復方樟柳堿注射液聯合血栓通膠囊治療眼底病的臨床效果

（福建醫科大學附屬第三醫院（福建醫科大學附屬協和醫院西院）眼科，福建 福州 350100）

眼底病是目前臨床比較常見的一種眼科疾病，嚴重的甚至會導致患者出現失明現象，對患者的生活質量造成一定影響。目前對于眼底病的治療主要采用藥物治療的方式，常用藥物包括血栓通膠囊和復方樟柳堿注射液[1-2]。有關專家認為，單一使用藥物雖然能夠治療疾病，但是臨床治療效果并不理想，采用聯合用藥的方式能夠顯著提高整體治療效果[3]。為了驗證其臨床價值，本次選取在我院進行治療的眼底病患者作為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院以隨機的方式選取90例在我院收治的時間在2017年1月至2017年12月的患眼底病患者的臨床資料。我院按照隨機數字表法的方式將患者分成兩組，對照組45例、試驗組45例。試驗組中的男性患者22例、女性患者23例。對照組中男患者20例、女患者25例。對照組、試驗組相關資料對比無差異（P＞0.05）。

1.2 納入與排除標準 納入標準：參加本次調查的患者眼底病患者在本次治療中均進行血常規、尿常規以及肝功能檢查。并且參加本次調查的患者眼底病患者均符合本次臨床判斷研究標準。參加調查的患者均無臨床過敏癥狀。在本次調查中，患者家屬均知曉本次治療方法，參選患者家屬簽署知情同意書。排除標準：對本次治療存在異議的患者家屬；藥物過敏的患者；精神障礙患者；合并有腫瘤疾病的患者[3]；治療依從性差或存在言語心智異常的患者；不適合使用手術治療的患者；具有先天性眼部疾病的患者；弱視、視網膜脫離或病變的患者；此前因為眼外傷或其他眼部疾病做過手術治療的患者；有自身免疫系統病、傳染病或循環功能障礙、糖尿病性虹膜紅變的患者；有全身性疾病且未得到有效控制的患者。

1.3 方法 給予對照組復方樟柳堿注射液治療。復方樟柳堿注射液（生產廠家：華潤紫竹藥業有限公司，批準文號：國藥準字H20000495），皮下注射，每日1次，每日2 mL（急重癥者可加球旁注射，每日1次），14次為1療程，根據病情需要可注射2～4個療程[4-5]。給予試驗組復方樟柳堿注射液與血栓通膠囊治療。血栓通膠囊（生產廠家：哈爾濱珍寶制藥有限公司，規格0.18 g×20粒，批準文號：國藥準字Z20025972），口服，每次3粒，每日3次。復方樟柳堿注射液用法用量同對照組。

1.4 指標觀察和分析

1.4.1 觀察對照組、試驗組臨床療效 臨床療效分為顯著、有效和無效。顯著為患者臨床癥狀顯著改善；有效為患者臨床癥狀有所改善；無效為患者臨床癥狀未見任何改善。治療有效率=（顯著例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4.2 觀察對照組和試驗組患者并發癥發生率 并發癥包括視力下降、皮下淤血、黃染加重等。

1.4.3 治療結束后，對試驗組和對照組患者淚液分泌值（SIT）、淚膜破裂時間（BUT）、角膜熒光素染色評分（FL）與各自治療前的數據進行比較。

1.4.4 比較對照組和試驗組患者的生活質量評分 評價內容包括心理狀態、活動能力、自理能力、健康水平，其分值大小與患者生活質量成正比。

1.5 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對本次研究數據進行綜合分析，以（）表示計量資料，數據比較用t檢驗，以百分比（%）表示計數資料，應用χ2檢驗，當P＜0.05時，有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果比較 試驗組中顯效患者40例，有效患者4例，無效患者1例，治療有效率為97.78%；對照組顯效患者30例，有效患者8例，無效患者7例，治療有效率為84.44%，對照組的治療效果顯著低于試驗組，數據對比有差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組眼底病患者治療有效率比較[n（%）]

2.2 不良反應發生情況比較 試驗組患者中視力下降1例，視力模糊1例、皮下淤血0例，不良反應發生率為4.44%；視力下降2例，視力模糊4例，皮下淤血4例，不良反應發生率為22.22%，對照組明顯高于試驗組，數據對比差異具備臨床對比意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組眼底病患者并發癥發生率比較[n（%）]

2.3 臨床指標對比 治療前試驗組和對照組患者淚液分泌值（SIT）、淚膜破裂時間（BUT）、角膜熒光素染色評分（FL）無差異（P＞0.05），經過2個月的治療，試驗組和對照組患者在淚液分泌值（SIT）、淚膜破裂時間（BUT）、角膜熒光素染色評分（FL）上存在差異（P＜0.05）。見表3。

表3 試驗組和對照組患者治療前后相關指標對比（）

表3 試驗組和對照組患者治療前后相關指標對比（）

2.4 生活質量評分比較 試驗組患者的生活質量評分（43.23±3.25）分高于對照組的（32.38±4.17）分，數據對比結果顯示差異存在可比性（t=95.5298，P＜0.05）。

3 討論

在臨床治療眼底病的過程中，選擇何種治療方式將直接影響治療效果。目前臨床常用藥物如血栓通膠囊對其進行治療。血栓通膠囊的主要成分是玄參、丹參、三七等，能夠有效改善患者眼部微循環，擴張患者眼部血管，從而起到活血化瘀的功效。復方樟柳堿注射液能夠直接在患者神經系統發生作用，幫助患者緩解眼組織供血，逐漸恢復患者視力[4-9]。兩種藥物聯合使用[10]，能夠有效改善患者臨床癥狀，對于疾病治療有顯著的效果。為了驗證其臨床價值，本次選取我院患者進行調查研究，研究結果如下：試驗組患者的整體治療效果顯著優于對照組。

綜上所述，采用復方樟柳堿注射液聯合血栓通膠囊治療眼底病，能夠顯著提高治療效果。