咳嗽不見好，聽音辨咳選食療湯

●呂若琦

在氣候驟變、早晚溫差比較大的季節(jié)，稍不留神，孩子就會咳嗽感冒。診治后也不見好轉(zhuǎn)，久咳不愈，家長心急如焚，紛紛各出奇招，自制潤肺、潤喉食療湯水。

殊不知咳嗽類型不同，食療湯的選擇也有差別，選錯了，可能適得其反。

孩子的咳嗽癥狀各不相同，但從中醫(yī)來看，大致分為寒咳和熱咳兩大類。食療，必須先通過咳嗽的聲音、痰的性狀以及舌象判斷屬于哪一種咳嗽后，方可給孩子煲食療湯進(jìn)行輔助治療。

煲食療湯前先判斷咳嗽類型

中醫(yī)認(rèn)為，五臟六腑都能引起咳嗽，病源并非只有肺部疾患。如小兒脾氣不足，在飲食上不加注意，如飲食不規(guī)律、積食等，容易導(dǎo)致脾失健運(yùn)，從而生濕生痰。特別是季節(jié)交替時期，兒童也往往會因不懂自己增減衣物而致生病。

從中醫(yī)來看，咳聲重濁，喉中有痰鳴，多屬濕咳，咳嗽清脆，多屬燥咳；從咳痰的性狀來看，痰黃黏稠多屬熱，痰白稀有泡沫多屬于寒；從舌象來看，舌頭白、淡多屬寒咳，舌頭紅、黃多屬熱咳。

若家長想給孩子煲食療湯進(jìn)行輔助治療時，應(yīng)首先判斷孩子咳嗽的類型，做到辨證施膳。如果無法判斷，建議先咨詢中醫(yī)師后再煲湯給孩子飲用。下面介紹幾款中醫(yī)靚湯：

◎燥咳：燥+熱 在疾病初期，可選用鮮桑葉蛋花瘦肉湯、鮮枸杞葉滾瘦肉湯、青橄欖白蘿卜瘦肉湯、羅漢果泡水等，在疾病的中后期可選用川貝百合燉瘦肉、白茅根竹蔗胡蘿卜瘦肉湯、沙參麥冬玉竹瘦肉湯、百合玉竹瘦肉湯、海底椰無花果燉瘦肉湯。

◎燥咳：燥+寒 可選用杏蘇湯（杏仁、紫蘇、紅棗）、太子參黃芪枸杞紅棗瘦肉湯、蟲草花黃豆燉雞湯、蟲草花桂圓山藥瘦肉湯、石斛蟲草花雞湯或瘦肉湯。

☆濕咳：濕+熱 可選用白扁豆眉豆豬骨湯、木棉花陳皮排骨湯、冬瓜薏苡仁豬骨湯。

☆濕咳：濕+寒 可以選用鮮紫蘇葉蒸排骨、鮮紫蘇葉炒蛋、黃芪山藥陳皮瘦肉湯、陳皮豆豉蒸排骨。

煲食療湯注意要點

中醫(yī)師提醒，煲食療湯時還需要注意以下6點：

1.食療口感很重要，以孩子能接受為前提。食療應(yīng)尊重食物屬性，如鹽蒸橙子，會在蒸的過程中破壞水果的維生素，所以不推薦選用。

2.中藥入湯，小兒5 克（干品）左右即可，如鮮品則適量增多。

3.中藥煮湯，可先浸泡30分鐘左右再煮。

4.最好用砂鍋、陶瓷鍋，不銹鋼鍋次之，不建議用鐵鍋、鋁鍋。

5.不要長期食用同一個食療方，疾病期間一周可連續(xù)食用3次左右，疾病恢復(fù)后可繼續(xù)調(diào)理一個月，每周1～2 次左右即可，無需過多食用，均衡飲食更重要。

6.食物注意寒熱調(diào)和互補(bǔ)，如寒性食物中可適當(dāng)加一些胡椒粉、生姜等進(jìn)行調(diào)和，熱性食物可加綠豆、百合、菊花、冬瓜等進(jìn)行調(diào)和。

這些情況的咳嗽應(yīng)及時就診

孩子咳嗽期間，家長應(yīng)讓孩子多喝水，咳嗽有痰時，可將寶寶豎著抱起拍背排痰。另外，要注意保持居室內(nèi)的空氣流通，經(jīng)常開窗通通風(fēng)透透氣。

中醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，當(dāng)出現(xiàn)以下幾種情況的咳嗽時，應(yīng)及時就診：①咳嗽超過了2 周；②呼吸時有喘音，或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽；③咳嗽加重，夜間咳嗽常把自己咳醒；④咳嗽嚴(yán)重導(dǎo)致了嘔吐；⑤咳嗽期間發(fā)熱超過了3天；⑥咳嗽期間燒退24 小時后又發(fā)燒；⑦呼吸短促、嘴唇或指甲變青紫，出現(xiàn)缺氧癥狀；⑧被異物嗆到所致的咳嗽等。