小兒缺鐵性貧血的常見相關(guān)因素及預(yù)防策略分析

莫鳳云

河池市宜州區(qū)婦幼保健院,廣西 河池 546300

小兒缺鐵性貧血在臨床上比較常見，常用的疾病診斷方法就包括血常規(guī)檢查，在檢查貧血方面也具有較高的準(zhǔn)確性[1]。為了能夠使小兒貧血得有有效的治療，需根據(jù)患兒發(fā)生貧血的原因進行相應(yīng)的治療和預(yù)防。小兒貧血會阻礙小兒的正常發(fā)育，因此，和治療相比預(yù)防最為關(guān)鍵。為了預(yù)防小兒發(fā)生缺鐵性貧血，本文分析了我院2018年7月～2019年4月收治1462例貧血患兒發(fā)生貧血的原因，并總結(jié)了相應(yīng)的預(yù)防措施，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 材料與方法

1.1一般資料 分析我院2018年7月～2019年4月收治的1462例貧血患兒對小兒貧血相關(guān)影響因素。其中男732例，女730例。患兒家屬均知情同意本研究，并簽署相關(guān)的協(xié)議。

1.2方法 采用回顧研究方法對1462例患兒出現(xiàn)缺鐵性貧血的原因進行分析，分析和統(tǒng)計患兒的性別、年齡、是否足月、出生體重、分娩方法和適時添加輔食與否以及以往病史狀況。根據(jù)這些貧血患兒的實際病情狀況，給予相應(yīng)的硫酸亞鐵或者富馬酸鐵進行相應(yīng)的治療，針對血紅蛋白低于60g/L的貧血患兒，給予相應(yīng)的輸血或者輸紅細胞治療，并遵循少量多次的原則。需要注意的是，貧血患兒服用補鐵藥物的初期，要根據(jù)患兒是否患有其他疾病對治療方案進行相應(yīng)的調(diào)整，針對病癥消除或者癥狀明顯緩解的患兒，逐漸的添加輔食，特別是超過6個月的嬰兒適宜添加一些菜泥和蛋類以及肉末等食物。

1.3觀察指標(biāo)

(1)貧血的判斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)年齡和海拔制定貧血的判斷標(biāo)準(zhǔn)。血紅蛋白容量低于145g/L為新生兒的貧血判斷標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白含量低于90g/L為1～4個月兒童的貧血判斷標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白含量低于100g/L為4～6個月兒童的貧血判斷標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白含量低于110g/L為6個月～6歲兒童的貧血判斷標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白含量低于120g/L為7～14歲兒童貧血的判斷標(biāo)準(zhǔn)。海拔和血紅蛋白含量標(biāo)準(zhǔn)呈現(xiàn)正相關(guān)，海拔每升高1000米，血紅蛋白容量標(biāo)準(zhǔn)則在原基礎(chǔ)上增加約4%[2]。

(2)小兒貧血程度的判斷標(biāo)準(zhǔn)：兒童輕度貧血是血紅蛋白容量低于正常下限110g/L；中度貧血是血紅蛋白含量低于90g/L-60g/L；重度貧血是血紅蛋白含量低于60g/L-30g/L。新生兒輕度貧血是血紅蛋白含量在120g/L-144g/L；中度貧血是血紅蛋白含量低于120g/L-90g/L；重度貧血是血紅蛋白含量低于90g/L-60g/L[3]。

(3)小兒發(fā)生缺鐵性貧血常見的相關(guān)因素：鐵元素缺乏導(dǎo)致的貧血主要包括先天儲鐵不足和生長因素以及鐵元素丟失過多等。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計數(shù)資料采用率(%)表示，組間資料數(shù)據(jù)用χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在性別方面，患兒貧血狀況相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；在年齡方面，患兒貧血狀況相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；在足月方面，患兒貧血狀況相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；在出生體重方面，患兒貧血狀況相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；在分娩方式方面，患兒貧血狀況相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；在適時添加輔食方面，患兒貧血狀況相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，(P<0.05)；在既往病史方面，患兒貧血狀況相比有統(tǒng)計學(xué)意義。(P<0.05)，詳見表1。

表1 分析小兒缺鐵性貧血的相關(guān)影響因素(%，n)

3 討 論

貧血指的是人體內(nèi)血紅蛋白的含量和正常值相比偏低的現(xiàn)象，是小兒期一種比較常見的疾病之一。小兒缺鐵性貧血的患兒會表現(xiàn)出煩躁不安或者精神不振，不愿活動，食欲下降。而且患兒的皮膚和黏膜也比較蒼白，其中口唇和口腔黏膜以及甲床最為明顯。所以，應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)并治療小兒貧血，根據(jù)小兒發(fā)生貧血的原因進行有針對性的治療，從而有效的減少小兒貧血的發(fā)生概率，進而有效的提高了小兒的生活質(zhì)量。因此，為了能夠有效的預(yù)防小兒貧血的發(fā)生，針對胎兒期應(yīng)在孕母的膳食中提供充足的鐵，鼓勵孕母多進食一些富含鐵的食物，攝入充足的維生素C。針對嬰兒期的早產(chǎn)和低出生體重兒，不能過早的將臍帶剪，應(yīng)積極倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)應(yīng)提倡鐵強化配方乳。早產(chǎn)兒從出生2個月開始用鐵劑，一直服用到一歲。足月兒應(yīng)及時的添加輔食配合，注意飲食的營養(yǎng)和均衡，針對幼兒期的小兒應(yīng)糾正不良的飲食習(xí)慣，多進食一些含豐富鐵和維生素C的食物[5]。

本文的研究結(jié)果顯示，通過對小兒缺鐵性貧血的相關(guān)因素分析，發(fā)現(xiàn)年齡、足月、出生體重和適時添加輔食以及既往病史都和小兒貧血的發(fā)生有關(guān)系，患兒貧血狀況相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，(P<0.05)。

4 結(jié) 論

綜上所述，影響小兒貧血的因素有很多種，而且不同年齡段小兒的發(fā)病率和貧血程度也存在一定的差別，所以，不論是哪種因素引起的小兒貧血，都應(yīng)該積極的做好相應(yīng)的預(yù)防工作，根據(jù)發(fā)病的原因進行有針對性的治療。