512 考試教育網(wǎng)平臺在消毒供應(yīng)中心人員培訓(xùn)中的效果

李子峰

（陜西省人民醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，陜西 西安 710086）

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，消毒供應(yīng)中心（central sterile supply department，CSSD）在醫(yī)院由輔助科室逐步轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療質(zhì)量控制的重要科室。國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會于2016 年12 月27 日發(fā)布了WS310.1-2016《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1 部分：管理規(guī)范》，明確要求工作人員應(yīng)當(dāng)接受與其崗位職責(zé)相應(yīng)的崗位培訓(xùn)和建立CSSD 工作人員的繼續(xù)教育制度[1]。CSSD 對護(hù)士開展定期的培訓(xùn)和考試，但教學(xué)模式大多仍采取較為傳統(tǒng)的方式，受時(shí)間和空間的影響，且面對全科層級不同的護(hù)士，傳統(tǒng)培訓(xùn)及考核護(hù)士的方式具有局限性。因此，本研究主要探討512考試教育網(wǎng)平臺在CSSD 人員培訓(xùn)與考核中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018 年1 月～12 月陜西省人民醫(yī)院CSSD 40 名護(hù)理人員作為研究對象，將2018年1 月～6 月未引入512 考試教育網(wǎng)平臺作為第一階段（應(yīng)用前），將2018 年7 月～12 月引入512 考試教育網(wǎng)平臺作為第二階段（應(yīng)用后）。其中男6 名，女34 名；年齡23～54 歲，平均年齡（33.89±3.16）歲；職稱：主管護(hù)師4 名、護(hù)師7 名、護(hù)士29 名；護(hù)理工作人員根據(jù)學(xué)歷、職稱和工作年限分為四個(gè)層級，分別為N0級13 名、N1級16 名、N2級7 名、N3級4 名。

1.2 方法 應(yīng)用前采用傳統(tǒng)集中培訓(xùn)與現(xiàn)場演示方法和考核辦法，護(hù)理人員通過傳統(tǒng)的現(xiàn)場簽到和PPT 現(xiàn)場演示的培訓(xùn)方法參與培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后由科室組織1 次傳統(tǒng)的閉卷筆試考試；應(yīng)用后引入512 考試教育網(wǎng)平臺，科室由培訓(xùn)組長擔(dān)任512 考試教育網(wǎng)管理員，主要負(fù)責(zé)科室培訓(xùn)計(jì)劃的制定和實(shí)施，結(jié)合512 考試教育網(wǎng)平臺采用手機(jī)微信公眾號和計(jì)算機(jī)網(wǎng)頁登陸的慕課培訓(xùn)方法與考核辦法。

1.2.1 慕課 授課人員可以通過語音錄制、圖像錄制、教學(xué)片斷等方式把培訓(xùn)內(nèi)容做成10～20 min 微視頻課程，在管理員檢查微課內(nèi)容無誤后，通過電腦上傳至512 考試教育網(wǎng)上，上傳成功后，由管理員根據(jù)年初制定的學(xué)習(xí)計(jì)劃和分層培訓(xùn)要求，通過設(shè)置時(shí)段、能級分層、課題練習(xí)和問卷。將培訓(xùn)課程推送到科室護(hù)理人員的手機(jī)微信端，需要學(xué)習(xí)的護(hù)理人員利用碎片時(shí)間在設(shè)置的時(shí)段內(nèi)，使用手機(jī)微信端或電腦端進(jìn)行觀看視頻，培訓(xùn)視頻觀看完后，護(hù)理人員完成培訓(xùn)自測練習(xí)和答題。參與培訓(xùn)的護(hù)理人員還要完成問卷調(diào)查，完成整個(gè)培訓(xùn)過程、未完成的護(hù)理人員，512 考試教育網(wǎng)手機(jī)微信端定期提醒有未完成的任務(wù)。

1.2.2 考試方法和考核辦法 2018 年7 月～12 月轉(zhuǎn)變?yōu)榫€上培訓(xùn)的培訓(xùn)效果應(yīng)用512 考試教育網(wǎng)進(jìn)行1次理論考試。管理員通過512 考試教育網(wǎng)試卷生成系統(tǒng)，由單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題、填空題、判斷題等多類型試題隨機(jī)組卷。為了達(dá)到考核的客觀性，理論試卷由選擇題和判斷題組成，考試內(nèi)容根據(jù)當(dāng)月培訓(xùn)內(nèi)容和考核目標(biāo)隨機(jī)在題庫中抽取考試內(nèi)容生成試題，并隨機(jī)組卷。由護(hù)士長或管理員作為考官，統(tǒng)一安排考試。護(hù)理人員通過手機(jī)端答題交卷后，無需管理員進(jìn)行閱卷，系統(tǒng)自動(dòng)批閱，考試結(jié)束后，通過設(shè)置的及格線80 分，護(hù)理人員根據(jù)理論成績不同分?jǐn)?shù)獲得相應(yīng)考核評分。

