體檢中心對高血壓患者實施護理健康教育的方法與效果分析

中國人民解放軍聯勤保障部隊天津康復療養中心（300191）賈玲玲 劉曉靜

高血壓和遺傳、環境等多種因素有關，屬于慢性疾病的一種，是造成心血管疾病死亡的主要因素之一[1]。隨著人口老齡化程度加深，高血壓的患病率不斷增加，高血壓的臨床表現各不相同，在早期癥狀均不明顯，僅會感覺到疲勞、緊張等；隨著病情的發展，癥狀愈發明顯，會出現頭昏和乏力等；嚴重的患者會出現嚴重的臟器損傷，出現中風或者心肌梗死等[2]。因此應當進行疾病篩查，及時進行干預治療。本文針對體檢中心收治的102例高血壓患者進行分析，探討體檢中心對于高血壓患者實施健康教育的臨床效果。具體報道如下。

1 臨床信息資料和方式

1.1 所用患者資料 選取2016年5月～2019年5月于本體檢中心收治的高血壓患者102例，以隨機數字表法的方式將患者平均分為參照組與研究組。參照組男32例，女19例，年齡43～78歲，平均（59.00±6.52）歲，病程4～11年，平均（7.00±1.5）年；研究組男35例，女16例，年齡44～78歲，平均（59.42±6.70）歲，病程5～11年，平均（7.36±1.88）年。對比兩組上述一般資料，組間具有可比性，P＞0.05。

1.2 方式 參照組給予常規的宣講護理[3]，即給予常規的藥物治療，并在患者靜息的狀態下，進行血壓水平的測定，詳細記錄好患者的血壓變化，為患者建立健康檔案，并給予心理護理，避免因患者情緒波動影響血壓，糾正患者的不良生活習慣和飲食習慣等。

研究組在參照組的基礎上給予健康教育，主要有：①先對患者的病情進行評估，預防患者出現低血壓及心血管疾病，講解按時用藥的意義以及相關的注意事項，提高患者的治療順從性；②對每位患者的性格、生活習慣、病情認知等做一個基本的評估，之后為患者制定個性化的健康教育，系統化地對患者進行健康宣講，讓患者按時用藥[4]，保持良好的情緒，避免影響血壓，定期回院進行復診；③頑固性高血壓患者建議食用低鹽飲食，以高蛋白、低脂肪、低鹽、高維生素的食物為主，定時定量就餐，少食多餐，禁止飲酒和抽煙，避免病情加重；④體檢中心的工作人員也需要向患者進行相關的心理護理，因為高血壓屬于慢性疾病，無法治愈，需要長期的用藥，患者會出現焦慮、消極等情緒，護理人員應當積極地安慰患者，多和患者交流[5][6]，了解患者的情緒變化，并及時疏導患者情緒；⑤體檢中心可以制作相關的海報或者健康宣傳手冊，營造良好的健康教育的環境，讓患者能夠全面了解高血壓防治的內容。

1.3 觀察指標 記錄和分析健康教育前后兩組舒張壓、收縮壓的變化。兩組治療順從性判定依據：經健康教育后，患者能夠按時用藥，并完全配合醫護人員的治療，即為完全順從；經健康教育后，患者基本能夠配合治療，但偶爾會出現漏服藥物的情況，即為部分順從；經健康教育后，患者對于治療的工作依舊無法配合且拒絕用藥，則為完全不順從。

1.4 統計學處理 應用SPSS24.0軟件處理實驗數據，計量資料以（±s）表示健康教育前后兩組舒張壓、收縮壓的變化，并進行t檢驗；計數資料以n(%)表現兩組治療順從性，實施X2檢驗，P＜0.05即可證實數據存在差異。

2 結果

2.1 對比健康教育前后兩組舒張壓、收縮壓的變化 由附表1可看出，健康教育前，兩組舒張壓、收縮壓無明顯差異（P＞0.05）；實施健康教育后，研究組的舒張壓、收縮壓改善情況均優于參照組，組間具有差異性（P＜0.05）。

2.2 對比兩組治療順從性 研究組的治療順從率高于參照組，組間具有統計學意義（P＜0.05），如附表2所示。

附表1 對比健康教育前后兩組舒張壓、收縮壓的變化（±s,mmHg）

附表1 對比健康教育前后兩組舒張壓、收縮壓的變化（±s,mmHg）

組別 收縮壓 舒張壓健康教育前 健康教育后 健康教育前 健康教育后參照組 148.92±16.75 125.73±14.20 95.44±8.98 82.83±7.24研究組 149.60±15.80 115.52±11.35 98.76±9.00 72.62±6.42 t 0.2108 4.0109 1.8648 7.5352 P 0.8334 0.0001 0.0651 0.0001

附表2 對比兩組治療順從性

3 討論

近些年，慢性疾病的發病率不斷增加，高血壓作為慢性疾病的一種，會造成心、腦、腎等重要器官的病變[7]。據不完全統計，每年死于心血管疾病的患者達到了32%以上，而高血壓是造成心血管疾病死亡的主要原因，因此對于高血壓的防控治療具有重要意義。高血壓的治療較為漫長，要求醫患共同參與，以控制血壓和逆轉對靶器官損害為主要目的。高血壓患者需要控制血壓變化，而控制血壓變化的最理想的方式除了按時用藥還需要進行健康宣講，降低高血壓的發病因素以及減少并發癥的產生[8]。

對高血壓患者進行健康教育能夠控制血壓的變化，并且能夠及時糾正患者的不良生活、飲食等習慣，使患者保持良好的生活習慣。同時健康教育可以依據患者的病情及其認知水平講解疾病的相關知識，改變患者對高血壓的認知，及時糾正錯誤認知，對于患者的疑問及時解答，多和患者交流，了解出現負面情緒的原因，進行針對性的心理護理干預，使其能夠保持良好的信心面對治療；建議患者進行適當的運動，也有助于血壓的控制；因抽煙喝酒會造成心率加快、血壓升高，所以應當建議患者戒煙戒酒。

本次實驗數據證實，實施健康教育后，研究組的舒張壓、收縮壓改善情況均比參照組理想；且研究組總順從率高于參照組，組間對比存在差異性（P＜0.05），說明實施健康教育后，患者能夠更了解疾病和治療方式，主動配合醫護人員的治療，控制血壓的效果更理想。

綜上所述，體檢中心對高血壓患者應用護理健康教育可穩定患者的血壓，進而提高患者的治療順從性。