堅持“四項基本原則” 規范托育機構保育工作

洪秀敏

腦科學、兒科學、發展心理學和教育學等多學科研究成果和國際社會的諸多改革實踐均表明：從出生到1000天，是個體身心發展的關鍵時期。隨著人民生活水平的提高和科學育兒理念的不斷提升，家庭對3歲以下嬰幼兒照護服務的重視程度和需求也日益增強。科學優質的照護服務直接關系到嬰幼兒在托育機構能否獲得身心健康發展，也關系著廣大嬰幼兒家庭對托育服務的獲得感和滿意感。

為健全“幼有所育”制度體系，加快推動托育服務建設取得新進展，2019年4月19日，國務院辦公廳印發了《關于促進3歲以下嬰幼兒照護服務發展的指導意見》，明確了照護服務發展的基本原則、發展目標、主要任務和保障措施，標志著我國托育服務規范體系建設進入落地實施和健康有序推進的新階段。隨后，住房和城鄉建設部發布《托兒所、幼兒園建筑設計規范》，國家衛生健康委員會正式出臺《托育機構設置標準（試行）》和《托育機構管理規范（試行）》，對托育機構建筑設計、場地設置、人員規模等提出了“硬件”標準與規范，機構登記和備案制度也在逐步推行。

為進一步指導托育機構為3歲以下嬰幼兒提供科學、規范的照護服務，促進嬰幼兒健康成長，近日國家衛生健康委員會人口監測與家庭發展司制定印發了《托育機構保育指導大綱（試行）》（以下簡稱《大綱》），強調指出托育機構保育是嬰幼兒照護服務的重要組成部分，是生命全周期服務管理的重要內容。托育機構應創設適宜環境，合理安排一日生活和活動，提供生活照料、安全看護、平衡膳食和早期學習機會，促進嬰幼兒身體和心理的全面發展。《大綱》還提出了托育機構保育工作規范開展應遵循四項基本原則：

一是尊重兒童。首先，要堅持兒童優先，保障兒童生存、發展、受保護和參與的權利。其次，要尊重不同年齡嬰幼兒的生理和心理特點，將其作為保育工作的基本出發點和落腳點。再次，要關注和尊重每個嬰幼兒在發展優勢領域、發展速度和發展水平方面的個體差異性，提供適宜的照護。最后，嬰幼兒時期是生理、動作、語言、認知、情感和社會性等方面發展的重要奠基時期，保育要注意促進身心全面發展。

二是安全健康。嬰幼兒正處于身心發展的最初階段和關鍵時期，安全健康是其發展的基礎。托育機構要將安全和健康作為保育工作的重要前提和底線，要“最大限度地保護嬰幼兒的安全和健康，切實做好托育機構的安全防護、營養膳食、疾病防控等工作”，從而保障嬰幼兒在托育機構中免受虐待與外部傷害的風險。

三是積極回應。保育人員與嬰幼兒在一起時應提供支持性的情感回應，愉快地與兒童互動，要細心、耐心、敏感地觀察嬰幼兒的哭鬧、語言、表情和動作，理解其生理和心理需求，并通過肌膚接觸、眼神、微笑、語言等形式及時給予積極且適宜的回應。

四是科學規范。托育機構要樹立科學的質量觀，按照國家和地方有關安全、衛生、環保等標準和規范，合理安排嬰幼兒的生活和活動，滿足嬰幼兒生長發育的需要，自覺規范、完善保育工作，確保嬰幼兒在托育機構生活各環節的安全，不斷提高保育工作的科學性和規范性。

國家社科基金重大項目“全面二孩政策下城市地區0～3歲嬰幼兒托育服務體系研究”（項目編號：17ZDA123）