應用孟魯司特治療小兒哮喘慢性持續期的效果研究

王麗娜

〔廣東省深圳市寶安人民醫院（集團）第一人民醫院，廣東 深圳 518000〕

哮喘是呼吸科的一種常見病。氣道高反應性、變應性炎癥是哮喘的主要特征。哮喘的發病與患者存在遺傳因素、環境因素等有關。哮喘患兒可出現不同程度的氣喘、胸悶及呼吸困難等癥狀。近年來，小兒哮喘的發病率逐年上升。小兒哮喘患兒若未接受及時有效的治療，可損傷其肺功能[1-2]。臨床上對哮喘慢性持續期患兒多進行抗炎治療。孟魯司特是一種強效的白三烯受體拮抗劑。本研究主要是探討應用孟魯司特對哮喘慢性持續期患兒進行治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年1 月至2019 年12 月在廣東省深圳市寶安人民醫院（集團）第一人民醫院進行治療的60 例哮喘慢性持續期患兒作為研究對象。這些患兒的病情均被確診為小兒哮喘慢性持續期。將這些患兒隨機分為對照組（30 例）和觀察組（30 例）。在對照組患兒中，有男17 例，女13 例；其年齡為4 個月至7 歲，平均年齡為（4.72±1.06）歲；其病程為4 ～13 個月，平均病程為（7.75±1.31）個月。在觀察組患兒中，有男16 例，女14 例；其年齡為3 個月至8 歲，平均年齡為（4.63±1.02）歲；其病程為4 ～12 個月，平均病程為（7.79±1.36）個月。兩組患兒的一般資料相比，P ＞0.05。

1.2 研究對象的排除標準

1）患兒患有心臟、肝臟或腎臟疾病。2）患兒屬于過敏體質或對本研究中使用的藥物過敏。3）患兒存在精神障礙。

1.3 方法

對兩組患兒進行吸氧、補液及解痙抗炎等常規治療。在此基礎上，應用布地奈德對對照組患兒進行治療。布地奈德的用法是：讓患兒吸入1 mg 的布地奈德，2 次/d。在患兒的癥狀緩解后，將其治療頻率調整為1 次/d。共治療2 周。應用孟魯司特對觀察組患兒進行治療。孟魯司特的用法是：睡前口服，4 mg/次，1 次/d，共服用2 周。

1.4 觀察指標[3]

觀察并記錄兩組患兒咳嗽、喘息、胸悶癥狀消失的時間、住院的時間及治療的效果。

1.5 療效判定標準

顯效：治療后，患兒的臨床指標基本恢復正常，其癥狀基本消失。有效：治療后，患兒的臨床指標有所改善，其癥狀有所緩解。無效：治療后，患兒的臨床指標未改善，其癥狀未緩解。總有效率=（顯效例數+ 有效例數）/ 總例數×100%。

1.6 統計學方法

對本次研究中的數據均采用SPSS 20.0 統計軟件進行處理，計量資料用均數±標準差（± s）表示，采用t 檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P ＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒咳嗽、喘息、胸悶癥狀消失的時間及住院的時間

治療后，觀察組患兒咳嗽、喘息、胸悶癥狀消失的時間及住院的時間均短于對照組患兒，P ＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患兒咳嗽、喘息、胸悶癥狀消失的時間及住院的時間（d，± s）

表1 兩組患兒咳嗽、喘息、胸悶癥狀消失的時間及住院的時間（d，± s）

組別 例數 咳嗽癥狀消失的時間喘息癥狀消失的時間胸悶癥狀消失的時間 住院的時間觀察組 30 5.24±0.24 3.29±0.24 4.34±0.25 6.38±0.42對照組 30 7.38±1.36 5.43±0.56 6.74±0.21 9.28±0.55 t 值 4.925 6.362 5.342 8.455 P 值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患兒治療的效果

觀察組患兒治療的總有效率高于對照組患兒，P ＜0.05。詳見表2。

表2 兩組患兒治療的效果

3 討論

小兒哮喘的發病率較高。小兒哮喘的發病與患兒體內的嗜酸性粒細胞、T 細胞發生異常變化有關。哮喘患兒若未接受及時有效的治療，可導致其病情加重、反復發作，嚴重時可危及其生命安全[4-5]。孟魯司特是一種強效的白三烯受體拮抗劑。應用孟魯司特對哮喘慢性持續期患兒進行治療的效果較好，可控制其體內炎性物質的釋放，緩解其氣道高反應性，改善其呼吸道痙攣，緩解其哮喘癥狀，改善其肺功能，避免其發生氣道重塑、肺纖維化。在本研究中，治療后觀察組患兒咳嗽、喘息、胸悶癥狀消失的時間及住院的時間均短于對照組患兒，P ＜0.05。觀察組患兒治療的總有效率高于對照組患兒，P ＜0.05。這說明，應用孟魯司特對哮喘慢性持續期患兒進行治療的效果較好，可縮短其咳嗽、喘息及胸悶癥狀消失的時間，促使其較快地康復。