%，有效率為40.00%，其總有效率為96.67%，而對照組患兒單用抗生素治療顯效率為40.007%，有效率為36.67%，其總有效率為76.67%。結果表明，研究組患兒的治療療效較對照組好。差異存在有統計學意義，P＜0.05，見表1。

表1 2 組患兒兩療程治療后的療效比較［n（%）］

討 論新生兒肺炎作為一種呼吸系統疾病，具有該系統的典型癥狀和體征，如發熱、咳嗽、氣促、肺部濕 音等，嚴重時還可有呼吸衰竭及心力衰竭的表現。而目前臨床上對其治療無特別方法，主要以抗生素治療為主，如大環內酯類、頭孢菌素以及青霉素等，雖可緩解患兒的臨床癥狀，使患兒的病情得到控制，但其也會出現相應的不良反應，如對腸道微生態造成破壞，使患兒體內的有益菌菌群造成破壞，從而導致消化系統的不適癥狀，如嘔吐等[2]。氨溴索口服溶液作為一種粘液溶解類藥物，可以使表面活性物質分泌增加，可降低粘稠痰液的吸附，稀釋患兒肺內的粘稠痰液，排除其氣道內的分泌物，從而改善患兒的呼吸狀況[4]?，F有研究表明，抗生素聯合氨溴索口服溶液使用，能共同發揮兩者的積極作用，在稀釋患兒的痰液的同時促進患兒抗生素的滲入，使其血藥濃度提高，從而縮短其治療療程，且具有抗氧化，保護患兒肺部細胞等功能，從而能夠增加對該病治療的療效[5]。在本次研究中，研究組患兒總有效率（96.67%） 顯著高于對照組患兒的總有效率（76.67%），P＜0.05，差異具有統計學意義，表明研究組患兒采用的抗生素與氨溴索口服溶液聯合應用的療效較好，能夠使患兒的咳嗽等臨床癥狀，肺部濕 音及血常規得到明顯的改善。

由此可知，抗生素結合氨溴索口服溶液在新生兒肺炎的治療中療效較好，在臨床中具有較高的應用價值，應該積極推廣。