研究分析牽引配合推拿治療腰椎間盤突出癥的臨床效果

畢海濤

大慶康復醫院，黑龍江 大慶 163453

腰椎間盤突出癥為臨床多發疾病，患者多因長期從事重體力勞動或者突然間受力不均導致疾病發作[1]。疾病的深層病因分析，與患者腰椎鍵盤長期勞損及骨質進行性退變有關。疾病可引發患者下肢放射痛、馬尾神經痛以及腰痛等不同程度的疼痛，還會限制其活動能力及生活自理能力[2]。臨床對于腰椎間盤突出癥的治療有豐富的經驗，其中，牽引治療是治療腰椎間盤突出癥的常用方法，本研究在此基礎上，結合推拿進行綜合治療，觀察應用效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 100例病例均篩選自本院收治的腰椎間盤突出癥患者，入組時間為2019年3月-2020年2月。以隨機抽簽法分組，各50例。觀察組，男28例，女22例，年齡25-62歲，平均(43.0±4.2)歲。對照組，男26例，女24例，年齡23-60歲，平均(43.3±3.8)歲。納入標準：患者均符合腰椎間盤突出癥診斷標準且經影像學檢查證實。排除標準：存在其他骨病患者；腰椎、脊柱不穩定者或者伴隨其他骨質疏松疾病者；對治療方法不耐受者；不能長期堅持治療者。分組資料，存在同質性(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組以牽引治療。使用多功能腰椎牽引儀實施牽引，引導患者仰臥于牽引床上，下肢伸直，定位病灶，將患者胸部及臀部固定，啟動儀器。治療時，根據患者體重指標確定牽引力，治療時間在30min之內，并在治療后指導患者靜臥30min，進行腰部運動指導，做好拉伸工作。每天一次。

1.2.2 觀察組 觀察組結合推拿治療。方法為，指導患者保持俯臥位，并采用按、壓、揉、推等推拿手法，對患者脊柱兩側以及下肢外側進行推拿。推拿的重點部位集中在腰部穴位，包括阿是穴、俞穴、膀胱經，腰大肌部位的環跳穴、委中穴以及承扶穴、承山穴等。每次推拿時以患者感覺到酸痛為宜。推拿完畢后2.2 比較兩組患兒的生活質量 觀察組生活質量中身體功能、心理功能和溝通能力以及社會活力情況明顯優于照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2

表2 比較兩組患兒的生活質量(n，%)

3 討 論

隨著科學的進步，多年醫學臨床調查圍產期導致患兒腦損傷相關因素包括：多于母體因素、生產方式以及遺傳等因素有關，表現在產婦高齡是否有孕高癥、難產、感染，患兒是否早產、臍帶繞頸或是羊水少。國外數據表明，新生兒患有先天性腦損傷占9%，出生后占14%，若不及時治療，會出現更多并發癥[5]。本次研究結果顯示：觀察組生活質量中身體功能、心理功能和溝通能力以及社會活力明顯優于照組，差異具有統計學意義(P<0.05)；觀察組總有效率為98.18%(54/55)，對照組總有效率為78.18%(43/55)，觀察組患者的總有效率明顯優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。由此可見，對于圍產期腦損傷小兒應用康復治療臨床效果顯著，不僅提高治療有效率，同時能提高患者的生活質量，值得應用與廣泛推廣。