心臟超聲造影在心臟占位性病變診斷中的應用價值探析

張俊然 冷景旭 孫 娜

吉林省四平市中心人民醫院超聲科,吉林 四平 136000

心臟占位性病變已經逐漸成為現代社會的臨床常見疾病之一，具體包括腫瘤、血腫以及結石等情況，該類疾病的特異性不強，呈現多樣化特征。若病變的體積較大，則可能對患者心房室瓣造成較為嚴重的堵塞，引發左心室問題，甚至可能造成患者猝死，但若病變的體積較小，臨床不易察覺，最終可能出現誤診、延誤治療等問題。從目前情況看，在臨床診斷心臟占位性病變時，超聲心動圖能夠較好地判斷病變位置及體積等基本因素，但對于病變性質診斷效果不佳，隨著心臟超聲造影技術的廣泛應用，病變性質的確認問題已得到較好解決。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取近兩年進行心臟占位性病變治療的患者58例，從性別來看，男性35例，女性23例；從年齡來看，整體分布范圍為24-73歲，平均年齡為(47.22±3.98)歲；從病程來看，整體分布范圍為1-14年，平均病程為(6.78±2.09)年；所有患者均已接受病理學檢查確診。

1.2方法 以上所有案例患者依次進行超聲心動圖檢查和心臟超聲造影檢查。其中超聲心動圖檢查使用儀器Philips IE-33超聲儀，其探頭頻率為2-4MHz，檢查取側臥位，檢查范圍為患者的3-4根肋骨間，需仔細觀察患者的病變位置、病變體積、病變形態、回聲征象以及活動度等各項重要因素；在心臟超聲造影檢查過程中，使用SonoVue超聲造影劑1毫升，對患者進行緩慢推注，另外需注射5毫升0.9%的氯化鈉，需通過仔細觀察造影的強度變化并全面記錄病變所呈現的特征，為病變性質確認奠定基礎。

1.3 評價標準 對比超聲心動圖和心臟超聲造影對于心臟占位性病變的診斷結果，其中腫瘤包括良性及惡性兩種性質。

表3 不同組別之間腦萎縮徑線值測量相對值

3 討 論

研究得出結論有腦萎縮組中糖尿病的患病率(65.6%)明顯高于無腦萎縮組(43.9%)，存在顯著差異(P<0.05)，這表明早期發現和治療糖尿病，有助于防止或延緩糖尿病患者腦血管事件的發生。同時本研究利用線性測量法發現多發腔隙性腦梗死患者合并危險因素越多腦萎縮程度越重。當然，本研究中用于測量腦萎縮的方法為線性測量法，在測量過程中會受到一些主觀因素的影響，與容積法相比較欠準確，所得結論有待進一步探討，但本研究希望通過對腦室系統及腦實質橫徑的線性測量價值的探討，為腔隙性腦梗死患者的腦萎縮早期診斷及預防提供理論依據。