魯偉
摘要:急診科是醫院接診病人的一個重要且特殊的科室,肩負著危重患者的急救工作。往往也是由于患者的特殊性以及對護理要求的嚴苛性,導致急診科護患糾紛的發生率遠高于其他常規科室。據相關資料調查顯示,急診科中超過80%的護患糾紛都是由于護患之間的溝通不暢所致,而造成護患溝通不暢的根源就在于護理人員溝通技巧的缺失。所以,為更好的提升急診護理質量,維系良好的護患關系,進一步加強急診護理人員的溝通技巧也就顯得尤為重要。基于此,本文就針對人文護理理念下的急診護士與患者的溝通技巧進行了分析。
關鍵詞:人文護理;急診科;護理人員;溝通技巧;護患關系
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)03-142-02
引言
急診科是一個相對較為科室,是醫院救治危重急癥患者的最前沿,其所面對的患者不僅人數較多,其病因復雜、病情危重發展較快,對于護理質量的要求相對較高。而從護士的角度來看,長期面對危重患者的首診和搶救,再加之繁重的工作量壓迫和沉重的心理壓力,多數的急診科護士也都或多或少的存在著一定的職業倦怠感。在患者和護理人員兩大主體雙重因素的綜合影響下,也直接造成了急診科是醫療糾紛事件高發的問題。近年來,隨著護理事業的不斷發展,人文護理已成為當代臨床護理的核心理念,在全新的護理理念下,如何更好的提升急診護理質量,規避護患糾紛的發生,重點就需要護理人員能夠通曉一套科學的與患溝通技巧,從人性化的角度給予患者無微不至的關懷與照料,真誠的對待患者,構建良好的呼喚關系,彰顯急診護理的人性化和個性化。
一、急診良好護患溝通的重要意義
(一)有助于護理質量的提升
臨床實踐表明,有效的護患溝通有助于醫務人員能夠更加全面的了解和掌握患者病情,通過溝通了解患者包括社會背景、疾病誘發原因、發展動態及疾病預后的態度等相關信息,對患者形成一個系統、全面的掌握,從而有利于幫助護理人員完成相應的護理診斷,保證護理的針對性和有效性,促進護理質量的提升。
(二)有助于構建和諧護患關系
護患關系從本質上而言就是在臨床疾病的醫療過程中在護理人員和患者之間形成的一種特殊化人文關系。互利關系融洽、和諧與否,直接決定著醫療工作的順利實施以及患者的快速康復。科學有效的護患溝通,可以幫助護理人員全面的了解患者信息,了解患者的問題所在,從而幫助患者及時的消除內心對疾病、對治療的擔憂和恐懼,促使患者能夠更加積極的配合治療。此外,有效的護患溝通,還有助于幫助患者及時的將內心苦悶、煩躁、焦慮等負性情緒及時的釋放出來,從而有效的改善患者的心理狀態,提升其依從性。
(三)有助于規避護患糾紛的發生
臨床實踐表明,相當一部分的護患糾紛都是由于護士和患者之間的溝通不順暢所導致的。由于溝通的不及時和不順暢,導致患者及家屬對于醫院所提供的醫療服務具體內容和方式的認知和理解同醫務人員的不一致,從而造成患者的信任感降低,從而增大護患糾紛的發生風險。而科學的護患溝通,從人文的角度給予了患者個性化的護理服務,不僅真實的了解了患者心理需求,同時還能夠實現對患者負性情緒的有效疏導,促進患者不良情緒的宣泄,從而有效的規避了不必要誤會的發生。
二、急診護患溝通技巧分析
(一)注重語言溝通的技巧性
在日常的護理實踐中,護理人員要善于采取科學的語言痛患者進行有效的溝通,從人文的角度給予患者更多的心理關懷,全面掌握患者情況,及時排解患者負性情緒,構建良好的護患關系,從而更好的保證后續護理及治療工作的高效化實施。
1.采取安慰鼓勵性語言
對于急診患者而言,由于自身病情的危重性使得患者在就診期間往往伴隨著嚴重的恐懼、煩躁等情緒障礙問題。對此,在接診和護理工作的與患者溝通過程中,護理人員要特別注本著人性化的角度,能夠真正的站在患者的角度去思考問題和執行護理,盡量采取一些安慰性和鼓勵性的語言,如接診過程中主動的問候“您好,哪里不舒服,不要害怕,馬上協助您就診”,護理過程中“您要相信我們醫務人員,相信一定會很快康復的。”......鼓勵性和安慰性語言,不僅能夠幫助患者通過給予患者更多的心理支持能夠及時的排解內心負性情緒,同時還能夠幫助患者建立起治療的堅定信心,從而更積極的應對治療和護理。
2.采取解釋性語言
對于不同情況的患者要注重采取差異化的溝通策略,保證溝通的有效性。比如對于意識清晰的患者,在救治和日常的護理過程中,護理人員要注重采取解釋性語言,如在建立靜脈通路之前,要對患者解釋建立靜脈通路以便于用藥治療的必要性,吸氧之前對患者解釋吸氧能夠有效的改善機體缺氧問題,心電監護能夠幫助醫務人員實時的掌握患者心電變化......通過提前的解釋和說明,加深患者的理解和認知,從而幫助患者放松心情,緩解心理壓力,提升對護理人員的信任度。
