腔鏡下膽囊癌根治術圍手術期優質護理的臨床分析

陸書琴

重慶醫科大學附屬第一醫院肝膽外科,重慶 400016

1 引 言

腔鏡下膽囊癌根治術目前有著較高的臨床應用率，由于具有術中出血少，創傷小，術后恢復快的優勢而被廣大患者所接受，手術的安全性較高。但是在手術后，患者仍會不可避免的出現一系列并發癥，為了提高手術效果，采取有效的圍手術期護理措施尤為關鍵。

2 資料與方法

2.1一般資料 研究對象為90例腔鏡下膽囊癌根治術患者，實驗組男性35例，女性10例，年齡區間在48歲至68歲，平均年齡(52.1±1.4)歲。對照組患者男性22例，女性23例，年齡區間在45歲至67歲，平均年齡(53.6±0.6)歲。

2.2方法 對照組患者采取圍手術期常規護理，實驗組患者行優質護理：(1)心理疏導。手術前護理人員與患者展開一對一的談話，介紹手術流程，消除患者的憂慮和不良情緒，積極配合醫護人員工作。(2)術前準備。術前24h內禁食，提前對手術部位皮膚進行清洗。做好各項基本檢查，確認患者信息及病史、用藥過敏史[1]。(3)飲食護理。手術后患者暫時不可食用大豆、牛奶等食物。術后1d內以流食為主，緩慢轉換為半流食和普通食物。(4)引流管護理。為避免引流管出現扭轉、彎折、脫落等情況，護理人員密切巡房，調整引流管，保持引流通暢。(5)舒適護理。術后保持切口處干燥、清潔，定時對切口周圍進行消毒[2]。

2.3觀察指標 計算患者在手術后出現并發癥的機率，將兩組數據進行比較。

3 結 果

2.1兩組患者出現術后并發癥的情況 實驗組患者術后并發癥發生率低于對照組，P<0.05，見表1。

表1 兩組患者出現術后并發癥的情況

3 討 論

膽囊癌的病理十分復雜，早期無明顯癥狀，且很容易被誤診為膽囊炎和膽石癥，因此在確診后多為中晚期。目前，治療膽囊癌最主要的手段為手術，手術的效果在很大程度上取決于圍手術期護理[3]。

本次研究證明，對腔鏡下膽囊癌根治術患者采取圍手術期優質護理，能夠減小術后出現并發癥的機率，加速恢復，提升手術效果，在臨床中有推廣應用的價值。