何靜輝
(洛陽職業技術學院,河南 洛陽 471000)
我國老年護理專業起步較晚,發展速度也較慢。匡中芹[1]認為我國老年護理人才培養層次較低且模式較為單一。人才培養體系不完整,培養內容滯后,明顯不能滿足我國人口老齡化社會的需要。迄今為止,缺乏完善的人才培養體系,老年護理高職高專教育層次居多,且專業設置類型單一,本科教育少,缺乏研究生以上培養層次。這表明我國老年護理專業人才培養層次較低,培養目標也不清晰。并且對于老年護理專業人才的培養,基本上還是照搬護理學專業人才培養模式,未與老年護理專業特點相結合。目前只有少數高校和高職院校開設老年護理專業,我國老年護理專業人才缺口較大[2],各地依然有很多醫院沒有老年病科專業護士,老年護理工作仍由常規護理人員承擔。本課題的研究致力于探究與分析影響高職護理專業學生老年護理從業意愿的因素,并對老年護理專業人才職業規劃與發展提供可行性建議。
高職護理專業每年為我國培養大量護理人才,為了解高職護理專業學生對老年護理的從業意愿,本課題組制訂了調查問卷。調查問卷以無記名方式通過問卷星軟件系統,對洛陽職業技術學院護理專業3個年級的學生進行調查,每個年級隨機抽取300份合格的問卷進行分析。
從圖1可以看出,護理專業大一學生有47.67%不愿意從事老年護理工作,可見護理專業大一學生對從事老年護理工作有較強排斥心理;而護理專業大三學生有71%愿意從事老年護理工作,可見經過3年的理論和臨床實踐學習,學生對老年護理工作的從業意愿明顯提高。楊玉潔等[3]研究表明,高職護理專業學生的老年護理知識得分越高時,其從事老年護理工作的可能性也越高。本研究結果與楊玉潔等的研究結論一致。

圖1 是否愿意從事老年護理工作
從圖2和圖3可以看出,雖然護理專業學生認為老年護理發展前景較差的比例是最低的,并且有60%的大三學生認為老年護理發展前景廣闊,但是大一學生將老年護理作為從業第一選擇的僅為4%,大三學生將老年護理作為從業第一選擇的僅為8%,3個年級的大部分學生在找不到工作時才會選擇從事老年護理工作。由此可見,對于護理專業學生來說,老年護理缺乏吸引力。

圖2 對老年護理發展前景的認識

圖3 對老年護理從業意向
從圖4和圖5可以看出,護理專業學生愿意從事老年護理的前3個原因為護理工作有意義、為社會做貢獻以及工作穩定,不愿意從事老年護理的前3個原因為其他、老年人難以溝通以及老年護理工作辛苦。由此可見,要想增強護理專業學生從事老年護理的意愿,就要提升養老服務行業工作環境和待遇,增強從業人員的職業認同感和歸屬感。

圖4 愿意從事老年護理的原因

圖5 不愿意從事老年護理的原因
本次調查顯示,護理專業大三學生有70.67%的學生愿意參加老年志愿服務活動,但是僅有33%的學生參加過老年志愿服務活動。因此,可以依托社團等組織學生參加老年社區、老年醫院或養老院的志愿服務活動,在不斷豐富社團活動內容的同時充分利用課余時間進行老年護理教育,并對老年護理人才培養模式進行創新和完善。
養老機構容易建立,但專業團隊卻極為缺乏,很多老年護理工作是社區或街道工作人員承擔,因此急需加強老年護理專業建設。首先,在專業設置上不能繼續依附于普通護理專業,急需建設獨立的老年護理專業,并形成一套完整的育人體系及學科體系。其次,應加強教材建設。教材包括以下幾個模塊:公共基礎課程模塊、職業人文模塊、專業基礎課程模塊、專業技能課程模塊以及綜合技能模塊。確立清晰的人才培養目標,理論與實踐并重,重點突出老年護理專業特色。再次,由于專業性質要求,老年護理專業培養的人才必須具備良好的人文素養,以社團活動為載體,開展形式多樣的人文教育,堅定學生熱愛老年護理專業的決心。
我國目前老年護理專業人才培養層次較低,多為高職高專層次,需要擴大發展本科層次及碩士層次,完善專業化教育體系,以促進老年護理專業人才更好發展。老年疾病存在癥狀不明顯、一人多病、并發癥較多、病程發展迅速等特點,另外隨著臨床醫學分科越來越細,在一定程度上對老年疾病的治療與護理造成影響。因此,培養一批專業的老年醫學人才,特別是居家養老醫療服務人才并致力于慢性病防護和老年健康管理,已經迫在眉睫。因此,加強頂層設計,建立高層次的人才培養目標,完善老年護理專業人才培養體系很有必要。
目前我國老年護理從業人員面臨較大缺口,現有的老年護理從業人員普遍層次較低、年齡偏大、職業技能參差不齊。所以在加強老年護理專業人才培養的同時,還應提升老年護理從業人員職業能力。首先,政府應加強頂層設計,出臺并實施相關政策法規,嚴格執行崗前培訓,規范老年護理從業人員的上崗資質,逐步建立和完善老年護理人員準入資格考試。其次,規范養老護理人員的內部管理,同時還應進行老年護理的專業組織建設。再次,對從業人員的業務水平進行區分,例如建立老年護理人員的職稱晉升制度,從而促進老年護理人員的職業發展。
老年護理是護理學科的一個重要方向,不僅需要專業技能,還需要職業素養和同理心。長期以來,人們對老年護理存在偏見[4],家長和學生都傾向于選擇收入較高的綜合性醫療機構。因此,要想消除社會對老年護理工作的偏見,就要積極引導社會價值觀,正確認識和理解老年護理的專業性和其在社會中的作用。同時,優化養老服務行業工作環境,提高老年護理人員待遇,進而提升學生對老年護理的認同感。
目前,我國相關院校培養出的養老服務人才特別是老年護理專業人才少,不能滿足老齡化社會的需求。學生從事老年護理相關工作的意愿低,究其原因主要為老年護理工作不僅任務繁重,而且待遇與工作強度不匹配,社會認可度不高,相關從業人員缺乏職業歸屬感和認同感。另外,老年護理人才培養層次較低,不利于從業人員的職業發展。因此,為滿足我國老齡化社會的需要,就要改善養老服務行業工作環境和提升人員待遇以及人才培養層次,增強從業人員的職業認同感和歸屬感,吸引高層次專業人員加入老年護理隊伍中來。