自血療法配合刺絡拔罐治療青少年痤瘡

張艷麗

摘要：痤瘡（Acne）俗稱青春痘，為慢性炎癥性毛囊皮脂腺疾病，好發于顏面部，常有丘疹、粉刺、膿皰等多種損害，是皮膚科常見疾病之一。好發于15～30歲人群，男女均可發病。其發生主要與性激素水平、皮脂腺大量分泌、痤瘡丙酸桿菌增殖、毛囊皮脂腺導管的角化異常及炎癥反應等因素相關。尤其是近年來隨著人們生活水平的提高，飲食結構也發生很大變化，燒烤油炸等高熱量食物成了青年人的最愛，加上生活工作等各方面的壓力，導致該病的發生率逐年增高。目前，治療痤瘡方法較少，西醫多采用口服激素類和消炎類藥物以及外用藥膏治療，但副作用大，療效不佳且易復發。筆者于2017年一2020年采用自血穴位注射配合刺絡拔罐治療該病，療效滿意，現總結報道如下。

關鍵詞：自血療法;刺絡拔罐;青少年痤瘡

【中圖分類號】R246 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）03-131-01

1.一般資料

診斷標準：按照國家中醫藥管理局《中醫病證診斷療效標準》。

（1）初起在毛囊口呈現小米粒大小紅色丘疹，亦可演變為膿皰，此后可形成硬結樣白頭粉刺或黑頭粉刺，嚴重病例可形成硬結性囊腫。

（2）多發于男女青春期之面部及胸背部，常伴有皮脂溢出。

（3）多由飲食不節，過食肥甘厚味或感受外邪等誘發。

（4）青春期過后，多數可自然減輕。

（5）女性多可伴有月經不調。

2.治療對象：

所選患者30例均經皮膚科醫師診斷為痤瘡，因西藥治療效差，而轉診我科。其中年齡最大的31歲，最小的17歲，平均24歲

3.治療方法

選取曲池、血海、足三里為主要穴位 常規消毒皮膚，選5毫升一次性注射器抽取一側肘靜脈血4毫升，快速注入兩側主穴，每穴1毫升，完畢，消毒棉簽按壓止血。再選取背俞穴大椎、 膈俞、脾俞、胃俞常規皮膚消毒，取一次性梅花針叩次，叩至皮膚潮紅充血為度，拔以玻璃火罐，留罐15分鐘。操作完畢，消毒棉球擦拭干凈。每周一次，十次一療程。

4.結果

一療程后觀察結果，其中明顯好轉22例，好轉6例，無效2例。

5.案例

患者李某 男性 22歲 顏面部痤瘡2月 平素嗜好燒烤油膩食物，頻繁熬夜，睡眠差，口苦，口臭，納差，大便干結，數日一行，舌質紅，苔厚膩，脈滑數。中醫辯癥屬濕熱壅結腸腑。予自血療法配合刺絡拔罐治療3次，面部痤瘡明顯減輕，又鞏固治療2次，告愈。

6.體會

痤瘡屬中醫病名中“粉刺”、“肺風粉刺”、“面粉渣”等的范疇。中醫學認為該病多與風熱、肺熱、血熱有關，而單用毫針針刺法治療該病，療效欠佳，病人的依存性也差。小自血療法結合了針刺、放血、穴位注射等中醫傳統治療技術，使自身血液刺激自身腧穴，起到疏通經絡，平衡陰陽的作用。故取手陽明大腸經的曲池穴，足太陰脾經的血海穴以及足陽明胃經的足三里穴，三穴合用共奏清熱涼血解毒通調腸胃之目的。皮膚病多為自身免疫性疾病，與變態反應有關，血液作為一種異體蛋白可刺激機體產生免疫反應，提高機體免疫應答，從而增強機體免疫力。刺絡拔罐通過負壓排出瘀血，加快血液循環，促進新陳代謝，以達到清熱解毒活血祛瘀的目的。小自血療法與刺絡拔罐結合，操作簡便，無毒副作用，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1]皮膚性病學 第三版 王光超

[2]自血穴位注射配合針刺治療尋常痤瘡43例 厲衛紅 南京中醫藥大學學報2011年27卷2期

[3]自血療法聯合刺絡拔罐治療尋常痤瘡臨床觀察 張曉梅 上海針灸雜志 2015年12期

[4]自血療法治療尋常痤瘡的療效觀察 陸軍偉 黑龍江中醫藥2016年45卷3期

汾陽醫院針灸科 032200