強化康復護理對腦梗死患者運動功能日常生活能力及負性情緒的影響

秦林林

摘要：目的：探討腦梗死患者實施強化康復護理對運動功能日常生活能力及負性情緒的影響。方法 抽取干休所內50例腦梗死患者為研究對象，病例選取時間：2018年8月-2020年8月。按照患者入所時間的先后分為兩組，前25例患者納入常規組，后25例納入強化康復組。為常規組患者實施基礎護理，為強化康復組患者實施強化康復護理。統計兩組患者護理后的運動功能評分、日常生活能力評分、負性情緒評分。結果 與強化康復組相比，常規組患者護理后F-M評分、ADL評分的數據明顯更低（P<0.05）;且常規組患者護理后的HAMA評分、HAMD評分明顯更高（P<0.05）。結論 在腦梗死患者的護理工作中，強化康復護理的應用，可有效提升患者的肢體功能狀況，提高患者的日常生活能力。并且也加強患者的心理疏導，緩解其負性情緒。強化患者的預后，臨床應用價值較高。

關鍵詞：運動功能;腦梗死患者;強化康復護理

有報道指出[1]，我國老年人的腦梗死發病率有逐年上升趨勢。腦梗死的發病，嚴重影響患者的健康水平。在患者完成搶救后，實施科學護理干預，可有效促進患者的身體機能恢復。本文旨在探討為腦梗死患者實施強化康復護理對運動功能日常生活能力及負性情緒的影響，現報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

抽取干休所內50例腦梗死患者為研究對象，病例選取時間：2018年8月-2020年8月。按照患者入所時間的先后分為兩組，前25例患者納入常規組，后25例納入強化康復組。強化康復組中，男、女患者例數：5、20例。年齡86-96歲，平均年齡（90.19±2.05）歲。常規組中，男、女患者例數：6、19例。年齡85-94歲，平均年齡（90.17±2.03）歲。兩者患者均未合并有影響功能恢復的骨骼肌肉疾病或神經疾病，且患者 均能夠配合康復訓練，無認知功能障礙。對比兩組病歷資料，差異無意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

為常規組患者實施基礎護理，結合我所的護理經驗、流程完成護理工作。為強化康復組患者實施強化康復護理，可分為：（1）詳細了解患者的日常生活能力、神經功能與肌肉情況，制定出針對性的強化康復護理計劃。（2）護士指導患者完成被動訓練，依次訓練患者的膝、踝、肘、肩部等關節，直至患者可主動完成運動訓練。每天完成2次，每次30min左右。（3）患者可完成主動訓練后，指導其完成站立、做起練習。從60°坐位逐漸增加至90°，強化患者的腰部承重能力。護士還可對患者的穴位進行按摩，采用大拇指指腹按摩患者的曲池、足三里、氣沖等穴。每次30min，以穴位產生熱感為宜，促進患者肌肉組織運動功能的恢復。

1.3觀察指標

（1）統計兩組患者護理后的運動功能評分、日常生活能力評分、負性情緒評分，患者的運動功能評分，采用F-M量表來評估，得分越高，表明患者的運動功能越好。患者的日常生活能力評分采用ADL量表來評估，得分越高，表明患者的日常生活能力越高。負性情緒的評價內容可分為：焦慮情緒（采用HAMA量表來評估，患者得分越高，表明焦慮情緒越嚴重）、抑郁情緒（采用HAMD量表來評估，患者得分越高，表明抑郁情緒越嚴重）。

1.4統計學方法

采用統計學軟件SPSS19.0對數據完成對比、分析，計量資料采用x±s表示，以t檢驗。計數資料采用%表示，以X2檢驗。P<0.05表示兩組數據結果差異對比明顯。

2.結果

2.1兩組患者護理后的F-M評分、ADL評分、HAMA評分、HAMD評分

與強化康復組相比，常規組患者護理后F-M評分、ADL評分的數據明顯更低（P<0.05）;且常規組患者護理后的HAMA評分、HAMD評分明顯更高（P<0.05）。詳細數據見表1。

3.討論

腦梗死，屬于腦血管疾病的一種，發病率較高[2]。在患者得到搶救后的早期階段，為患者實施有效的護理干預，可有效推動患者的身心恢復。強化康復護理，屬于一種較為新型的護理理念，目前已在臨床上得到廣泛應用。強化康復護理，強調對患者運動功能、日常生活能力的訓練，為患者制定出針對性的康復訓練方式，促進患者身體機能的康復[3]。訓練過程中，從被動的穴位按摩、坐起訓練等出發，逐漸過渡到患者主動的行走、站立等運動，進一步促進患者神經功能的康復。同時，也提升了患者的日常生活能力，增強患者的康復信心[4-5]。

本次研究顯示，與常規組相比，強化康復組患者護理后F-M評分、ADL評分、HAMA評分、HAMD評分的數據明顯更優（P<0.05）。結果表明，強化康復組患者的預后狀況明顯更佳，對自身神經、肌肉等功能的恢復更為有利。進而，有效提升患者的日常生活能力，降低患者的殘疾率。

綜上所述，在腦梗死患者的護理工作中，強化康復護理的應用，可有效提升患者的肢體功能狀況。強化患者的預后，臨床應用價值較高。

參考文獻：

[1]周述娜， 王蕾， 仇瑩瑩，等. 早期康復對腦梗死患者運動功能和日常生活活動能力的影響[J]. 中國臨床保健雜志， 2019， 022（006）：759-762.

[2]治娜， 安媚， 吳燕燕，等. 早期康復護理在老年急性腦梗塞后抑郁患者語言、肢體及心境康復中的應用[J]. 國際精神病學雜志， 2018， v.45（04）：171-174.

[3]趙丹， 徐傳偉， 李敏，等. 強化康復護理對腦梗死患者運動功能日常生活能力及負性情緒的影響[J]. 山西醫藥雜志， 2018， 47（007）：842-844.

[4]侯敏， 姜亦倫. 強化康復護理對改善腦梗死偏癱患者肢體功能及生活質量的應用效果分析[J]. 臨床護理雜志， 2019， 018（003）：26-28.

[5]王瑛慧. 強化康復護理干預對腦梗死偏癱患者肢體功能恢復的影響[J]. 中國醫藥指南， 2020， v.18（01）：264-264.

（山東省軍區濟南第十二干休所?250031）