共同參與護理+母嬰床旁護理模式應用在產科中的效果

程芳娜 關薛芳

聯勤保障部隊第988醫院開封院區婦兒科,河南 開封 475000

近年來，隨著人們的生活方式不斷發生改變，對疾病治療期間的護理也提出了更多的要求。產科母嬰護理已經成為各界人士所重點關注的問題，以往臨床中以傳統護理模式為主，新生兒與產婦分別由不同護理人員給予相應的護理手段干預，該種護理方式雖然產婦與新生兒都可獲得較為顯著的護理，但是產婦掌握的喂養知識較少，母親角色轉變較慢，甚至容易出現產后抑郁[1]。隨著醫學理念的不斷改變，母嬰床旁護理逐漸應用，為了進一步提高產婦分娩后的護理效果，將共同參與護理與其共同應用，為此本文主要對共同參與母嬰同室護理效果進行探討。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究時間選取為2018年1月-2018年12月，將該階段內入我院分娩的產婦80例進行對比研究，實驗組、對照組產婦在分組過程中采用抽簽法，單組產婦為40例。在我院完成分娩的產婦80例進行對比研究，實驗組：產婦的年齡為20-42歲，平均年齡為(31.28±1.83)歲，對照組：20-41歲，平均年齡為(31.32±1.85)歲，完成上述年齡一般治療對比分析，無差異性(P>0.05)。

納入標準：(1)全部產婦均為單胎妊娠；(2)均為初產婦；(3)家屬或產婦本人已經簽署知情同意書。

排除標準：(1)排除精神異常的產婦；(2)排除合并多種傳染性疾病的產婦。

1.2方法 對照組，母嬰床旁護理，產婦入院后，應立即給予產婦進行產前、產后知識的宣教，同時囑產婦家屬做好各項產前準備，告知家屬母嬰床旁護理的優勢，為母嬰床旁護理提供更加良好的環境，病房溫度設置為(22+2)℃，定期通風。通過宣教等手段使產婦了解到產后的護理知識，給予產婦飲食指導，指導家屬準別新生兒用品，由家屬將新生兒抱至新生兒洗浴間，由專業護理人員給新生兒沐浴，家屬觀摩，沐浴完后抱回病房。

實驗組共同參與護理+母嬰床旁護理干預，母嬰同室護理干預內容同對照組相同，共同參與式護理：在普通體溫以及呼吸等生理指標綜合檢查完成后，需對新生兒進行更換尿布、喂奶以及臀部護理等相關操作，每一個環節均要求產婦共同參與到其中，由護理人員對每一個護理環節進行指導性講解，同時為健康宣教其他內容建立良好的氛圍，宣傳母嬰喂養知識，使產婦加大對新生兒的關注力度，轉變產后的不良情緒，幫助產婦消除焦慮等不良心理情緒。分娩后指導產婦適當進行產后保健操，例如，瑜伽課程、產后康復操，可有效的改善產婦睡眠情況，同時可緩解產婦的心理壓力，在整個護理過程中應與產婦多溝通多互動，使產婦能夠以良好的心態面對新生兒，并且解答產婦面臨新生兒以及母乳喂養等存在的多種問題，使產婦突然面對新生兒來臨的緊張感得以消失。

1.3觀察指標 對比產婦新生兒護理能力、焦慮評分、護理滿意度。產婦新生兒護理能力根據本院自制調查問卷進行判斷，總分為100，高分意味著能力越高；焦慮評分通過SAS焦慮評分量表進行判斷，得分與焦慮情況呈反比；護理滿意度分為三個等級：滿意、一般滿意、不滿意[2]。

2 結 果

2.1對比產婦新生兒護理能力評分 與對照組相比，實驗組產婦新生兒護理能力評分顯著更高，統計學意義存在(P<0.05)，見表1。

表1 對比產婦新生兒護理能力評分分)

2.2對比焦慮評分 與對照組產婦焦慮評分對比，實驗組產婦顯著較低，統計學意義存在(P<0.05)，見表2。

表2 對比焦慮評分分)

2.3護理滿意度對比 實驗組產婦的護理滿意度顯著高于對照組，統計學意義存在(P<0.05)，見表3。

表3 護理滿意度對比[n(%)]

3 討 論

新生兒娩出后適應能力相對較差，脫離母體后與其在母體中內外環境發生改變極為巨大，需要給予新生兒更加細致的護理干預。我國產科護理逐漸由分離護理模式轉變為母嬰床旁護理，應逐漸發展為共同參與+母嬰床旁護理，且已經獲得了較為顯著的護理效果[3]。

產婦入院后實施母嬰床旁護理可幫助產婦做好產前、產后相關準備，同時家屬更加理解醫護人員的工作，可積極配合完成各項護理操作。母嬰床旁護理在應用過程中，通過家屬對護理人員各項操作進行觀摩，可了解新生兒有相關的護理技能。但該種護理模式在具體應用過程中缺乏參與感，產婦及家屬的動手護理能力相對較弱，同時應用共同參與護理模式可提高產婦對新生兒的護理能力[4-5]。產婦分娩完成后初為人母，對新生兒相關護理知識的需求較大，共同參與護理模式可為產婦提供了實踐的機會，使產婦對新生兒的護理能力得以增強，產婦在進行實踐過程中由專業的護理人員給予指導，可分散產婦的不良情緒，使其更加專注于照顧新生兒，完成母親角色的轉變，對改善產婦的不良情緒有著重要意義，可建立良好的護患關系[6]。

綜上所述，產科中護理應選擇共同參與護理+母嬰床旁護理模式共同干預，可獲得更為顯著的護理效果，值得臨床推廣。