綜合護理在卵巢癌護理中的應用方法及價值研究

馮雅敏，曹玲

蘭州大學第二醫(yī)院婦科，甘肅蘭州 730030

卵巢癌為臨床多見的惡性腫瘤疾病之一，患病風險性及死亡危險性均比較高，對卵巢癌患者機體健康帶來嚴重損害，并干擾卵巢癌患者心理健康情況，導致卵巢癌患者出現(xiàn)悲觀、恐懼、擔憂、焦慮等負面心理，同時也對卵巢癌患者生命安全形成一定程度威脅性[1-2]。而且，卵巢癌患者接受治療的時候，容易引發(fā)生理應激反應以及心理應激反應，不利于卵巢癌患者身體康復。所以，為卵巢癌患者增加護理干預服務，促使其治療干預效果提升非常關鍵[3-4]。該文針對2018 年6 月—2020年1 月該院治療的64 例卵巢癌患者予以指標項目調查，總結綜合護理服務開展于卵巢癌患者護理干預中的價值，進而為卵巢癌患者的臨床護理干預服務提供一定參考和依據(jù)，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選擇該院治療的64 例卵巢癌患者，選擇抽簽方式進行分組，各32 例。參照組：平均年齡（46.73±3.87）歲；試驗組：平均年齡（46.61±3.35）歲。兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：①患者經(jīng)臨床診斷存在卵巢癌；②具體分析方案上交醫(yī)學倫理會得到簽字及允許；③患者在知情同意對應簽名位置簽寫姓名。

排除標準：①患者存在精神障礙；②患者存在嚴重內科疾病或外科疾病。

1.2 方法

1.2.1 參照組選擇一般護理服務模式 實施簡單健康知識教育，予以藥物使用方面指導干預等。

1.2.2 試驗組選擇綜合護理服務模式 ①環(huán)境方面護理干預服務內容：維持病室環(huán)境較為干凈及舒適，調節(jié)病室內溫度值以及濕度值適當，定時打開窗戶予以通風，并減少病室內噪音，規(guī)避干擾患者睡眠。②飲食方面護理干預服務內容：參考患者機體恢復狀況，講解科學且健康的飲食方案，指導患者進食清淡、容易消化清淡容易消化飲食，且保證飲食含維生素比較高、含蛋白質比較高，促使患者合理飲食。③心理方面護理干預服務內容：了解患者實際心理狀況之后，予以針對性心理方面疏通干預處理，改善其負面心理狀況，并予以患者支持和安撫，促使患者積極應對問題及面對疾病和治療。④健康知識教育方面護理干預服務內容：予以患者健康知識教育，讓患者掌握疾病知識，了解治療方法及不良反應情況和干預方式，定時組織健康知識內容講座，提升患者正確認知。⑤疼痛方面護理干預服務內容：評定患者具體疼痛程度，參考患者實際疼痛情況，予以對應干預，讓患者看電視、聽音樂等，轉移患者注意力，并按照醫(yī)生囑咐予以止痛藥物，減輕患者疼痛。⑥胃腸道方面護理干預服務內容：若患者發(fā)生嘔吐、惡心等情況，按照醫(yī)生囑咐適當予以灌腸干預、應用止吐藥物等，減輕其胃腸道不適癥狀。

1.3 觀察指標

分析各個組別實施護理服務之前、實施護理服務之后焦慮負面心理評估分數(shù)值及抑郁負面心理評估分數(shù)值，研究護理服務效果滿意總體占比。

1.4 評定標準

選擇焦慮自評量表（SAS）針對患者焦慮負面心理情況予以評定，分數(shù)大則代表患者焦慮負面心理情況更為嚴重[5]。

選擇抑郁自評量表（SDS）針對患者抑郁負面心理情況予以評定，分數(shù)大則代表患者抑郁負面心理情況更為嚴重[6]。

選擇滿意調查問卷針對患者護理服務效果滿意予以評定，分為護理服務效果未滿意、護理服務效果滿意兩項。

1.5 統(tǒng)計方法

該次研究采用SPSS 23.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以（）表示，行t 檢驗；計數(shù)資料以頻數(shù)和百分比(%)表示，行χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 實施護理服務前、后焦慮負面心理評估分數(shù)