1.2.3 收集統(tǒng)計(jì) 關(guān)于未使用512 考試教育網(wǎng)前，主要記錄課程的時(shí)間、地點(diǎn)、參與人數(shù)以及理論成績和操作成績數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)匯總與分析。應(yīng)用512 考試教育網(wǎng)后，通過后臺管理進(jìn)行系統(tǒng)收集相關(guān)數(shù)據(jù)，以每個(gè)人的技能檔案、線下培訓(xùn)簽到、理論考試和技能操作時(shí)間與成績等，自動(dòng)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)匯總與分析，可通過字段設(shè)置，選取統(tǒng)計(jì)所需統(tǒng)計(jì)信息，形成統(tǒng)計(jì)報(bào)表。如每人全年參與培訓(xùn)次數(shù)、理論考試平均成績和技能操作考試平均成績等。

1.3 評價(jià)指標(biāo) 比較應(yīng)用前后護(hù)理人員專科理論成績及滿意度。采用自制的滿意度問卷調(diào)查，通過對培訓(xùn)方法、考核辦法、簽到方式、培訓(xùn)資源、培訓(xùn)效果4 方面進(jìn)行評價(jià)，滿意程度分別以很好、較好、一般。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0 軟件系統(tǒng)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示。以P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 應(yīng)用前后專科理論成績比較 應(yīng)用后護(hù)理人員理論考核平均成績高于應(yīng)用前[（89.08±2.94）分vs（79.53±6.80）分]，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=14.023，P＜0.05）。

2.2 應(yīng)用前后滿意度比較 40 名護(hù)理人員對應(yīng)用512 考試教育網(wǎng)后的培訓(xùn)方法、考核辦法、簽到方式、培訓(xùn)資源、培訓(xùn)效果滿意度均高于85%，僅2 名護(hù)理人員認(rèn)為考核辦法一般，認(rèn)為培訓(xùn)資源和培訓(xùn)效果一般者各1 名，見表1。

3 討論

CSSD 人才的繼續(xù)教育，已成為本專業(yè)發(fā)展的當(dāng)務(wù)之急。由于工作崗位分散在各個(gè)不同區(qū)域的特殊性，傳統(tǒng)的教學(xué)模式不能滿足消毒供應(yīng)專業(yè)發(fā)展，主要原因?yàn)閭鹘y(tǒng)培訓(xùn)方式需要所有工作人員聚到一起，時(shí)間、地點(diǎn)、人員都難以保證；且外出進(jìn)修、外出專科護(hù)士培訓(xùn)和休假的工作人員受制于空間、時(shí)間等因素，沒有機(jī)會參加培訓(xùn)，以至培訓(xùn)的效果和質(zhì)量難以保證[2]。

表1 應(yīng)用后護(hù)理人員滿意度情況[n（%）]

512 考試教育網(wǎng)平臺的線上慕課學(xué)習(xí)，護(hù)理人員可以利用零碎的業(yè)余時(shí)間，使用手機(jī)微信端或電腦端進(jìn)行觀看微視頻，解決護(hù)理人員培訓(xùn)難以實(shí)現(xiàn)完整教學(xué)流程、優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源難以打破時(shí)間和空間的限制、教學(xué)過程難以同時(shí)做到終末管理與過程管理并重等問題。同時(shí)簡化了護(hù)理人員在職教育的參與方式，提高護(hù)理人員的培訓(xùn)質(zhì)量和學(xué)習(xí)積極性[3]，從而提升CSSD 的服務(wù)水平，不僅可以幫助護(hù)理人員迅速勝任工作崗位，而且授課人員能夠?qū)ε嘤?xùn)人員學(xué)習(xí)情況及時(shí)掌握，培訓(xùn)組長在管理功能端也可查看本次培訓(xùn)學(xué)習(xí)參與情況和知識點(diǎn)掌握及薄弱環(huán)節(jié)，以便開展下一次的培訓(xùn)課程，也可將我科專科知識素材分享到其他科室或全院。因此，慕課培訓(xùn)模式的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了專業(yè)優(yōu)質(zhì)課程資源的傳播和共享[4]，取得比傳統(tǒng)單純的線下培訓(xùn)更好的培訓(xùn)效果。本研究結(jié)果顯示，應(yīng)用后護(hù)理人員理論考核平均成績高于應(yīng)用前（P＜0.05）。40 名護(hù)理人員對應(yīng)用512 考試教育網(wǎng)后的培訓(xùn)方法、考核辦法、簽到方式、培訓(xùn)資源、培訓(xùn)效果滿意度均高于85%，因此，革新傳統(tǒng)考核辦法構(gòu)建方便、快捷的培訓(xùn)和考核模式以及新系統(tǒng)的線下培訓(xùn)簽到方式、培訓(xùn)資源、培訓(xùn)效果等各方面得到了護(hù)理人員的高度認(rèn)可。

綜上所述，512 考試教育網(wǎng)平臺在消毒供應(yīng)中心的應(yīng)用可幫助工作人員迅速勝任工作崗位，正面促進(jìn)護(hù)理人員的學(xué)習(xí)積極性，提高培訓(xùn)效率，保證培訓(xùn)效果，且護(hù)理人員滿意度較高。