呂克南 胡中文
(皖北煤電集團總醫院神經內科,安徽 234000)
缺血性腦血管病屬腦卒中疾病一種,是因患者局部腦組織血液供應存在障礙,導致其腦組織存在缺血、缺氧而發生壞死。該病臨床上主要表現為失明、運動障礙、記憶障礙、偏癱等,對患者身體及身心健康均造成嚴重威脅[1]。目前我國臨床常分內科治療、外科治療兩種方式,其中藥物治療是目前常用方法[2]。我院發現,阿司匹林腸溶片聯合血栓通注射液治療缺血性腦血管病具有一定的臨床療效,因此我院對此進行分析研究。報告如下。
1.1一般資料 選取我院2015年8月至2018年4月就診的缺血性腦血管病患者78例為研究對象,按隨機數字表法將他們分為對照組(n=39)和研究組(n=39)。其中研究組男19例,女20例;年齡41~75歲,平均(62.5±4.9)歲。對照組男21例,女18例;年齡49~72歲,平均(60.4±3.4)歲。兩組患者在一般資料方面相比差異無統計學意義(P>0.05),同時本研究經醫院倫理委員會批準。納入、排除標準見相關文獻[3]。
1.2方法 對照組行常規治療基礎上給予阿司匹林腸溶片(長春新安藥業有限公司生產)治療。對照組行常規治療,即對患者血壓的控制、血糖的控制,時刻觀察并記錄患者對的水電解質平衡和酸堿平衡。阿司匹林腸溶片采用口服方式治療,口服劑量為1次/天,100 mg/次[4]。研究組在對照組的治療基礎上行血栓通注射液(廣東遠大藥業有限公司生
產)治療。對患者采用靜脈注射方式進行治療,注射劑量為2~5 mL/次,需要與氯化鈉注射液稀釋后采用,氯化鈉注射液的劑量為20~40 mL,注射頻率為1~2次/天[5]。觀察指標見相關文獻[6-8]。

2.1兩組患者的PARK7和GFAP水平 研究組的PARK7和GFAP水平顯著低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者的PARK7和GFAP水平
2.2兩組患者的NIHSS評分 研究組的NIHSS評分顯著低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者的NIHSS評分對比(分,
2.3兩組患者的GCS評分和ADL評分 研究組的GCS評分和ADL評分明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 兩組患者治療前后GCs評分和ADL評分對比(分,
2.4兩組患者的住院時間、并發癥發生率和功能恢復率 研究組的功能恢復率顯著高于對照組且術后患者住院時間、并發癥發生率明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表4。

表4 兩組患者住院時間、并發癥發生率和功能恢復率比較[n(%)]
缺血性腦血管病常發生于老年人群中,血栓通注射液主要是三七總皂苷及氯化鈉組成,能夠活血化瘀,擴張患者血管進而改善患者血液循環,可對患者體內血小板及纖維蛋白的活性起到顯著提高作用,同時間接調節了患者血管收縮功能,使其能夠有效抑制血小板的聚集,對血管起到顯著疏通淤塞的作用,使患者的血液流通快速恢復,體內組織缺血和缺氧的狀態得到有效改善,臨床價值顯著[9-10]。
本項研究結果顯示,研究組PARK7和GFAP水平顯著低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。在本項研究中發現,研究組的功能恢復率顯著高于對照組且術后患者住院時間、并發癥發生率明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)且研究組的GCS評分和ADL評分明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。同時本項研究中,我院仍然存在樣本數量較少、研究不夠透徹等問題和不足,對此我院會在后續研究中進行大樣本研究,爭取進一步研究觀察阿司匹林腸溶片聯合血栓通注射液治療缺血性腦血管病的臨床療效。
綜上所述,阿司匹林腸溶片聯合血栓通注射液治療缺血性腦血管病的臨床療效顯著,對患者的安全性較高,同時可以提高患者的生活質量,患者及其家屬滿意程度高,值得在臨床上進一步推廣應用。