不同組別護理服務前焦慮負面心理評估分數(shù)值差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），實施護理服務后，試驗組及參照組焦慮負面心理評估分數(shù)比護理服務前分數(shù)顯著減小，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），試驗組實施護理服務后焦慮負面心理評估分數(shù)相評比參照組顯著減小，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組實施護理服務前、后焦慮負面心理評估分數(shù)比較[(),分]

表1 兩組實施護理服務前、后焦慮負面心理評估分數(shù)比較[(),分]

2.2 實施護理服務前、后抑郁負面心理評估分數(shù)

不同組別護理服務前抑郁負面心理評估分數(shù)值實施相評比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），實施護理服務后，試驗組及參照組抑郁負面心理評估分數(shù)相評比護理服務前顯著減小，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），試驗組實施護理服務之后抑郁負面心理評估分數(shù)相評比參照組顯著減小，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組實施護理服務前、后抑郁負面心理評估分數(shù)比較[(),分]

表2 兩組實施護理服務前、后抑郁負面心理評估分數(shù)比較[(),分]

2.3 護理服務效果滿意總體占比

參照組：護理服務效果未滿意8 例，護理服務效果滿意24 例，護理服務效果滿意總體占比75.00%（24/32），試驗組：護理服務效果未滿意1 例，護理服務效果滿意31 例，護理服務效果滿意總體占比96.88%（31/32），試驗組護理服務效果滿意總體占比相評比參照組顯著增加，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=6.335，P=0.011<0.05）。

3 討論

卵巢癌是臨床診療過程中相對比較常見的一種疾病，大多數(shù)卵巢癌患者存在原發(fā)卵巢癌，少數(shù)卵巢癌患者存在轉移卵巢癌[7-8]。當今，針對卵巢癌具體患病機理還沒有十分清楚，主要是和其日常生活環(huán)境、精神情況等存在密切關系[9-10]。臨床上多為卵巢癌患者選擇手術治療、放療治療、化療治療等，促使卵巢癌患者生存時間得以加長。不過，卵巢癌患者于臨床治療中容易發(fā)生心理方面及生理方面應激情況，對卵巢癌患者臨床治療帶來一定干擾，對卵巢癌患者機體恢復具有不良影響，導致其日常生存質量得以下降，對卵巢癌患者預后情況不利[11]。所以，為卵巢癌患者實施治療的時候，還需增加一定護理干預服務，促使卵巢癌患者負面心理情況得以改善，促進卵巢癌患者機體得以盡快康復。

綜合護理服務方法是將現(xiàn)代護理服務觀念用作護理引導，予以患者全面及整體護理干預服務，進而促使護理服務質量提升。該次有關課題項目內容中，試驗組實施護理服務后焦慮負面心理評估分數(shù)（32.70±2.27）分相比對參照組項目計算結果（41.35±3.10）分低，試驗組實施護理服務后抑郁負面心理評估分數(shù)（31.23±1.30）分相比對參照組（38.50±2.46）分低，試驗組護理服務效果滿意總體占比（96.88%）相比對參照組（75.00%）高（P＜0.05）。鐘慧[12]對應分析結果中，觀察組護理滿意狀況100%和對照組護理滿意狀況71.4%對比高。和該文結果大致相符。綜合護理服務模式應用于卵巢癌患者護理服務過程中，重視卵巢癌患者機體需求和心理需求等，自環(huán)境方面、飲食方面、心理方面、健康宣教方面、疼痛方面、胃腸道方面等實施針對性護理干預服務，維持環(huán)境舒適性，保證卵巢癌患者健康飲食，改善患者心理情況，提升患者對疾病的正確認知，減輕患者疼痛，并改善卵巢癌患者胃腸道功能，促使患者得到全方位護理服務內容，促進卵巢癌患者的護理內容更加優(yōu)質，進而促使患者機體早期康復，讓卵巢癌患者負面心理狀況獲得明顯緩解，進而提升卵巢癌患者護理服務效果滿意情況。

綜上所述，為卵巢癌患者選用綜合護理服務模式體現(xiàn)較好護理干預效果，能夠促進卵巢癌患者焦慮和抑郁負面心理得到積極改善，促使卵巢癌患者對于護理服務效果的整體滿意情況得以加大，顯現(xiàn)出臨床護理干預服務優(yōu)越性，呈現(xiàn)出予以進一步臨床使用于臨床護理服務工作中的重要價值。