3.采取詢問性語言
在患者歷經搶救病情趨于平穩之后,護理人員要多采取一些詢問性的語言對患者進行溝通。比如在日常對患者進行藥液更換和生命體征檢測時就可以采取柔和的語言對患者進行詢問“您是怎么發病的啊?用了這些藥之后有沒有感覺好受點?是不是還有哪里不舒服啊?是否還需要我做什么?......”通過這樣一種關切、溫和的護患溝通,既不會讓患者感覺到醫務人員的冷漠和生硬,同時也顯著的減少了時間,呵護了患者的心理健康。
4.采取告知性語言和贊美性語言
在患者病情穩定之后,護理人員需及時的采取告知性的語言對患者普及健康教育相關知識,重點針對患者此次疾病的發病因素、病情情況以及預后在飲食、運動、休息等方面的相關注意事項進行詳細的告知,提升患者的注意和專業認知,從而促使患者能夠更好的配合治療。
此外,對于年齡較小的兒童患者,因為認知的不足以及對醫護人員的恐懼,在治療和護理過程中往往會呈現出一定的不配合,哭鬧是常態,對此在針對此類患者的護理過程中就需要護理人員能夠掌握更多的護理技巧,都采用贊美和表揚的語言,比如夸贊兒童多勇敢、多懂事、多漂亮等,以此來安撫患兒,確保各項護理操作的順利實施。
(二)注重非語言的溝通技巧
對于更阿紅的促進護患關系的良性發展,護患溝通中的非語言溝通發揮著不可替代的重要作用。而所謂非語言溝通就是在相關的肢體語言的基礎上,通過交流雙方的面部表情、目光以及安撫等方式達成有效的溝通和交流的溝通形式。對于急診科而言,接診患者本身具有著一定的特殊性,在護理過程中護理人員更需要始終病程人本護理的基本理念,堅持以患者為中心,能夠從患者的肢體動作、面部表情等一系列的非語言行為來準確的判別病人所需,尤其是對于一些較為特殊的情緒化患者,要及時的對其進行積極主動的護理服務。在急診科特殊的治療環境中,護理人員要及時患者足夠的心理支持,幫助患者實時的調整心理狀態,以確保能夠更好的適應環境。此外,在做好患者自身的安撫和溝通等工作的同時,還要做好患者技術的聯系和溝通工作,規避因護理人員的言語或行為不慎而誘發醫患沖突時間的發生。
1.注重與患者的目光接觸
一般情況下,患者希望同護理人員交流的信號就在于目光接觸,同時這樣表示這愿意去傾聽對方的訴說并給予了對方充分的尊重。對于急診科病人而言,多為急性發病,且病情較為危重,比如我科室在去年9月份曾接診一名患有嚴重腎絞痛的患者,接診時患者已疼痛難受,滿面痛苦的表情,迫切希望醫務人員能夠進行治療止痛。在接到患者之后,科室護理人員及時的進行安撫,對患者進行了充分的關心和體貼,并告知患者服藥之后一定要忍耐,保持心態的平和,因為藥效需要間隔一定的時間才能發揮效果,全程護理人員陪同,以此也取得了患者的充分信任和理解。
2.控制自身的面部表情
在非語言溝通中,護理人員的面部表情屬于一種最為豐富的源泉,對于急診護理人員而言,其表情也正是其行為、舉止、儀容儀表的直觀體現,往往也會對患者的心理產生較大的影響。我們常說,微笑是這個世界最美妙的語言,所以在對待急診患者時,護理人員要時刻的保持微笑,規避一些可能對患者產生傷害的非語言表情,笑臉相迎,主動和藹,以此來感染患者,幫助患者重塑振聲病魔的堅定信心。
3.注重適當的撫摸
在與患者相處和溝通的過程中,適當的肢體接觸往往能夠更好的提升溝通效果。比如當患者過度緊張和恐慌自身病情時,護理人員可以緊緊的握住患者的雙手,給予患者更多的勇氣和安慰,對于年齡較小的兒童可以適時的撫摸其頭部,讓其感受到醫務人員的關愛.....這種不經意的接觸往往能夠傳遞給患者一種更為親切和安心的感覺。
(三)做好患者家屬的安撫和溝通工作
在做好患者自身溝通工作的同時,護理人員也要同步做好家屬的安撫和溝通工作,幫助患者而家屬學會控制自己的情緒,避免由于自身情緒和言行而對患者造成不利的影響。做好家屬的聯系工作,促使其能夠積極的配合醫護人員對患者進行勸慰和安撫,從而促進患者情緒的穩定,保證各項治療和護理工作的順利實施。相反,如果患者家屬不能控制好自己的情緒,表現為驚慌失措,那么也必定會直接影響到患者的情緒,對各項護理及治療工作的開展產生阻礙,影響治療效果。
三、結語
總而言之,在急診護理過程中,做好護患之間的溝通是十分必要的,而要做好這一點,關鍵就需要護理人員具備豐富的護理技巧,能夠結合患者的具體情況從語言交流和非語言交流兩個維度采取針對性的溝通策略,積極的踐行人本護理理念,呵護患者的身心健康,也為各項護理工作的高效化實施和患者的早日康復奠定良好的基礎。
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哈爾濱醫科大學附屬第一醫院 150001