探究無縫隙連接急救護理模式在危重創傷患者急救中的應用效果

李元艷 呂正花 馬海芳

摘要：目的：探索危重創傷急救護理的新模式。方法：選擇本院于2019年3月至2020年9月收治的危重創傷患者84例作為研究對象，將其隨機均分為兩組，對照組接受常規急救護理，觀察組接受無縫隙連接急救護理新模式，記錄兩組不同的急救效果。結果：觀察組各項應急反應時間比對照組更低（P<0.05）。結論：無縫隙連接急救護理新模式可減少危重創傷患者急救反應時間，更利于保障患者生命安全。

關鍵詞：危重創傷;急救;護理;新模式

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）03-182-01

隨著人口數量的增長，經濟的不斷發展，近年來我院接診的危重創傷患者也有所增加。受創后，部分患者出現一定程度的意識障礙，并伴有血壓持續降低、呼吸虛弱等并發癥狀，生命受到極大威脅。及時的搶救可以盡量挽救患者生命，并使患者的生命體征逐漸平穩下來[1]。與此同時，有效的急救護理對急救結果有著密不可分的影響。此次研究即探究無縫隙連接急救護理在急救中的實際效果，以期對同行提供有益參考。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院于2019年3月至2020年9月收治的危重創傷患者84例，納入標準：（1）ISS評分為25-54分;（2）均為嚴重創傷患者;（3）對本次研究知情同意。排除標準：（1）患有其他重大疾病;（2）患有精神方面疾病;（3）患者及家屬不愿意配合研究。所選患者男女比例44：40，平均年齡（45.19±4.9）歲;平均入院時間（2.98±1.11）h;創傷種類包括交通傷24例，墜落傷25例，撞擊傷20例，爆炸傷10例，其他5例。將其隨機均分為對照組與觀察組，組間各項資料對比差異較小（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

接受常規急救護理。

1.2.2觀察組

接受無縫隙連接急救護理，具體包括：（1）現場緊急分析患者傷情，進行及時救護，重視院前院內無縫隙聯系，成立創傷中心急救微信群，納入院前急救、急診科、重癥醫學科、骨一科、骨二科、胃腸肝膽外科、胸外科、心內科、手術室、放射科值班醫護人員，隨時關注群消息，相關化驗檢查內容可以提前做好準備，急診科護士掌握患者提前做好的各項檢查，根據具體情況做好接診準備，合理安排分診和分區。護理人員迅速安排患者接受相應檢查，查看重點為：氣道是否通暢→呼吸頻率→體表出血情況→血壓脈搏情況→意識是否清醒。迅速對患者傷情進行準確評估，以評估結果參考，立即開展急救[2]。（2）紅區急救護理模式：確保呼吸道通暢，開設兩條近心端大靜脈通路，重點監測并記錄傷者各項基本生命體征。安排專門人員對藥物和搶救物資合理配置，并記錄搶救過程以備后用[3]。協助醫生進行備血化驗與檢查工作（CT、X射線等）。（3）手術室與ICU：建立綠色通道，使危重創傷患者能夠更快速地得到救治，優先使用手術室，根據需要及時進行損傷控制性手術，及時搶救。（4）加強與院前急救、院內相關科室的溝通：詳細了解急救情況及群內會診意見等，急診特設搶救班次，負責關注群消息，與相關科室溝通，用物準備并提前安排各項工作。

1.3觀察指標

記錄兩組急救反應時間：（1）急診室停留時間;（2）特殊檢查時間;（3）急診到手術間隔時間;（4）入院到手術間隔時間。

1.4統計學分析

相關數據使用SPSS22.0軟件進行處理，計量資料用表示，行t檢驗。P<0.05為有統計學差異。

2結果

觀察組42例患者的急診室停留時間為（6.06±1.83）min，特殊檢查時間為（10.73±2.48）min，急診到手術間隔時間為（7.31±1.32）min，入院到手術間隔時間（28.37±7.34）min;對照組42例患者的急診室停留時間為（12.77±3.54）min，t=5.248;特殊檢查時間為（17.68±3.23）min，t=6.318;急診到手術間隔時間為（12.11±1.80）min，t=8.22;入院到手術間隔時間（50.50±8.44）min，t=4.247。各項急救反應時間，觀察組均比對照組更短（P<0.05）。

3討論

受到嚴重創傷的患者，傷后是時間以分鐘計，傷后數分鐘以及傷后6-8h是最容易死亡的時期，及時搶救是挽救患者生命的關鍵。危重創傷患者病情嚴重，患者失血較快，意識模糊，傷情快速惡化，傷者隨時有死亡的風險[4]。無縫隙連接急救護理堅持以患者為中心，第一時間傳遞患者病情信息，各級醫師與護理人員對于搶救環節中出現的問題及時分析總結，并加以改進，有效減少甚至避免急救護理縫隙，使各項急救干預行動無縫隙連接，優化了急救護理的效果。此次研究顯示，觀察組患者在急診室停留的時間和特殊檢查時間等均比對照組時間更短（P<0.05），充分說明了無縫隙連接急救護理的迅速和高效，對保障患者生命具有重大意義。在這中急救護理中，團隊協作更加緊密，人員調配更加科學，為急救提供了必要的輔助。

綜上，無縫隙連接急救護理對于危重創傷患者的急救效率方面非常重要，直接影響患者急救的最終結果，值得廣大醫護人員進行積極探索和廣泛研究，進一步規范流程，做好責任分工與緊密銜接等工作，為提高患者搶救成功率而不懈努力。

參考文獻

[1]趙琴美，王菊美.淺論無縫隙連接急救護理模式在危重創傷患者急救中的應用效果[J].當代醫藥論叢，2017，15（12）：151-152.

[2]梁久隆.重癥創傷病人的急救與護理[J].養生保健指南，2018（025）：110.

[3]祁芳芳.危重創傷急救中應用無縫隙連接急救護理新模式的價值分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（22）：75，79.

[4]陳存秀，李靜，詹黎黎.分析全程無縫隙護理模式在危重創傷急救患者中的應用效果[J].智慧健康，2018，（13）：104-105.

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