穴位貼敷治療高血壓引起的頭暈頭痛的有效性探討

王 勇 何云平

新疆阿合奇縣人民醫(yī)院,新疆 阿合奇 843500

高血壓是臨床常見疾病，近年來，隨著進(jìn)入到老齡社會(huì)，老年高血壓發(fā)病率日益增加。老年高血壓主要表現(xiàn)為收縮壓及脈壓差升高，若長期升高，將直接影響患者心、腦及腎功能，導(dǎo)致冠心病、心力衰竭及腦卒中等疾病，甚至死亡[1]。頭暈頭痛是高血壓患者常見并發(fā)癥，尤其危害人們的身心健康。隨著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，穴位貼敷在臨床高血壓引起的頭暈頭痛中取得滿意療效。本文現(xiàn)將穴位貼敷治療高血壓引起的頭暈頭痛的有效性報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院自2020年1月-2020年6月期間收治的100例高血壓引起的頭暈頭痛患者作為研究對象。根據(jù)治療方法分為對照組(n=50)與研究組(n=50)。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)所有患者均符合WHO制定的高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)；(2)SBP>140mmHg，DBP>90mmHg；(3)簽署知情同意書，自愿參與此次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)繼發(fā)性高血壓者、梅毒、風(fēng)濕性心臟病、大面積心肌梗死、肺源性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、膠原病；(2)妊娠期及哺乳期女性；(3)精神病者；(4)不愿配合治療者。兩組患者的基本資料如下表1所示，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，具有可比性(P>0.05)。

表1 兩組患者基本資料比較

1.2方法 對照組給予基礎(chǔ)治療。食用低鹽低脂食物，嚴(yán)禁煙酒，同時(shí)給予厄貝沙坦片治療。每日1次，每次劑量150mg。連續(xù)治療2個(gè)療程(1個(gè)療程為4周)。研究組給予穴位貼敷治療。在對照組基礎(chǔ)之上給予穴位貼敷，選擇平肝降壓藥，包括天麻、鉤藤、茯苓、菊花、白芍各15g；牛膝、石決明、川穹各20g；全蝎5g。將以上藥物研磨過篩，以生姜汁調(diào)和成約0.5cm的藥餅，面積約為1平方厘米，將其置于紗布上。貼敷在神門穴、曲池穴、雙側(cè)涌泉穴、太沖穴。連續(xù)貼敷6日，每日1次，每次3-6小時(shí)，第7日休息，連續(xù)治療2個(gè)療程(1個(gè)療程為4周)。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn) 觀察及比較兩組患者的臨床療效及血壓變化差異。

1.4療效判定 將臨床療效分為顯效、有效及無效。顯效：患者眩暈、頭痛、耳鳴等癥狀基本消失，血壓穩(wěn)定；有效：患者眩暈、頭痛、耳鳴等癥狀有所減輕，血壓有所下降；無效：患者頭暈癥狀未改善，甚至加重。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者的臨床療效比較 研究組患者的臨床療效明顯高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，詳見下表2所示：

表2 兩組患者臨床療效比較(n %)

2.2兩組患者治療前后血壓水平比較 治療后，研究組患者的收縮壓、舒展壓與對照組相比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，詳見下表3所示：

表3 兩組患者治療前后血壓水平比較

3 討 論

高血壓是臨床以動(dòng)脈血壓升高為特點(diǎn)的臨床內(nèi)科疾病，該疾病伴隨有眩暈、頭痛等癥狀，同時(shí)也是誘發(fā)腦梗死、腦出血及心肌梗死的因素之一。已有研究表明：高血壓的發(fā)病涉及到交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)、血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失衡多個(gè)方面。當(dāng)前，臨床采用降壓藥物治療，盡管可在短期控制患者血壓，但也產(chǎn)生較多不良反應(yīng)，如性欲減退、腎功能損害、代謝異常等。

中醫(yī)認(rèn)為高血壓屬于眩暈、頭痛及肝風(fēng)范疇，其病在肝腎兩臟，可累及心、脾等，多是由于情志失調(diào)、飲食不節(jié)、勞累久倦所致[2]。中醫(yī)療法有湯藥服用、穴位貼敷、針灸等，其中穴位貼敷操作簡單，是治療高血壓眩暈、頭痛的外用方法，患者易耐受，可提高臨床治療有效性。貼敷通過借助藥物，將其貼敷在相應(yīng)穴位，刺激體表，通過透皮吸收及經(jīng)絡(luò)刺激，激發(fā)及調(diào)整體內(nèi)紊亂，使得各個(gè)部位間的功能能夠協(xié)調(diào)一致，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。此次穴位貼敷中的天麻、牛膝、石決明等具有降壓、擴(kuò)張血管的作用；茯苓具有利尿效果；白芍具有降低血脂，改善血液循環(huán)的作用；鉤藤、全蝎具有降壓效果；川穹具有中樞鎮(zhèn)靜作用。將諸藥制作成藥餅，貼敷在神門穴、曲池穴、雙側(cè)涌泉穴、太沖穴等穴位，可達(dá)到鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的功效[3]。其中涌泉穴位于足底凹陷處，屬于足少陰腎經(jīng)，藥物貼敷在該穴位，可起到強(qiáng)身降體的效果。此次數(shù)據(jù)調(diào)查顯示：研究組患者的臨床療效高于對照組，且研究組患者的血壓水平低于對照組。

綜上所述，穴位貼敷治療高血壓引起的頭暈頭痛具有較高有效性，值得推廣應(yīng)用。