高校醫學畢業生就業心理調適
——基于我國醫療衛生行業就業現狀分析

余 巧，羅文萍

（成都中醫藥大學附屬醫院，四川 成都 610072）

1 概述

在我國醫療事業蓬勃發展的當下，醫學成為志愿填報的熱門專業。在此特殊背景下，高校醫學專業也持續擴招，醫學畢業生數量逐年增加,但是崗位需求增幅較小，供需不平衡等問題讓醫學畢業生的就業形勢日趨嚴峻[1]。

2 中國醫療衛生行業現狀

根據 《2019 年我國衛生健康事業發展統計公報》,我國醫療衛生事業現狀如下。

2.1 醫療機構數量

近年來，我國醫療衛生機構總數量增加，全國基層醫療衛生機構增設達954390 個，占全國醫療機構94.72%。一、二、三級醫院數量遞減，其中三級甲等醫院數量僅1516 個。民營醫院數量趕超公立醫院。

2.2 醫療衛生人員數量

截至2019 年底，我國醫療衛生人員總數達1292.8 萬人，其中醫院占60.2%，基層醫療衛生機構僅占32.2%。執業（助理）醫師僅有386.7 萬人，占全國衛生人員的29.91%。全國每萬人口全科醫生僅2.6 人，每千人口執業（助理）醫師僅2.7 人。

2.3 全國就診量

2019 年中國醫療衛生機構總診療人次逾87 億人次，居民平均就診6.2 次。其中醫院占44.0%，基層醫療衛生機構占52.0%，其他醫療衛生機構占4.0%。

從以上數據可以看出，全國醫療水平雖然有大幅提高，但仍處于不斷發展階段，醫生需求量仍很大。醫療衛生人員總體就業崗位增加，尤其是基層醫療單位崗位空缺嚴重，但大城市、公立、三級以上醫院崗位仍然較少。

3 醫學畢業生就業情況

3.1 醫療崗位“供過于求”

根據《2019 年中國大學生就業報告》發現，在所有本科專業類別中，醫學畢業生工作與專業相關度較高，就業率在90%～92%之間。盡管如此，醫學畢業生想要找到符合心理預期的崗位仍然不易。據調查，2018 年高校醫學專業畢業生近80 萬人。國家統計局數據也顯示，近十年高等醫學院校增加招生數量，導致醫學專業畢業生明顯增多。與此同時，盡管10 年來進入醫療衛生單位的畢業生中醫學生占據絕大多數，但進入醫療衛生單位的醫學生占比從2007 年的88%下降到2017 年的68.6%，意味著非醫學背景畢業生進入了醫療衛生單位有所增加。“供過于求”的就業局面每年都在上演。從全國范圍來看，醫學生就業競爭依然很大[2]。

3.2 高標準、高學歷、高負荷

由于醫療事業的高度專業化，并且是與患者的生命健康息息相關，因此醫療崗位的招聘要求是十分嚴格的。職業素養、專業技能、抗壓能力、人文關懷，缺一不可。除此之外，很多單位的招聘要求從原來的本科變成了碩士，而原來要求碩士的單位相應提高到了博士。這不僅取決于醫療行業屬性的高度專業化，也伴隨著勞動力市場高學歷取向的趨勢。高學歷、高標準、高要求導致醫學生就業難度進一步增大，造成了醫學生就業難的現象。不僅如此，據調查，2019 年醫院醫師日均擔負診療7.1 人次和住院2.5 床,絕大部分醫師需要值夜班，高強度的工作負荷也讓醫學生產生了畏難情緒，擇業不夠積極[3-7]。

3.3 存在顯著的性別和城鄉差異

現階段我國醫療衛生單位的就業偏好存在明顯的城鄉和性別差異。在高校畢業生集中于一線和二線城市就業的大背景下，城市的畢業生更傾向于選擇大城市醫療衛生單位就業，但是能獲得精英醫學教育資源的學生占少數，大多數醫學畢業生想留在大城市大醫院是十分困難的。這就造成了城市醫療就業競爭激烈，鄉村醫療崗位卻招不到人的情況。也有研究發現，女性畢業生更傾向于進入醫療衛生單位，男性畢業生占比不斷下降，這主要是女性更愿意尋求穩定的職業的心理決定的[8-11]。

4 醫學畢業生就業心理調適

4.1 摒棄敷衍態度，提升職業素養

根據目前中國高校“嚴進寬出”的教育現狀，部分包括醫學生在內的大學生不再追求對專業能力的提升和綜合素質的提高，而是得過且過，甚至把大學當作玩樂的天堂。這是導致醫學生專業知識不牢固，自身職業素養達不到用人單位的要求的原因之一。據調查顯示，醫學實習生能完全勝任本職工作的醫學本科生僅占到35.03%。醫學畢業生還亟待提高職業素養[12]。

4.2 結合就業需求，提升專業學歷

在醫學畢業生數量眾多、就業期望值過高，城市醫療事業編趨于飽和的情況下，許多醫療單位“人才高消費”，一線城市對醫學畢業生的學歷需求體現在碩士生及以上學歷不斷上升，本專科生明顯減少，甚至要求具備海外留學背景。要想在就業時脫穎而出，就需要提前做好職業規劃，在符合自身家庭及經濟條件下，將學歷提升納入計劃范圍。若不能繼續深造，也要有相應的解決措施[13]。

4.3 認清就業現狀，適當調整就業期望

醫學畢業生畢業年齡普遍超過其他學科同學歷學生，接觸社會較晚，心態相對不成熟，對就業環境的認知相對不足。有調查顯示：“91.3%的學生希望能進入到省市醫院工作，而想要進入縣級及以下醫院的僅占極少數”。選地域，挑單位，重薪酬，醫學生就業期望值普遍過高，導致找不到適合自己的崗位，就業認同感不高。因此，醫學畢業生要盡早認清就業實況，適當調整或降低就業期望，從而找到適合的崗位[14]。

4.4 樹立正確價值觀，接受就業多元化

一方面畢業生在就業過程中普遍不愿吃苦，或者認為只有進入大城市、大單位才能體現人生價值。實際上如果大城市沒有合適的工作，可以把眼光放到那些目前經濟欠發達，但發展后勁足的城市，也可以走向基層，走向農村，走向山區，去服務更多的人民群眾，這既能有效地改變農村地區嚴重缺乏醫療衛生工作者的局面，利于國家醫療事業的全面發展；又可以使職場新手得到鍛煉，積累豐富經驗，為以后的工作打下牢固的基礎。另一方面受傳統觀念的影響，醫學生只盯著臨床醫療工作，從不愿從事其他醫療分支行業，導致就業面窄，就業形勢單一[15-21]。實際上醫學畢業生應該轉變就業思路，拓展就業領域，敢于到那些與醫學專業相近或相鄰的新興行業工作，如美容、保健、康復、醫藥、家庭護理、臨終關懷等，為自己提供更多的就業空間。