司笑笑

摘要:目的:痙攣型小兒腦性癱瘓會導致患者的生長發育以及身體健康受到嚴重影響,為了對患者的成長進行促進,本文分析將系統康復護理模式應用患者治療中所具有的臨床效果。方法?此次研究目標全部為痙攣型小兒腦性癱瘓患者,選擇其中80例患者分成對照組和觀察組,并將不同的康復護理模式應用其中。對比患者干預后的運動功能情況以及患者的關節活動度情況。結果?采用不同措施對患者進行干預后,對比患者的關節活動度,可以發現觀察組明顯優于對照組, P<0.05。針對患者治療前后的GMFM評分進行對比,可以明確在治療前并無明顯差異,但經過干預后,觀察組明顯比對照組優秀很多P<0.05。結論?對痙攣型小兒腦性癱瘓患者進行治療時,將系統康復護理模式應用,其中可以讓患者的自理能力得到顯著提高,對其身體恢復進行有效促進,具有很好的臨床效果。
關鍵詞:系統康復護理;痙攣型小兒腦性癱瘓;小兒患者;臨床效果
針對于腦性癱瘓來說,還可以將其稱之為腦癱,此疾病主要是指從受孕開始直到嬰兒時期腦組織損傷導致和非進行性腦發育缺陷而出現的臨床綜合癥。此疾病患者會表現出姿勢異常和運動功能障礙等情況,甚至情況嚴重時還會導致患者出現終身殘疾。對于痙攣型腦性癱瘓來說,主要是指患者的一側的上肢或下肢出現痙攣性癱瘓,而另外一側則處于正常狀態。針對此類患者進行治療時,一般都對其展開功能訓練,以此讓他患肢體的功能得以有效恢復,為了促進患者的治療效果,針對相關護理措施進行分析,對患者具有重要意義。
1.資料和方法
1.1一般資料
此次研究目標為痙攣型腦性癱瘓患者,這些患者全部在我院接受治療,患者的收治時間為2019年2月~2020年3月。所有患者在入院后經過腦CT和腦電圖等檢查確診。選擇其中80例患者進行分組,男性和女性患者人數分別為47例和33例。年齡最小的僅有4個月,年齡最大的為3歲,基礎資料經過對比后并無明顯區別。
1.2方法
所有患者進行治療時全部給予穴位點藥物注射,對照組在此基礎上對其展開行動功能康復訓練,具體如下:①抱姿指導。患者臥于床上或坐于床上,并將雙腿分開,擱置兩側的髖部,促使內收肌痙攣。或者讓患兒背向抱者,其四肢完全伸展的狀態下,讓脊柱隨之伸展。抱者在患兒下側腋下將一側上肢伸出,上側上臂在對角線的方向握住,另外一只手在患者的兩腿間向前方伸,將骨盆扶持避免下肢出現分叉。②臥姿指導。將頸枕放置于小兒胸部,向前伸出雙臂當頭部轉動或向前抬起把枕頭抽出,以此促進患者關節的伸展,并對其上肢運動進行促進。
觀察組患者干預時,在對照組基礎上對其展開系統康復護理,具體如下:①心理疏導。患者因為年齡較小,同時和外界接觸相對較少,所以一般會出現自閉和孤獨等情緒。此時可以通過撫摸和擁抱的方式,給予患者一定關心和愛護。交流時需注意語氣和善,具有足夠耐心,保持面帶微笑的同時,多和患者進行肢體接觸,以此對患者的不良情緒進行改善。另外還需對家屬的心理疏導加大重視,對家屬宣教疾病相關知識,使其明確康復訓練具有的重要價值,以此獲得家屬的積極配合。②飲食護理。患者的飲食需加大重視,食物需以高蛋白、高維生素和清淡以及易消化為主,比如食用新鮮的水果蔬菜和肉類以及牛奶等。進行飲水時,將杯沿靠近患者的下唇,避免出現咬杯等情況。另外如果患者處于嬰兒期,可以提倡進行母乳喂養,甚至在必要時還可以進行人工喂養或混合喂養。③穿衣脫衣指導。患者的衣物需盡可能柔軟和寬大,同時材料的刺激性小,方便穿脫。患者進行穿衣時,可以選擇俯臥位的體位將其雙腿分開,并使膝關節稍微彎曲。用手握住患側的肘關節,將手臂慢慢拉直,把衣服在手臂上套住,然后再穿另一側,無論穿衣還是脫衣,都必須保證患者姿勢的對稱性。
1.3統計學方法
采用SPSS 21.0處理分析研究中的相關數據資料,使用標準差和%表示計量資料和計數資料,采用t和X2對組間數據對比進行檢驗,P<0.05說明研究有統計學意義。
2.結果
3.討論
根據研究可知,將系統性康復護理措施應用于痙攣型腦性癱瘓患者的功能鍛煉中,可以讓患者緊張的肌張力得以有效降低,使其治療效果得到提高。展開康復訓練時,須對足尖和膝反張進行有效抑制,膝關節需適當給予一定調節,讓關節可以在正常的范圍內進行活動。在此次研究中,觀察組患者的腕伸腳和背屈角比對照組高很多,由此可以明確在此類型患者的治療中系統康復護理具有的應用價值,可以讓患者的關節功能得到有效改善,使其關節活動度明顯提高。另外對比兩組患者的GMFM評分可以發現,治療后觀察組明顯高于對照組。由此可知,對患者展開系統康復護理進行干預后,患者的運動功能得到有效改善。此情況還可以讓患者和家屬對疾病康復的信心有效提高,使患者可以更好的接受康復指導以及后續的治療。
總而言之,痙攣型小兒腦性癱瘓患者治療中采用系統康復護理措施干預,可以使其關節功能得到改善,并促進運動功能恢復,對患者治療具有重要意義。
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(柘城縣人民醫院?河南商丘?476200)