中醫護理配合中藥熏洗對膝關節骨性關節炎的影響分析

李露露

摘要：目的：研究中醫護理配合中藥熏洗對膝關節骨性關節炎的影響。方法：選取2018年9月-2019年9月收治的膝關節骨性關節炎患者80例，隨機分為對照組和觀察組，每組40例。對照組采取常規護理方法，觀察組采取中醫護理配合中藥熏洗。比較兩組護理后膝關節骨性關節炎的恢復效果。結果：觀察組護理總有效率為95.00%，高于對照組的75.00%，有顯著差異（P<0.05）。結論：在膝關節骨性關節炎患者的護理當中，采取中醫護理配合中藥熏洗的干預方法，能夠進一步提高患者疾病恢復效果，具有重要的臨床價值。

關鍵詞：中醫護理;中醫熏洗;膝關節骨性關節炎;恢復效果

膝關節骨性關節炎是一種常見的關節疾病，主要是由于關節軟骨退變而而引起。患者發病后會出現明顯的疼痛，同時髕骨和股骨踝有摩擦感，出現坐起立行關節酸痛不適、局部皮膚溫度升高、關節腫脹疼痛酸軟等。隨著病情進展，還可能出現關節失穩、關節間隙狹窄、軟骨退變加重等表現，對患者生活質量有著很大的影響[1]。對于此種疾病，需要及時采取有效的措施進行干預，幫助患者減輕癥狀，改善預后。中醫對于此類疾病有深入研究，因此可利用中醫手法進行干預，能取得較好的效果。基于此，本文選取2018年9月-2019年9月收治的膝關節骨性關節炎患者80例，研究了中醫護理配合中藥熏洗對膝關節骨性關節炎的影響。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年9月-2019年9月收治的膝關節骨性關節炎患者80例，隨機分為對照組和觀察組，每組40例。對照組中男性患者22例、女性患者18例，年齡52-73歲，平均年齡（67.6±3.3）歲;觀察組中男性患者24例、女性患者16例，年齡53-74歲，平均年齡（67.8±3.2）歲。兩組比較性別、年齡等，均無顯著差異（P>0.05）。

納入標準：均符合膝關節骨性關節炎的診斷標準，對本研究均知情同意，醫學倫理委員會批準。

排除標準：妊娠期或哺乳期女性患者，合并肝腎疾病、造血系統疾病、心腦血管疾病的患者。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組采取常規護理方法。使用美洛昔康分散片，每日1次，每次7.5mg，連用4周。密切觀察患者病情變化，隨時提供用藥、飲食、生活指導，幫助患者開展功能鍛煉等。

1.2.2觀察組

觀察組采取中醫護理配合中藥熏洗方法。①中醫護理，開展中醫情志護理，針對患者由于疾病疼痛產生的不良情緒，與患者主動溝通，及時發現患者不良情緒，探尋發生原因，采取針對性的情緒疏導。向患者講解疾病知識及治療方法，告知治療有效性，提高患者信心與配合度。開展中醫飲食護理，針對患者筋骨失養的主要病因，合理安排日常飲食。采用強筋骨、補肝腎、健脾益氣活血的食材，如杜仲、熟地、枸杞、當歸等入食。多食溫經通絡食物，如田七煲田雞。多吃低脂、高熱量、高維生素的食物，如水果、牛奶、堅果等。戒煙戒酒，忌辛辣刺激油膩。開展中醫康復指導，熏洗治療是隨時詢問患者的感覺，注意合理控制藥液溫度。觀察患者不良反應及并發癥，叮囑患者減少活動，保持關節功能位。加強功能鍛煉，包括床上運動及床下運動等，如臥位蹬踩自行車動作、蹲馬步、打太極等。注意循序漸進，避免勞累。②中藥熏洗，使用中藥組方骨傷散，藥材包括桂枝、生草烏、生川烏等成分，以水煎煮，取140g藥液，用獨立袋包裝。使用時每袋加入3000-4000ml清水浸泡30min，然后煮沸10min，倒入盆中，熏蒸患處。待溫度適宜后，將患處浸泡與藥液中15min，直至藥液變涼。每日1次，連續使用4周。

1.3評價指標

比較兩組護理后膝關節骨性關節炎的恢復效果。恢復效果評價標準為：顯效：患者癥狀基本消失，膝關節功能恢復正常;有效：患者癥狀有所減輕，膝關節功能有所改善;無效：患者癥狀未緩解或加重，膝關節功能未好轉。

1.4統計學處理

采用SPSS20.0軟件對數據進行處理。計量資料和計數資料分別用均數±標準差和數或率表示。采用T檢驗和卡方檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組護理總有效率為95.00%，高于對照組的75.00%，有顯著差異（P<0.05）。

3討論

膝關節骨性關節炎在臨床上有著較高的發病率，患者膝關節疼痛明顯，關節活動首先，日常生活質量大大下降。對于該病以往臨床上采取西醫干魷魚方法，如口服西藥及常規護理等，但效果并不顯著。中醫對于該病有著深入的研究，認為屬于骨痹的范疇，認為該病是由于肝腎不足、氣血失調、外感風寒濕邪或跌撲損傷而引起，主要的病因病機在于氣血運行不暢、筋骨失養、精血不足、肝腎虧虛[2]。所以在治療當中，可采用中藥熏洗的方法，通過藥力和熱力直接作用于患處，能夠提高患處局部藥物濃度，發揮消腫止痛、祛風散寒、舒筋活絡的功效。在此基礎上采取中醫護理措施相配合，開展中醫情志護理、中醫飲食護理、中醫康復護理等，能夠幫助患者全面調節身心狀態，改善心理情緒及生理機能，進而促進患者癥狀緩解和病情恢復，對提高護理效果，改善預后情況都有顯著的效果[3]。

綜上所述，在膝關節骨性關節炎患者的護理當中，采取中醫護理配合中藥熏洗的干預方法，能夠進一步提高患者疾病恢復效果，具有重要的臨床價值。

參考文獻：

[1]李志紅，楊孟孟.中藥熏洗對膝關節骨性關節炎患者膝關節功能，血管內皮生長因子，軟骨寡聚基質蛋白水平的影響[J].陜西中醫，2019，40（9）：1226-1228.

[2]劉瑞，郭艷莉.中藥熏洗療法聯合膝關節鏡治療膝骨關節炎的療效及其對凝血機制的影響[J].血栓與止血學，2020，26（5）：38-40.

[3]丑建偉，李軍，洪斌，等.溫經通絡方熏洗配合玻璃酸鈉關節腔注射治療膝關節骨性關節炎的療效觀察[J].陜西中醫，2016，37（8）：1015-1016.

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