全程質(zhì)控管理對(duì)消毒供應(yīng)室護(hù)理管理質(zhì)量的影響及研究

吳桂歡

中山市人民醫(yī)院供應(yīng)室,廣東 中山 528400

消毒供應(yīng)室作為給醫(yī)院內(nèi)所有醫(yī)療器具進(jìn)行消毒滅菌以及控制醫(yī)院感染情況的重要部門，其護(hù)理管理質(zhì)量對(duì)醫(yī)院整體醫(yī)療水平有著直接影響的作用[1]。由于消毒供應(yīng)室的工作繁雜，一旦工作流程未按相關(guān)規(guī)定實(shí)施，則極有可能導(dǎo)致消毒滅菌失敗，從而引發(fā)院內(nèi)感染[2]。因此，醫(yī)院需對(duì)消毒供應(yīng)室的護(hù)理管理質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把控，落實(shí)好質(zhì)量控制管理工作[3]。全程質(zhì)控管理模式通過對(duì)操作流程細(xì)化，同時(shí)嚴(yán)格規(guī)范操作行為，為消毒供應(yīng)室工作的順利開展提供保障，不僅可以降低院內(nèi)感染率，還能夠提高醫(yī)療器具消毒合格率[4]。基于此，本研究選取本院接收的55例患者，在此期間內(nèi)采取全程質(zhì)控管理，主要探究將全程質(zhì)控管理應(yīng)用于消毒供應(yīng)室的護(hù)理工作中對(duì)護(hù)理管理質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 在本院于2018年1月-2019年1月接收的患者中隨機(jī)選取56例作為本次研究的對(duì)照組，對(duì)照組患者在院期間消毒供應(yīng)室未進(jìn)行全程質(zhì)控管理，其中，男性33例，女性23例；年齡22～75歲，平均(49.35±17.59)歲。另在2019年2月-2020年2月期間內(nèi)本院接收的患者中隨機(jī)選取55例作為本次研究的實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組患者在院期間消毒供應(yīng)室進(jìn)行全程質(zhì)控管理，其中，男性30例，女性25例；年齡24～77歲，平均(50.37±18.36)歲。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析將兩組各項(xiàng)基本資料進(jìn)行對(duì)比，差異不具有意義(P>0.05)。

1.2方法 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)管理，具體內(nèi)容依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定實(shí)施。

實(shí)驗(yàn)組采取全程質(zhì)控管理，主要內(nèi)容有：

(一)建立質(zhì)控管理小組：定期對(duì)小組內(nèi)成員進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn)，同時(shí)依據(jù)醫(yī)療器械護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，對(duì)管理工作中的不足之處進(jìn)行總結(jié)并采取措施改進(jìn)。

(二)強(qiáng)化安全管理：所有工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守規(guī)定對(duì)醫(yī)療器具進(jìn)行清洗、消毒、滅菌和包裝，質(zhì)控管理小組需對(duì)其進(jìn)行負(fù)責(zé)，隨機(jī)抽取樣品進(jìn)行清洗效果、無菌性、包裝質(zhì)量等方面的檢測(cè)。

(三)醫(yī)療器械管理：針對(duì)一次性使用的醫(yī)療用品，工作人員每日需按時(shí)進(jìn)行發(fā)放與回收，一旦發(fā)現(xiàn)不合格器械，需及時(shí)進(jìn)行回收并按照相關(guān)規(guī)定處理。對(duì)于重復(fù)使用的醫(yī)療器械，在清洗消毒后需確保其表面無微生物殘留。將醫(yī)療器械進(jìn)行清洗后，需核對(duì)數(shù)量與規(guī)格，完成包裝后應(yīng)將工作編號(hào)填寫在包裝袋上，并貼好滅菌標(biāo)簽。

(四)滅菌標(biāo)簽管理：對(duì)所有滅菌包裝的標(biāo)簽進(jìn)行檢查，確保其足夠完整和清晰，采取高壓蒸汽滅菌法進(jìn)行滅菌處理，檢查滅菌包是否完整、干燥、閉合，檢查合格后將其放在對(duì)應(yīng)的無菌架。最后對(duì)滅菌包的標(biāo)簽、完整性及日期進(jìn)行檢查，依照時(shí)間順序進(jìn)行發(fā)放，根據(jù)科室需求清點(diǎn)數(shù)量、規(guī)格。

1.3觀察指標(biāo) 觀察記錄患者院內(nèi)感染率；使用自制滿意度量表對(duì)消毒供應(yīng)室工作滿意度進(jìn)行評(píng)估；采取生物監(jiān)測(cè)法和B-D試驗(yàn)法分別對(duì)兩個(gè)時(shí)間段內(nèi)消毒供應(yīng)室的消毒質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)，檢查次數(shù)為100次，對(duì)比兩組患者在院期間消毒供應(yīng)室消毒質(zhì)量的合格率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)處理：SPSS20.0。計(jì)數(shù)資料以(%)表示，χ2檢驗(yàn)，P<0.05。

2 結(jié) 果

2.1院內(nèi)感染率與消毒供應(yīng)室工作滿意度 表格1中，在院內(nèi)感染率方面，實(shí)驗(yàn)組情況優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；在消毒供應(yīng)室工作滿意度的比較上，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1 兩組患者院內(nèi)感染率與消毒供應(yīng)室工作滿意度比較[n(%)]

2.2消毒供應(yīng)室消毒質(zhì)量合格率 表格2中，兩組患者在院期間消毒供應(yīng)室消毒質(zhì)量經(jīng)過生物監(jiān)測(cè)和B-D試驗(yàn)檢查100次所呈現(xiàn)的結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者在院期間的消毒供應(yīng)室消毒質(zhì)量合格率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表2 兩組消毒供應(yīng)室消毒質(zhì)量合格率比較[n(%)]

3 討 論

消毒供應(yīng)室承擔(dān)著為醫(yī)院所有科室提供無菌醫(yī)療用品的工作，其工作質(zhì)量與院內(nèi)感染事件的發(fā)生率有著密切的關(guān)系[5]。將消毒供應(yīng)室的具體工作進(jìn)行全程質(zhì)控管理，從物品回收與發(fā)放、清洗、滅菌、包裝以及監(jiān)測(cè)等方面入手，確保做到全面管理，以達(dá)到保證用品質(zhì)量的目的[6]。本研究結(jié)果顯示，對(duì)比常規(guī)管理的對(duì)照組，進(jìn)行全程質(zhì)控管理的實(shí)驗(yàn)組院內(nèi)感染率更低，消毒供應(yīng)室工作滿意度更高，消毒質(zhì)量的合格率也更高。

綜上所述，將全程質(zhì)控管理應(yīng)用于消毒供應(yīng)室的護(hù)理工作中能夠有效改善消毒供應(yīng)室護(hù)理管理質(zhì)量，不僅減少了院內(nèi)感染事件的發(fā)生，還使患者更加滿意消毒供應(yīng)室工作，消毒質(zhì)量得到保證，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。