人性化護(hù)理干預(yù)用于腎小球腎炎患者護(hù)理中的效果觀察

（遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)阜新礦總醫(yī)院泌尿內(nèi)科，遼寧 阜新 123000）

腎小球腎炎作為一種綜合性炎癥，主要是以腎小球產(chǎn)生損害與兩側(cè)腎臟出現(xiàn)非化膿性病變，以蛋白尿與全身性水腫等為主要表現(xiàn)，會(huì)降低患者的生活質(zhì)量，威脅其生命安全[1-2]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，可使腎小球腎炎患者生活質(zhì)量顯著提高，以及減少并發(fā)癥的出現(xiàn)[3-4]。為了探究腎小球腎炎患者采用人性化護(hù)理干預(yù)的臨床效果，本研究選取本院2018年1月至2019年6月收治的76例腎小球腎炎患者，分為兩組分別予以常規(guī)護(hù)理與人性化護(hù)理干預(yù)，并比較不同護(hù)理方式的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 于2018年1月至2019年6月，選取本院收治的76例腎小球腎炎患者，所有患者或家屬簽署知情同意書，獲得倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)；并按照雙盲法分為兩組，對(duì)比組38例患者中，有男21例，女17例；年齡23～73歲，平均年齡（48.52±25.63）歲；病程1～13年，平均病程（7.25±6.36）年。試驗(yàn)組38例患者中，有男19例，女19例；年齡24～74歲，平均年齡（49.32±25.45）歲；病程2～14年，平均病程（8.45±6.54）年。兩組患者在病程等資料的處理上沒(méi)有明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)比組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，如飲食、用藥以及基礎(chǔ)護(hù)理等；試驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理前提下加用人性化護(hù)理干預(yù)，操作如下：①健康宣教：將疾病出現(xiàn)原因、治療方法以及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)等情況向患者介紹，普及健康教育知識(shí)，介紹生活中相關(guān)注意事項(xiàng)，以此引起患者的充分關(guān)注。②心理干預(yù)：護(hù)理人員勤和患者溝通與交流，適當(dāng)開(kāi)展心理疏導(dǎo)，使患者的心理壓力充分緩解，進(jìn)而使其心理負(fù)擔(dān)有效減輕。③監(jiān)測(cè)生命體征：對(duì)患者的不同生命體征定時(shí)監(jiān)測(cè)，如血壓以及呼吸等，并對(duì)患者的病情變化情況認(rèn)真觀察。④環(huán)境干預(yù)：定時(shí)打掃病房環(huán)境與衛(wèi)生，確保病房的干凈與整潔，維持良好的室內(nèi)溫度與濕度。⑤并發(fā)癥干預(yù)：根據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)給予患者用藥或開(kāi)展血液透析，對(duì)患者有無(wú)并發(fā)癥出現(xiàn)密切觀察，如低血壓、急性溶血以及心血管疾病等，如果產(chǎn)生并發(fā)癥需馬上處理，一定情況下可暫停透析，對(duì)心血管疾病或蛋白尿的出現(xiàn)有效預(yù)防。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄兩組患者護(hù)理前與護(hù)理后24 h尿蛋白、血肌酐、血漿白蛋白水平以及并發(fā)癥情況，其中，并發(fā)癥包括消化道出血、急性溶血、脫水、心血管疾病、凝血以及低血壓等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 選擇統(tǒng)計(jì)軟件SPSS21.0處理數(shù)據(jù)，并發(fā)癥發(fā)生率等計(jì)數(shù)資料通過(guò)χ2值檢驗(yàn)后，采用[n（%）]來(lái)表示；24 h尿蛋白、血肌酐以及血漿白蛋白水平等計(jì)量資料經(jīng)t檢驗(yàn)后采用（）表示，P＜0.05提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 24 h尿蛋白、血肌酐以及血漿白蛋白水平 護(hù)理前兩組患者24 h尿蛋白、血肌酐以及血漿白蛋白水平的比較沒(méi)有明顯差異（P＞0.05）；護(hù)理后試驗(yàn)組患者24 h尿蛋白、血肌酐水平均比護(hù)理前與對(duì)比組低，血漿白蛋白水平比護(hù)理前與對(duì)比組高（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率 試驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)比組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表1 兩組患者24 h尿蛋白、血肌酐以及血漿白蛋白水平（）

表1 兩組患者24 h尿蛋白、血肌酐以及血漿白蛋白水平（）

表2 并發(fā)癥發(fā)生率[n（%）]

3 討論

腎小球腎炎是一種常見(jiàn)的腎內(nèi)科疾病，在雙側(cè)腎臟腎小球出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性疾病的一種，包括兩個(gè)類型，一類為慢性腎小球腎炎，另一類為急性腎小球腎炎，患者的發(fā)病率較高[5-7]。主要以蛋白尿與水腫等為主要癥狀表現(xiàn)，如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重后果。在治療過(guò)程中配合有效的護(hù)理干預(yù)，可使患者的治療效果顯著提高，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)[8-11]。

人性化護(hù)理是一種新型護(hù)理模式，堅(jiān)持以患者為核心，為患者提供有效服務(wù)，促使患者治療效果顯著提高[12-13]。健康教育可將患者與家屬對(duì)疾病發(fā)病原因與治療方法的疑慮充分解釋，對(duì)患者開(kāi)展有效的生活指導(dǎo)與健康教育[14]。心理護(hù)理以患者具體需求考慮，盡可能確保患者的舒適感。生命體征監(jiān)測(cè)對(duì)病情與臨床指標(biāo)的變化認(rèn)真觀察，可在出現(xiàn)異常情況時(shí)及時(shí)通知醫(yī)師處理。病房護(hù)理可為患者提供良好的住院環(huán)境，對(duì)感染的出現(xiàn)有效預(yù)防。并發(fā)癥護(hù)理可對(duì)病房突發(fā)情況有效預(yù)防，使并發(fā)癥的出現(xiàn)盡可能減少。

本研究結(jié)果顯示：護(hù)理后試驗(yàn)組患者24 h尿蛋白、血肌酐水平均比護(hù)理前與對(duì)比組低，血漿白蛋白水平比護(hù)理前與對(duì)比組高；試驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率13.15%，與對(duì)比組患者的34.21%相比更低，與余潔[15]相關(guān)研究結(jié)果一致。

總而言之，腎小球腎炎患者采用人性化護(hù)理干預(yù)的效果明顯，可改善患者的臨床癥狀，使并發(fā)癥發(fā)生率有效降低。