脛骨橫向搬移術后的護理體會

黃裕程

摘要：目的：本文主要對兩種護理模式于糖尿病足患者中的價值展開分析，進而對脛骨橫向搬移術的相關護理的價值展開研討。方法：納入本次研究的主體為30例本院在過去兩年2018年6月-2020年6月期間本院收治的患者，經隨機抽樣方式將研究的患者分成2組，對照組15例患者在手術期間進行常規護理，實驗組期間15例患者在手術期間給予優質護理，對2組干預效果展開分析。結果：實驗組經優質護理后患者關于滿意度與對照組有差異，2組結果對比有意義（P<0.05）。實驗組經優質護理后患者關于疼痛評分與對照組有差異，2組結果對比有意義（P<0.05）。結論：在糖尿病足患者在接受脛骨橫向搬移術后選用優質護理可進一步降低患者疼痛，有效促進患者恢復，可推廣。

關鍵詞：糖尿病足;滿意度;優質護理;疼痛評分;脛骨橫向搬移術

糖尿病在臨床中為常見疾病，會對患者的代謝功能產生影響，因此易發生多種并發癥，對患者個人的生命安全熬成嚴重威脅。糖尿病足為常見的并發癥，也是最為嚴重的并發癥，在臨床中患者主要應用脛骨橫向搬遷術展開治療。在臨床中做好優質護理需經加強各個方面、各個環節的干預，才可有效提升糖尿病足的工作質量[1-2]。納入本次研究的主體為30例本院在過去兩年2018年6月-2020年6月期間本院糖尿病足收治的患者，主要對兩種護理模式于糖尿病足患者中的價值展開分析，進而對脛骨橫向搬移術后應用的優質護理進行分析，研究如下文詳述：

1.研究資料

1.1資料

納入本次研究的主體為30例本院在過去兩年2018年6月-2020年6月期間本院糖尿病足收治的患者，經隨機抽樣方式將研究的患者分成2組。實驗組男女為58：42，年齡35-81歲，平均年齡（52.76±5.04）歲。對照組男女56：44，年齡40歲-80歲，平均年齡（51.81±5.01）歲。患者符合糖尿病足的診斷標準，并未受到其他疾病的預后影響，患者均愿意配合。此次2組治療結果相關數的分析是基于年齡、性別等差異性分析之上而展開，2組個人資料數據分析無差異，在結果中展開數據的分析具有意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組例患者在手術期間進行常規護理，對其進行安慰，減少其顧慮，這樣可以減少其憂慮，避免其情緒出現波動。對其生命體征進行實時監測，及時告知醫師患者的變化。對其生命體征進行實時監測，及時告知醫師患者的變化。

實驗組15例患者在手術期間給予優質護理，如下：在科室中需要對事故、差錯事件進行總結，對差錯事件的報告進行優化和完善，不斷的增強護理人員在進行操作時的責任感，加強護理人員的監督和考核，了解其工作質量、操作能力以及工作量完成狀況，以保障患者接受到的護理指導更具專業性。在術前需強化患者個人體征檢測、術前評估以及基本生活指導，強化疾病講解和宣傳，提醒術中注意事項，保障患者個人的認知度，以此保障手術可順利的展開。術前三日需協助患者展開大小便訓練，加強1-2天抗凝劑治療。在圍手術期以免疫力低下，不潔的操作和環境極有可能導致感染。護理人員需按照無菌原則展開干預操作，定時應用消毒液進行消毒處理，并且使用專人拖布進行拖地，保障可達到無菌水準。術后需強化飲食指導，叮囑其多飲水，清淡飲食。在術后患者需要肢體制動12小時，臥床休息24小時，在臥床期間需加強對病情變化的觀察。若患者不合作，需要做好護理預設，謹慎提防墜床、導管脫落以及壓瘡等安全隱患。術后仍需加強心理干預，讓患者了解臥床休息對于其個人而言的重要性和必要性，加設床欄進行保護。嚴格執行交接班，在制動解除之后，需要協助患者下床。在患者病情允許的狀況之下，活動從小范圍小量開始，之后循序漸進。

1.3統計學研究

在2組展開的結果分析，數據分析基于軟件SPSS22.0進行統計后的組別比對，計數分析采用（n%）模式以展開數據的比對，計量分析采用（x±s）模式對2組展開數據比對，2組的數據表達經過組別核對后再展開文字論述。P值在2組比對后若范圍<0.05時即符合判定標準，2組研究數據與數據間有大差異，數據比對間即有統計意義。

2.結果

實驗組經優質護理后患者關于滿意度、疼痛評分與對照組有差異，2組結果對比有意義（P<0.05）。詳細見表1：

3.討論

糖尿病因神經病變，而導致局部失感，進而致使患者局部組織長期缺乏血液，最終導致潰瘍和感染。近些年來脛骨橫向骨搬移術在臨床中的應用效果佳，但術期優質的護理可有助于增加其療效。常規護理在臨床之中為基礎護理，因護理干預主要是應用于大部分患者，因此不具有針對性[3]。優質護理在手術中應用，在手術前做好準備，手術期間配合醫師展開治療，在手術期間加強生活指導和藥物干預，告知患者相關護理要點，進而才可進一步保障優質護理質量的改善。患者在整個手術期間，接受優質護理，從手術前、手術期間以及手術期間的每一個環節中加強干預，經專業知識加強護理措施的落實和干預，有效保障護理的連接性，有助于緩解患者負面情緒[4]。本次研究結果顯示，實驗組經優質護理后患者關于滿意度、疼痛評分與對照組有差異，2組結果對比有意義（P<0.05）。概而言之，在糖尿病足患者中采用優質護理可進一步降低患者手術期間的負性情緒，有效促進患者恢復，可推廣。

參考文獻：

[1]熊永發，田晉.脛骨橫向骨搬移微循環再生技術治療糖尿病足患者的臨床研究[J].基層醫學論壇，2020，24（16）：2272-2273.

[2]曹敏.脛骨橫向骨搬移微血管網再生技術聯合高壓氧治療糖尿病足潰瘍106例分析[J].中外女性健康研究，2020（03）：65+73.

[3]朱才麗.1例糖尿病足患者行脛骨橫向骨搬移術的護理[J].當代護士（上旬刊），2020，27（01）：163-165.

[4]徐軍.脛骨橫向骨搬移技術在糖尿病足治療中的臨床應用效果探討[J].糖尿病新世界，2019，22（19）：176-177.

（桂平市人民醫院骨科）