心理護理干預對老年慢性阻塞性肺疾病患者的影響

何春梅

摘要：目的：對老年COPD患者采取心理護理干預，并分析其應用價值。方法：選取2018年11月-2020年10月，在我院治療的86例老年COPD患者，將其分為兩組。對照組43例，采取常規護理;觀察組43例，在此基礎上，采取心理護理干預。結果：與對照組患者對比，觀察組患者護理后的SAS評分、SDS評分更低，護理滿意度評分更高，差異明顯（P<0.05）。結論：對老年COPD患者采取心理護理干預可緩解其焦慮、抑郁情緒，提高其護理滿意度，值得推廣。

關鍵詞：慢性阻塞性肺疾病;心理護理;滿意度

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是中老年人常見的呼吸系統疾病，其主要特點為不完全可逆的氣流受限，患者發病后，主要表現為氣短、胸悶、咳嗽、咳痰等癥狀，可引起諸多并發癥，威脅患者生命及健康。目前，臨床上對COPD主要采取藥物治療，可改善患者的呼吸道功能，但研究發現，在治療期間，患者可能出現較大的心理負擔及精神壓力，負面情緒較為明顯，尤其是老年患者，對治療更加悲觀[1]。因此，本文將對老年COPD患者采取心理護理干預，并分析其應用價值，現報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2018年11月-2020年10月，在我院治療的86例老年COPD患者。采取隨機數字表法，將其分為兩組。觀察組43例，男23例，女20例，年齡62～85歲，平均（73.26±4.09）歲，病程1～11年，平均（5.29±2.06）年。對照組43例，男24例，女19例，年齡61～86歲，平均（74.01±4.14）歲，病程1～12年，平均（5.34±2.22）年。

1.2方法

所有患者均接受常規對癥支持治療，治療期間，對照組患者接受常規護理，包括用藥指導，不良反應觀察;進行日常飲食指導，保證營養平衡，禁止其攝入辛辣、刺激性、生冷食物，減少不良飲食對呼吸系統的刺激;指導患者合理作息、適當運動、戒煙戒酒。觀察組患者在此基礎上，進行心理護理干預，具體方法：（1）健康教育：運用患者及家屬能夠理解的語言，講解疾病病因、治療方法及注意事項，強調不良心理狀態對病情的影響，指導患者保持樂觀的心態，積極配合治療;（2）情感支持：在進行護理操作及日常溝通時，應注意面帶微笑、舉止大方、專業，增強患者的信賴感和親近感，傾聽患者的內心訴求，對其疑慮應及時解答并消除;在稱呼患者時，可采取更加人性化、親切的稱呼方式，例如叔叔、阿姨、大媽、大爺等，幫助患者盡快適應環境及角色的轉變;列舉以往治療成功的病例，告知患者通過積極配合治療可有效控制病癥，增強患者信心;及時與患者交流康復進展，緩解患者的孤單、寂寞感;（3）家屬支持：做好家屬工作，囑咐家屬多理解、鼓勵、安慰患者，使患者感受到家庭溫暖，緩解其孤獨、無助的感受;（4）依從性干預：在治療和檢查時，應以耐心、和藹的態度講述或示范，對患者的正確行為應進行贊賞和鼓勵;若患者精神狀態過于緊張，可通過視頻、音樂的方式轉移其注意力，緩解其緊張情緒。

1.3評價標準

使用焦慮（SAS）、抑郁（SDS）自評量表評價患者的焦慮、抑郁情緒，使用自制的滿意度量表，評價患者的護理滿意度。

1.4統計學方法

數據應用SPSS22.0處理，計量資料使用（）表示，采取t檢驗。P<0.05表示差異，有統計學意義。

2.結果

與對照組患者對比，觀察組患者護理后的SAS評分、SDS評分更低，護理滿意度評分更高，差異明顯（P<0.05），見表1。

3.討論

COPD是老年人常見病，對患者身心健康影響較大，若治療不及時，可能引起呼吸衰竭、肺心病，威脅患者的生命安全。目前，臨床上對患者主要應用藥物治療，消除其炎癥反應，控制病情進展，但由于該病病程較長，且容易反復發作，患者極易出現焦慮、抑郁等情緒[2]。同時，老年人對疾病及治療認知水平較低，對治療較為悲觀，導致其治療依從性下降。

針對這種情況，本文對患者開展了心理護理干預，結果顯示，與對照組患者對比，觀察組患者護理后的SAS評分、SDS評分更低，護理滿意度評分更高，差異明顯（P<0.05），可見心理護理干預對改善患者心理狀態，同時可提高患者對護理工作的滿意度及認可度，有利于構建和諧的護患關系。心理護理是優質護理的重要組成部分，根據“以人為本”的護理原則，應在疾病護理的同時，給予患者多方面的心理支持，緩解其負性情緒[3]。隨著其負面情緒的緩解，不僅能夠提高其治療依從性及配合度，同時還能夠減少不良精神心理因素對病情康復的影響。

綜上所述，對老年COPD患者采取心理護理干預可緩解其焦慮、抑郁情緒，提高其護理滿意度，值得推廣。

參考文獻：

[1]楊月.心理護理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的應用效果[J].中國當代醫藥，2020，27（26）：244-246.

[2]王家艷.心理護理干預對老年慢性阻塞性肺疾病患者的影響[J].繼續醫學教育，2020，34（8）：129-131.

[3]王宏宇.強化心理護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者心理狀態及生命質量的影響[J].中國民康醫學，2020，32（6）：141-142.

（湖北省荊州市胸科醫院肝病科?湖北荊州?434020）